目的研究在卵圆孔封堵术中使用专用封堵器与传统直视下卵圆孔未闭（PFO）缝合术对长隧道型PFO患者的临床疗效与安全性。方法选择2025年1—12月于兰州市第一人民医院行卵圆孔封堵术的长隧道型PFO患者80例，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组40例。对照组进行直视下PFO缝合术，观察组采用适用于长隧道型PFO的专用封堵器治疗。比较两组封堵成功率、残余分流发生率、手术时间、X线曝光时间、术后并发症发生率、偏头痛发作相关参数及右心声学造影分级情况。结果与对照组相比，观察组术后即刻封堵成功率更高、术后24h及1个月残余分流发生率更低（P＜0.05）；观察组手术时间及X线曝光时间均短于对照组（P＜0.05）；术后3个月，观察组偏头痛相关参数改善效果优于对照组（P＜0.05）；观察组右心声学造影分级情况优于对照组（P＜0.05）；两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与直视下PFO缝合术相比，采用专用封堵器行经导管卵圆孔封堵术治疗长隧道型PFO，可显著提高封堵成功率，缩短手术时间，降低残余分流发生率，并有效改善偏头痛症状，且安全性良好。