目的分析儿童肺炎的超声表现，探讨肺部超声（LUS）在儿童肺炎诊断及病情监测中的价值。方法选取2024年1月至2025年5月在泰安八十八医院行LUS检查的住院患儿200例为研究对象。分析100例临床确诊为肺炎儿童（肺炎组）的超声影像特征，并与100例有疑似肺炎临床症状但临床诊断非肺炎儿童（非肺炎组）的LUS检查结果进行对照，并比较LUS和胸部X线检查（CXR）的诊断效果和效能。结果100例非肺炎儿童的LUS影像可见A线、平滑的胸膜线和胸膜滑动；100例临床确诊为肺炎儿童的超声检查中94例有异常表现，主要包括：B线征阳性94例、肺实变81例、胸膜线异常87例、胸腔积液19例，这些异常超声表现与非肺炎病例的超声表现差异均有统计学意义（P＜0.05），并且随着肺炎病情好转，上述异常征象逐渐消失。100例临床确诊为肺炎的病例中有57例另行CXR检查，将LUS和CXR结果进行对照，两种检查方法诊断效能比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但超声检出肺实变及胸腔积液更加敏感（P＜0.05）。结论LUS诊断儿童肺炎准确、可靠，与CXR比较诊断效能无明显差异，但在检出肺实变及胸腔积液方面超声更具优势。