目的研究分析老年维持性血液透析患者在治疗过程中，采用不同类型血管通路实施血液透析的临床效果及应用价值。方法选取常熟市第一人民医院肾内科于2023年1月至2024年12月收治的维持性血液透析老年患者共60例，根据透析通路不同分组，对照组（n＝30）采取中心静脉置管通路，观察组（n＝30）应用自体动静脉瘘作为血管通路；统计两组血管通路并发症发生率、炎症因子指标、生化指标，以分析临床效果。结果观察组并发症发生率为20.00%，低于对照组的36.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。透析后，与对照组比较，观察组炎症因子指标（肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、白细胞介素-10）均降低（P＜0.05）；与对照组生化指标数据相比，观察组尿素氮、甘油三酯水平降低，白蛋白、转铁蛋白水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年维持性血液透析中，自体动静脉瘘较中心静脉置管可显著降低并发症，改善微炎症状态、营养状况，更具临床应用价值。