目的本研究分析依折麦布与瑞舒伐他汀联合方案治疗脑梗死（CI）伴高脂血症（HLP）患者的实际效果。方法选取2025年1—12月灌云县人民医院收治的符合入组标准的CI合并HLP患者共100例，采用随机数字表法分为两组，对照组50例采用瑞舒伐他汀单药干预，观察组50例在与对照组同等瑞舒伐他汀给药方案的基础上加用依折麦布口服，干预周期均为12周，干预结束后对比两组血脂代谢相关指标、神经功能缺损程度、颈动脉内膜中层厚度、药物不良反应发生率。结果干预后，观察组在血脂代谢指标、神经功能缺损程度评分以及颈动脉内膜中层厚度方面均显著优于对照组（P＜0.05）；两组药物不良反应总发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瑞舒伐他汀联合依折麦布的干预方案，未增加CI合并HLP患者的用药不良反应发生风险，可调节患者血脂代谢状态，减轻患者神经功能损伤程度，延缓颈动脉粥样硬化进展，临床可结合患者实际情况选择运用。