目的分析在剖宫产手术中，右美托咪定结合腰硬联合麻醉对产妇镇静效果及应激反应的影响。方法研究对象为80例行择期剖宫产产妇，纳入时间为2024年1月至2025年6月，采用随机数字表法分为观察组（n=40，右美托咪定结合腰硬联合麻醉）和对照组（n=40，单纯腰硬联合麻）。对比两组产妇的镇静效果（Ramsay评分）、应反应指标[皮质醇（Cor）、血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）、去甲肾上腺素（NE）]、血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]及不良反应发生率。结果观察组麻醉后5min（T1）、胎儿娩出时（T2）的Ramsay评分均显著高于对照组（P<0.05）；术后24h（T3），观察组血清Cor、AT-II、NE水平均显著低于对照组（P<0.05）；T1、T2、T3时，观察组MAP水平高于对照组，HR水平低于对照组（P<0.05）；观察组寒战、恶心呕吐发生率低于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定结合腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术，能有效提升术中镇静效果，显著抑制机体的应激反应，稳定血流动力学，且安全性更佳。