目的探讨并分析对冠心病心绞痛患者应用冠心宁注射液与美托洛尔联合用药的治疗效果。方法选取2022年9月至2026年2月克山县第一人民医院收治的68例冠心病心绞痛患者，按随机数字表法分为对照组（n＝34）、观察组（n=34）。对照组单用美托洛尔口服，观察组使用冠心宁注射液静滴联合美托洛尔口服，两组均连续治疗2个月。在治疗前后检测两组心功能指标、心绞痛发作情况、血液流变学指标，评估生活质量，记录不良反应。结果治疗后，观察组左心室射血分数比对照组更高，左心室收缩末期内径、舒张期间隔厚度及左心室舒张末期内径比对照组更低（P＜0.05）；观察组心绞痛发作频率较对照组更少，单次发作持续时间较对照组更短（P＜0.05）；观察组血浆黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及全血低切黏度水平均较对照组更低（P＜0.05）；观察组西雅图心绞痛量表（SAQ）各维度评分较对照组更高（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论冠心宁注射液联合美托洛尔可协同改善冠心病心绞痛患者心肌功能、降低血液黏稠度、缓解心绞痛症状，在有效优化患者整体生存质量的基础上，维持良好的耐受性，不增加治疗相关毒副反应，值得临床实践中积极推广。