摘要:目的筛选并分析腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎的独立影响因素,为临床制订精准化感染防控策略、降低感染发生率提供实证依据。方法回顾性选取2020年1月至2024年12月于武威市人民医院肾内科腹膜透析中心接受规律维持性腹膜透析治疗的患者216例,依据透出液细菌培养结果与国际腹膜透析学会(ISPD)腹膜炎诊断标准,将患者分为葡萄球菌腹膜炎感染组与未感染组。收集两组患者人口学资料、基础疾病、透析操作相关指标、透析相关指标、护理行为指标、实验室指标及并发症与操作等数据,先采用单因素分析筛选可疑危险因素,再将有统计学差异的指标纳入多因素Logistic回归模型,确定独立影响因素。结果216例腹膜透析患者葡萄球菌腹膜炎总发生率为19.44%(42/216),多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、血清白蛋白(ALB)<35g/L、透析龄≥3年、隧道感染、换液操作消毒不规范、手卫生依从性差、近期有侵入性操作均为葡萄球菌腹膜炎发生的独立危险因素(P<0.05)。结论腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎由多重可干预危险因素共同驱动,临床应聚焦糖尿病管控、营养支持、透析操作无菌管控、导管护理、手卫生规范及侵入性操作防控,构建全流程感染管理体系,切实降低感染风险,改善患者长期预后。