目的分析龈下刮治联合Nd:YAG激光在重度牙周炎治疗中的临床疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法选取2024年3月至2026年2月新疆石河子市城区社区卫生服务中心收治的重度牙周炎患者80例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组接受常规龈下刮治和根面平整治疗，观察组在对照组治疗方案的基础上联合Nd:YAG激光治疗。比较两组牙周临床指标、临床指标达标情况、炎症因子水平。结果治疗12周后，观察组牙周袋探诊深度、临床附着丧失、龈沟出血指数、菌斑指数、牙齿松动度评分及探诊出血位点数均低于对照组（P＜0.05）；观察组牙周袋探诊深度降低≥2mm、临床附着获得≥1mm、探诊出血阴性、牙龈肿胀缓解、口臭改善达标率及总有效率均高于对照组（P＜0.05）；观察组血清白细胞介素-1β（IL-1β)、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-8（MMP-8）及前列腺素E2（PGE2）均低于对照组（P＜0.05）。结论龈下刮治联合Nd:YAG激光治疗重度牙周炎可改善牙周袋深度、附着水平、出血和菌斑控制，降低多项炎症因子水平，提高临床达标率。