目的探讨气道微环境调控联合呼吸-吞咽协调康复在脑卒中气管切开患者中的应用。方法选取2024年7月至2025年12月粤北第二人民医院收治的60例脑卒中气管切开患者为对象，按照随机数字表法分为对照组（神经科常规护理）与研究组（在神经科常规护理基础上，实施气道微环境调控联合呼吸-吞咽协调康复护理），各30例。比较两组口腔清洁度、吞咽情况、误吸程度及发生率、肺部感染情况。结果干预后，研究组口腔清洁度评分低于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组反复唾液吞咽试验（RSST）评分低于对照组，功能性经口摄食量表（FOIS）及电视透视吞咽功能检查（VFSS）评分均高于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组渗漏-误吸量表（PAS）、临床肺部感染评分（CPIS）及误吸发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论气道微环境调控联合呼吸-吞咽协调康复方案可有效提升脑卒中气管切开患者的口腔清洁度与吞咽功能，降低误吸风险及肺部感染发生率，具有临床推广价值。