摘要:目的探讨中晚期肝癌患者免疫靶向联合介入序贯治疗中,不同间隔时间对影像学应答及随访结局的影响。方法回顾性纳入2023年5月至2025年5月在桂林医科大学第二附属医院接受免疫靶向+介入序贯治疗的66例肝癌患者,按治疗间隔分为短期间隔组、中期间隔组、长期间隔组、超长期间隔组,随访终止时间设定为2025年10月。收集治疗影像及随访资料,采用Logistic回归进行统计分析。结果66例患者平均随访时间18.68个月,无死亡。中期间隔组客观缓解率(ORR)为23.08%,高于其他组(P<0.05);4组DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:Child-Pugh分级为B级、肿瘤最大径>80mm是影响患者影像学达到客观缓解的独立危险因素(P<0.05)。各组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌免疫靶向-介入序贯治疗以3~4周间隔效果更优,可明显提升客观缓解率;肝功能与肿瘤负荷是影响疗效的关键。