目的针对急性冠状动脉综合征（ACS）院前急救中应用基于5G技术的远程心电监测的效果展开探究。方法选取2025年1—12月江阴市急救中心收治的62例ACS患者作为研究对象。本研究采用前后对照设计。将2025年1—6月收治的31例患者纳入对比组，该组在院前急救中采用常规心电监测；将2025年7—12月收治的31例患者纳入试验组，该组在院前急救中采用基于5G技术的远程心电监测。比较两组院前心电数据获取时间、急救处置相关时间、ACS院前急救效果及家属对院前急救评价。结果试验组首次心电获取时间、完整心电采集耗时及数据传输至院内耗时均短于对比组（P＜0.05）。试验组启动绿色通道时间、入院至首次心电图时间及入院至介入治疗时间均短于对比组（P＜0.05）。急救住院期间两组病死率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组后遗症发生率低于对比组，预后良好率高于对比组（P＜0.05）。急救干预后，试验组家属对医护配合、快速反应及现场急救措施的评分均高于对比组（P＜0.05）。结论通过在ACS院前急救中应用基于5G技术的远程心电监测，能够在院前更快获取到患者心电数据，更快为患者实施急救处置，院前急救效果更佳，院前急救评价更优。