目的探讨β受体阻滞剂应用于高血压性心脏病患者治疗中，对患者心率、血压控制及心功能的影响，为临床用药提供参考依据。方法本研究为前瞻性随机对照设计，纳入对象为瓮安县人民医院2024年1月至2025年10月住院诊治的高血压性心脏病患者，共计60例，依据随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组接受常规降压方案干预，观察组在常规降压方案基础上联合β受体阻滞剂（酒石酸美托洛尔片）治疗，治疗周期持续12周。比较两组治疗前、治疗12周结束后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、静息心率、心功能指标及用药期间不良反应的发生情况。结果治疗12周结束后，两组SBP、DBP及静息心率均较治疗前显著降低（P＜0.05），且观察组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。心功能恢复情况方面，观察组的改善幅度亦优于对照组（P＜0.05）；两组用药不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.000，P＞0.999）。结论β受体阻滞剂用于高血压性心脏病患者，可有效控制血压与心率，改善心肌重构与心功能，用药安全性良好，值得临床推广。