摘要:目的探究末梢血细胞形态学参数联合C反应蛋白(CRP)检测在新生儿感染性疾病诊断中的价值,为新生儿感染快速、精准诊疗提供循证依据。方法随机选择长治市妇幼保健院新生儿病房2025年1—12月收治的疑似新生儿感染患儿100例作为研究对象。入组患儿均于入院24h内采集末梢血进行血细胞形态学参数及CRP检测,同时根据患儿临床表现采集静脉血、呼吸道分泌物、脐部分泌物、尿液等标本进行病原学检查,并依据病原学检查结果及临床表现进行综合判定,将患儿分为感染组和非感染组。比较两组患儿末梢血细胞形态学参数(WBC、ANC、I/T比值、PDW)及CRP水平,并以受试者工作特征曲线(ROC)分析末梢血细胞形态学参数与CRP的单一指标及联合检测的诊断效能。结果经临床综合判定,纳入患儿中确诊感染者55例,其中细菌感染42例、病毒感染13例。感染组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对计数(ANC)、末成熟粒细胞/总粒细胞比值(I/T比值)、血小板分布宽度(PDW)、CRP水平均高于未感染组,且细菌感染组ANC、I/T比值、CRP水平高于病毒感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而末梢血细胞形态学参数与CRP联合诊断出感染患儿55例(准确54例),ROC曲线分析显示,联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.982,联合诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于单一指标检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿感染诊断中,末梢血细胞形态学参数与CRP联合检测可互补单一指标缺陷,显著提升诊断效能,同时能辅助鉴别病毒感染与细菌感染,参考价值高。