目的分析机器人辅助经皮椎弓根螺钉内固定术（PPSF）治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取通用环球中铁邳州医院2024年2月至2025年5月收治的94例胸腰椎骨折的患者作为研究对象，依据计算机随机化分组法分为观察组、对照组，每组47例。对照组采用传统C臂X线透视辅助PPSF治疗，观察组采用机器人辅助PPSF治疗。观察两组治疗效果。结果与对照组比较，观察组手术时间、单钉置入时间缩短，术中出血量、术中透视次数减少（P<0.05）；两组患者共置入椎弓根螺钉428枚（观察组202枚，对照组226枚）。观察组螺钉置入精准度为95.54%，高于对照组85.84%（P<0.05）；术后1周、术后3个月、术后6个月，两组伤椎前缘高度百分比均高于术前，局部后凸Cobb角、视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）均低于术前，且观察组伤椎前缘高度百分比高于对照组，局部后凸Cobb角、VAS评分、ODI均低于对照组（P<0.05）；观察组并发症总发生率4.26%，低于对照组17.03%（P<0.05）。结论机器人辅助PPSF治疗胸腰椎骨折，可提高螺钉置入精准度，改善围术期指标和短期临床疗效，且并发症发生率较低。