目的探究机器人辅助穿刺经皮椎体成形术（PVP）治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法选取2023年9月至2025年10月通用环球中铁邳州医院收治的128例胸腰段OVCF患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（传统徒手穿刺PVP）和观察组（机器人辅助穿刺PVP），各64例。比较两组手术相关指标（手术总时长、穿刺操作耗时、术中透视次数、术中出血量）、疼痛评分（VAS）、脊柱功能（ODI）及并发症发生率。结果观察组手术总时长、穿刺操作耗时短于对照组，术中透视次数、术中出血量均少于对照组（P<0.05）；观察组术后3d、术后1个月VAS评分均低于对照组（P<0.05）；观察组术后3d、术后1个月ODI评分均低于对照组（P<0.05）；观察组并发症总发生率3.13%，低于对照组14.06%（P<0.05）。结论机器人辅助穿刺PVP治疗胸腰段OVCF，可提升穿刺精准度，缩短操作时间，减少术中辐射暴露与出血量，降低并发症发生率，术后疼痛缓解与脊柱功能恢复效果更优，是治疗该类骨折的安全高效微创术式。