目的探讨在老年多发性肋骨骨折治疗中，采用胸腔镜下记忆合金环抱器内固定术的临床疗效。方法回顾性分析2024年3月至2025年1月收治的100例老年多发性肋骨骨折患者的临床资料。根据其手术方式进行分组，将采用肋骨带外固定的患者纳入对照组（n=48），将采用胸腔镜下记忆合金环抱器内固定术的患者纳入观察组（n=52）。对比两组的恢复情况、血气指标、疼痛介质水平及并发症发生情况。结果相较于对照组，观察组住院时间、骨折愈合时间、下床活动时间较短（P<0.05）。术后3d，两组的动脉血氧分压（PaO?）均升高，且观察组高于对照组，两组的动脉血二氧化碳分压（PaCO?）降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。术后3d，两组的血清前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）、神经肽Y（NPY）均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。相较于对照组，观察组的并发症总发生率更低（P<0.05）。结论在老年多发性肋骨骨折治疗中，与肋骨带外固定相比，胸腔镜下记忆合金环抱器内固定术在缩短患者恢复时间、改善血气状况、减轻疼痛应激反应和降低并发症发生率方面表现出优势。