目的观察在1~12岁儿童消化不良性腹泻及急性胃肠炎等腹泻性疾病治疗中应用思密达（蒙脱石散）保留灌肠与口服锌补充剂联合应用的价值和安全性。方法选取2020年9月至2023年3月贵州省黔东南州雷山县永乐镇卫生院收治的81例儿童腹泻患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组（n=40）和对照组（n=41）。试验组在基础治疗方案的基础上采用思密达（蒙脱石散）保留灌肠联合口服锌补充剂干预，对照组采用基础治疗方案。比较两组在止泻时间、临床疗效、健康状态及并发症发生情况方面的差异。结果试验组止泻时间为（1.08±0.25）d，对照组为（2.41±0.39）d，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组健康状态量表各维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，试验组精神状态、睡眠质量、饮食情况评分均高于对照组（P<0.05），但两组运动能力评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在1~12岁儿童消化不良性腹泻及急性胃肠炎等腹泻性疾病治疗中应用思密达（蒙脱石散）保留灌肠与口服锌补充剂联合应用可以提高止泻效率，缩短病程，改善健康状态，降低并发症发生率，存在突出的有效性和安全性。