目的评估EGFRT790M突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者采取奥希替尼一线治疗的效果与安全性。方法选取36例EGFRT790M突变晚期NSCLC患者进行相关研究，均于2025年1—12月由朔州市朔城区人民医院肿瘤科收治，随机将所有患者分为两组，对照组、试验组，各18例。对照组采用一代EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）吉非替尼治疗，试验组采用奥希替尼一线治疗。对比两组近期临床疗效（客观缓解率、疾病控制率）、无进展生存期和不良反应发生情况。结果试验组比对照组客观缓解率、疾病控制率高，无进展生存期长，不良反应总发生率低（均P＜0.05）。结论奥希替尼一线治疗EGFRT790M突变晚期NSCLC患者的价值较大，可以形成相对理想的治疗效果，是延缓患者疾病进展的可行措施，并且体现出较高的安全性。