目的分析尘肺病患者通过高分辨率计算机断层扫描（HRCT）检查下的影像学特征，并探究影像学特征和临床分期的相关性。方法选择2023年1月至2025年12月于惠州市职业病防治院确诊的48例尘肺病患者，所有患者均实施胸部HRCT检查，Ⅰ期共24例、Ⅱ期共15例、Ⅲ期共9例。分析不同临床分期的尘肺病患者HRCT影像学特征，并探究影像学特征和临床分期的相关性。结果3期患者的小结节融合趋势、大阴影形成、肺气肿程度、肺间质纤维化分级、胸膜病变发生率对比，差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关系数显示：小结节融合、大阴影形成、肺气肿程度、肺间质纤维化分级、胸膜病变与尘肺病临床分期均呈正相关（P<0.05）。结论尘肺病通过HRCT检查下的影像学特征分期特异性明显，随着临床分期的持续进展，肺部结节表现为“增大、增密、融合”的变化规律，肺气肿、肺间质纤维化、胸膜病变等伴发症和严重程度升高；通过HRCT检查后清晰发现尘肺病患者存在细微的肺部病变，影像学特征与临床分期相关性良好。