目的探讨超声心动图在高血压患者左心室肥厚随访观察中的应用价值，分析规范化降压治疗后左心室结构及功能的动态变化规律。方法选取2022年1月至2024年12月于绵阳科技城新区创业园街道社区卫生服务中心确诊的原发性高血压患者70例作为研究对象，所有患者均于入组时（T0）、治疗6个月后（T1）、治疗12个月后（T2）接受超声心动图检查，观察左心室结构参数、左心室功能指标、左心室肥厚检出率及分型构成比的变化情况。结果T1与T2时患者的室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室质量指数（LVMI）均较T0时显著降低（P＜0.05）；T1与T2时患者的左心室射血分数（LVEF）、舒张早期与舒张晚期峰值流速比值（E/A）均较T0时显著升高（P＜0.05）；T1与T2时左心室肥厚检出率均较T0时显著降低，T1与T2时向心性肥厚检出率均较T0时显著降低（P＜0.05）。结论超声心动图能够准确评估高血压患者左心室肥厚的程度及类型，规范化降压治疗可有效逆转左心室肥厚，在高血压患者左心室肥厚的动态随访中具有重要的临床应用价值。