卵巢储备功能减退（DOR）是引发女性月经失调、不孕及反复胚胎种植失败的常见疾病，严重损害女性生殖健康。其发病机制尚未完全阐明，且缺乏特效治疗的方法。本文系统梳理DOR的研究进展。中医以肾虚为核心，以气滞、血瘀、湿邪、阴虚为主要病机，病位主要在肾、肝、脾及胞宫、心神。现代医学证实DOR发病与遗传、免疫、医源性损伤、环境毒素暴露及心理应激多因素相关。中药可通过调控磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）/核因子?B（NF-?B）等信号通路，抑制卵巢颗粒细胞凋亡、减轻卵巢炎症与氧化应激；针刺、温针灸可降低卵巢动脉血流阻力，改善卵巢血供，腕踝针可刺激神经系统，调节丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴），调节激素水平。此外富血小板血浆卵巢注射等新型干预手段，可通过抗氧化、调控细胞自噬与凋亡改善卵巢储备功能。总结了“调神-调气-调形”“线粒体燮理固本”“花类药轻可去实”三类新型中医分层论治体系，整合古今诊疗思路与现代分子机制。综上，本文系统阐释DOR多维发病机制与多元化治疗靶点，为临床精准干预、延缓卵巢功能衰退、改善育龄女性生育能力提供理论参考。