目的探究基于多维风险评估的综合护理干预在肿瘤晚期多发转移姑息患者安全管理中的应用效果。方法选择2025年1－12月潮州市饶平县钱东中心卫生院收治的全身多发转移行姑息治疗的肿瘤晚期患者84例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组（n＝42，予以常规护理）、观察组（n＝42，予以基于多维风险评估的综合护理）。比较两组护理安全事件发生率、健康教育完成率以及护理前后的Waterlow压疮风险、Morse跌倒/坠床风险（MFS）、静脉血栓栓塞（VTE）风险及疼痛（NRS）评分。结果观察组护理安全事件总发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组健康教育完成率高于对照组（P＜0.05）。护理后，观察组Waterlow评分、MFS评分、VTE风险评分、NRS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论肿瘤晚期多发转移姑息患者安全管理中，基于多维风险评估的综合护理可根据不同转移部位、躯体症状及自理能力差异精准识别多维度护理风险，针对性规避安全隐患，有效降低各类护理不良事件风险，优化姑息护理结局，值得推广。