目的探究一次性双极射频手术刀头在脊柱内镜椎间盘突出症手术中的消融与止血综合效能，为临床实践提供循证依据。方法选取2024年6月至2025年12月成都八一骨科医院60例单节段腰椎间盘突出症患者，按计算机随机化分组，分为对照组（30例）与观察组（30例）。所有患者均接受脊柱内镜椎间盘突出症手术，对照组应用传统单极电刀完成手术，观察组采用一次性双极射频手术刀头实施操作。观察指标包括手术时长与镜下关键步骤耗时、止血总次数、术中出血量、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症类型与发生频率。结果与对照组相比，观察组手术总时间、镜下髓核消融时间、止血总次数、术中出血量均显著减少，术后24h、术后1周VAS评分均降低（P＜0.05）；观察组术后并发症总发生率为10.0%（3/30），低于对照组的20.0%（6/30）（P＜0.05）。结论双极射频刀头能有效增强脊柱内镜术中的消融止血能力，缩短操作时长，控制出血量，减轻术后疼痛，降低并发症风险，具备临床应用价值。