目的探讨替格瑞洛联合依折麦布治疗经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后再发心绞痛的临床疗效。方法选取2023年9月至2025年9月张家港澳洋医院收治的PCI术后再发心绞痛患者109例，随机分为对照组（n＝54例，替格瑞洛治疗）和观察组（n＝55例，替格瑞洛联合依折麦布治疗）。比较两组心绞痛疗效积分、血管内皮功能、炎性因子及不良反应。结果治疗后，观察组心绞痛发作频率、单次持续时长、疼痛强度、硝酸酯类药物服用频次评分及内皮素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组，一氧化氮水平高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应总发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论替格瑞洛联合依折麦布用于PCI术后再发心绞痛患者，在减轻心绞痛症状、改善血管内皮功能及降低炎性因子水平方面显示出更优效果，同时具有良好的安全性，未增加不良反应风险。