目的评价小针刀松解联合核心肌群训练在腰椎间盘突出症中的效果。方法选择2024年7月至2025年6月在本院诊疗的72例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为参照组和观察组，各36例。参照组实施核心肌群训练，观察组在此基础上加用小针刀松解。比较两组患者日本骨科协会评分（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、直腿抬高角度、核心肌群功能及临床疗效。结果治疗前，两组JOA评分、ODI评分、直腿抬高角度、背肌力及腰部耐力时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，与参照组相比，观察组的JOA评分更高，ODI评分更低（P<0.05）；观察组治疗后的直腿抬高角度、背肌力及腰部耐力时间均较参照组提高（P<0.05）；观察组总有效率为94.44%，显著高于参照组的75.00%（P<0.05）。结论小针刀松解联合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出症能有效改善腰椎功能及核心肌群功能，临床疗效更佳。