药品不良反应是合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，是药品的固有属性，其发生不仅影响患者的治疗效果，还会带来医疗安全隐患，进一步加重医疗负担。临床合理用药是保证患者用药安全、有效、经济的重要途径，与药品不良反应监测有着密切的内在关联。本文根据近年来临床实践以及相关的研究进展，对药品不良反应监测的现状和临床合理用药的基本要求进行综述，重点分析两者之间的相互作用机制，探索基于不良反应监测改善临床合理用药的有效途径，指出目前两者协同推进过程中存在的问题，并提出相应的改进措施。通过对两者内在关联的梳理，为临床规范用药、降低不良反应的发生率、提高医疗质量提供理论依据和实践指导，促进药品安全管理体系的完善，推动临床药学事业的高质量发展，切实保障患者的用药安全。