目的探讨皮肤疤痕形成过程中转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）及血管内皮生长因子（VEGF）的表达规律，分析其在不同类型疤痕组织中的差异，为基层医院疤痕诊疗提供参考。方法选取2023年7月至2025年7月广西壮族自治区皮肤病医院皮肤科收治的120例皮肤疤痕患者作为观察组，依据疤痕类型分为增生性疤痕亚组（n=40）、凹陷性疤痕亚组（n=40）及浅表性疤痕亚组（n=40）；另选取同期40例健康体检者作为对照组。采用免疫组化法检测各组皮损中TGF-β1、MMP-1、VEGF的阳性表达率，并进行Pearson相关性分析。结果观察组TGF-β1阳性表达率显著高于对照组，MMP-1阳性表达率显著低于对照组，VEGF阳性表达率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。亚组分析显示，TGF-1阳性表达率在增生性疤痕亚组中最高，其次为浅表性疤痕亚组，凹陷性疤痕亚组最低；MMP-1阳性表达率在浅表性疤痕亚组中最高，其次为增生性疤痕亚组，凹陷性疤痕亚组最低；VEGF阳性表达率在增生性疤痕亚组中最高，其次为浅表性疤痕亚组，凹陷性疤痕亚组最低。各亚组间TGF-β1、MMP-1及VEGF的阳性表达率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，TGF-1阳性表达与增生性疤痕呈正相关（r=0.682，P<0.001），与凹陷性疤痕呈负相关（r=-0.425，P<0.001；MMP-1阳性表达与浅表性疤痕呈正相关r=0.513，P<0.001），与凹陷性疤痕呈负相关（r=-0.387，P<0.001）；VEGF阳性表达与增生性疤痕呈正相关r=0.596，P<0.001），与凹陷性疤痕呈负相关（r=-0.453，P<0.001）。结论TGF-1高表达、MMP-1低表达及VEGF异常表达是疤痕发生发展的重要生物学基础，且不同类型疤痕中关键因子的表达具有特异性，为疤痕的分子分型及个体化治疗提供了理论依据。