目的探讨强化捐赠母乳喂养对早产儿肠道菌群及相关并发症的影响。方法选择2024年6月至2025年6月于杭州市妇幼保健院分娩的早产儿50例，随机分为对照组（n＝25）和观察组（n＝25）。对照组采用早产儿配方奶粉喂养，观察组采用强化捐赠母乳喂养。检测并比较两组早产儿肠道微生态指标、营养指标、症状改善及住院时间，统计两组早产儿并发症发生情况。结果喂养28d后，观察组双歧杆菌、乳酸杆菌水平显著高于对照组，大肠杆菌水平显著低于对照组（P＜0.05）；观察组血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平均显著高于对照组，尿素氮（BUN）水平显著低于对照组（P＜0.05）；观察组喂养耐受建立时间、全肠道喂养达标时间及住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）；两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强化捐赠母乳喂养可显著改善早产儿肠道微生态平衡，提升营养状况，缩短喂养达标与住院时间，临床应用安全有效。