目的探讨长效针剂对精神分裂症患者服药依从性、精神症状稳定及病情复发的影响。方法选取2023年1月至2024年12月四川省富顺县精神病医院精神科收治并完成随访的96例精神分裂症患者，按维持治疗方式不同分为对照组和观察组，各48例。对照组给予常规口服抗精神病药物维持治疗，观察组给予抗精神病药长效针剂维持治疗，两组均随访12个月。比较两组服药依从性、精神症状和社会功能、复发及安全性。结果观察组服药依从性（MARS）评分、规律治疗率、复诊到位率和治疗方案持续率均高于对照组，漏服或中断治疗天数少于对照组（P＜0.05）；观察组阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象严重度量表（CGI-S）评分均低于对照组，个人和社会功能量表（PSP）评分和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组复发率、再住院率、急诊干预率和治疗中断率均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论长效针剂用于精神分裂症维持治疗，可提升患者治疗依从性，减少漏服和治疗中断，降低复发及再住院风险，有助于维持病情稳定，且安全性高。