摘要:目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因多态性与四川仁寿县育龄女性自然流产的相关性。方法回顾性分析2025年2月至2026年1月于四川省仁寿县妇幼保健院就诊的68例产妇的临床资料。依据是否有早期自然流产史,将研究对象分为自然流产组(n=32,曾有1次及以上早期自然流产史)与对照组(n=36,无自然流产史的正常妊娠女性)。收集所有研究对象的一般资料(年龄、孕前BMI、吸烟史、基础疾病史、孕周数等)及MTHFRC677T、MTRRA66G基因多态性检测结果。采用单因素分析筛选影响自然流产的相关因素,并将差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,探讨MTHFR和MTRR基因多态性与该地区育龄女性自然流产的关联性。结果单因素分析结果显示,MTHFRC677T基因多态性、MTRRA66G基因多态性在两组间的差异具有统计学意义(P<0.05);而年龄、孕周数、孕前BMI、吸烟史、基础疾病史在两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。将单因素分析中差异具有统计学意义的变量(MTHFRC677T基因多态性、MTRRA66G基因多态性)纳入多因素Logistic回归分析,MTHFRC677T以野生型CC为参照设置哑变量,MTRRA66G以野生型AA为参照。结果显示,MTHFRC677T的纯合突变型TT(OR=2.407,95%CI:2.014~3.231,P=0.015)、MTRRA66G突变型(AG+GG)(OR=2.899,95%CI:2.570~3.325,P=0.007)是育龄女性自然流产的独立危险因素(P<0.05)。结论在四川仁寿县当中,MTHFR和MTRR基因多态性与育龄女性自然流产具有一定的相关性,其中MTHFRC677T的纯合突变型TT、MTRRA66G突变型(AG+GG)与自然流成表现为正相关,在临床上需要引起重视。