目的探讨自制活血止痛膏外敷联合正清风痛宁穴位注射在腰椎间盘突出症（LDH）中的应用价值。方法选取2024年6月至2025年10月遂溪县中医院收治的60例LDH患者，按照摸球法分为对照组（常规治疗）和试验组（常规治疗基础上采用自制活血止痛膏外敷联合正清风痛宁穴位注射治疗），各30例。比较两组临床疗效、腰椎功能、疼痛程度、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果试验组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，试验组日本骨科协会（JOA）评分系统评分高于对照组，视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P＜0.05）；治疗后，试验组基质金属蛋白酶1（MMP-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)水平均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论自制活血止痛膏外敷联合正清风痛宁穴位注射可改善LDH患者腰椎功能，缓解其疼痛症状，抑制炎性因子的表达，疗效确切且安全性高。