目的构建慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者癌变风险预测模型并评估其预测效能。方法回顾性收集2019年1月至2024年12月山东省军区济南第四离职干部休养所门诊部确诊的426例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的临床资料，依据随访期间是否癌变分为癌变组（n＝52）和未癌变组（n＝374），比较两组临床特征，采用多因素Logistic回归分析独立危险因素并构建预测模型，通过ROC曲线和Hosmer-Lemeshow检验评价模型效能。结果癌变组在年龄≥60岁、幽门螺杆菌（Hp）现症感染、不完全型肠化、多灶性萎缩、胃蛋白酶原比值（PGR）＜3.0、胃泌素-17（G-17）≥15pmol/L的占比均高于未癌变组（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示上述6项指标均为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生疾病癌变的独立危险因素（P＜0.05）；该预测模型的AUC为0.873，灵敏度82.69%，特异度79.14%，Hosmer-Lemeshow检验显示校准度良好。结论基于6项独立危险因素构建的预测模型对慢性胃炎伴肠上皮化生患者癌变风险具有较好的预测价值。