肺纤维化（PF）是一种终末期的肺部病理状态，其特征为进行性肺间质瘢痕形成、肺泡结构破坏以及肺功能的不可逆丧失。特发性肺纤维化（IPF）是肺纤维化的亚型之一，其病因尚不明确，且预后极差，中位生存期仅为3～5年。尽管具体的分子机制尚未完全阐明，但脂代谢通路已成为揭示其发病机制和探索新治疗靶点的重要方向。脂质代谢的异常不仅影响肺泡上皮细胞的能量供应与修复能力，还可能通过调节炎症反应、氧化应激及纤维母细胞的活化等机制参与肺纤维化的病理进程。中医理论体系则从整体观念出发，深刻阐述了肺与脂代谢之间的生理病理联系。本文旨在对近年来关于特发性肺纤维化驱动脂代谢紊乱机制的中西医研究进展进行系统综述，以期为IPF的中西医防治提供新的理论依据和临床诊疗思路。