摘要:目的探究社区服务中心血压正常的冠心病心力衰竭患者应用诺欣妥的安全性与临床疗效。方法选择2024年1-12月于上海市黄浦区老西门街道社区卫生服务中心全科就诊的80例血压正常的冠心病心力衰竭患者,分成观察组和对照组,各40例。对照组采用常规基础治疗(利尿剂+β受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂),观察组在对照组治疗方案的基础上联合诺欣妥治疗。治疗前、治疗12个月后,比较两组治疗前、后的血压、心率、血浆B型利钠肽(BNP)及6min步行试验距离(6MWD),血钾(K)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)。结果治疗12个月后,观察组24h、日间及夜间动态血压监测结果较基线轻度下降,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的BNP均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后的6MWD均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组K、Cr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论社区血压正常的冠心病心力衰竭患者应用诺欣妥,可显著改善心功能和运动耐力,对血压影响较小,安全性良好,值得在基层临床推广应用。