目的探讨基于失效模式与效应分析（FMEA）模式的链式急救护理对急性脑梗死伴高血压患者抢救效率及满意度的影响。方法选取广东省梅州市大埔县银江镇卫生院2023年1月至2026年5月收治的122例急性脑梗死伴高血压患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各61例。对照组予以常规急救护理，观察组予以基于FMEA模式的链式急救护理。对比观察组整改前后风险优先数（RPN），比较两组急救各环节耗时及护理不良事件发生情况。结果整改前经评估筛选出RPN≥120的高风险环节5项（分诊延迟、交接信息遗漏、降压药物准备不足、影像检查衔接不畅、转运途中监护缺失），经针对性整改后，各环节RPN值均较整改前显著下降（P＜0.05）。观察组分诊时间、检查等待时间及急诊停留时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组护理不良事件总发生率为1.64%，低于对照组的13.11%（P＜0.05）。结论合并高血压的急性脑梗死急救患者，采用基于FMEA模式的链式急救护理干预方案，能够显著压缩急救各流程环节所用时间，整体急救处置效率得到大幅提升；还可减少各类护理不良事件出现概率，改善患者就医体验，适合基层医疗机构推广使用。