目的分析乌头汤加减联合针灸推拿对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2025年1—12月于广州市增城区派潭镇中心卫生院收治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者86例，使用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组通过针灸推拿治疗，观察组采用针灸推拿联合乌头汤加减内服治疗，共干预4周。对比两组疼痛评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）、腰痛评分（JOA评分）、生活质量评分（SF-36）及临床疗效。结果治疗后，观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组JOA、SF-36各维度评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论乌头汤加减联合针灸推拿可根据温经散寒通络理论与经络筋骨调衡理论，实现内外同治，有效降低腰腿疼痛程度，改善腰椎功能障碍，提升患者的生活质量，适用于寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的保守治疗。