目的探究基于风险预警模型的主动干预结合精细化护理对新生儿呼吸窘迫综合征患儿氧合指标的改善作用。方法选择2024年8月至2025年8月广西南宁第八人民医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿108例，按照随机数字表法分成观察组和对照组，各54例。对照组采用常规干预方式，观察组在对照组基础上采用基于风险预警模型的主动干预结合精细化护理干预。比较两组干预前、后动脉血氧分压（PaO?）、动脉血氧饱和度（SaO?）、动脉血二氧化碳分压（PaCO?），新生儿紧急生理学评分Ⅱ（SNAP-Ⅱ）评分，记录两组机械通气时间、住院时间、肺表面活性物质（PS）应用次数及并发症发生率、家属护理满意度[纽卡斯尔护理满意量表（NSNS）]。结果干预后，两组PaCO?水平与SNAP-II评分均较干预前下降，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组PaO?、SaO?水平均较干预前上升，且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组机械通气与住院时间均短于对照组（P<0.05），PS应用次数少于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率（5.56%）低于对照组（20.37%）（P<0.05）；观察组NSNS量表评分（89.65±4.13）分高于对照组（78.49±5.16）分（P<0.05）。结论基于风险预警模型的主动干预结合精细化护理可有效改善新生呼吸窘迫综合征患儿的氧合指标，缩短治疗及住院时间，降低并发症发生风险并提升家属满意度。