目的分析PDCA循环管理实施前后骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性，为规范骨科围手术期预防用抗菌药物管理提供参考。方法采用回顾性前后对照研究方法，将2022年1月至2023年12月广宁县中医院实施PDCA循环管理前的692例骨科Ⅰ类切口手术患者纳入实施前组，将2024年1月至2025年12月本院实施PDCA循环管理后的692例患者纳入实施后组。比较两组预防用抗菌药物不合理使用率、术前0.5～1h给药率、术后24h停药率、品种选择符合率及手术部位感染发生率。结果实施后组预防用抗菌药物不合理使用率为5.20%，低于实施前组的10.84%（P＜0.05）；实施后组术前0.5～1h给药率、术后24h停药率及品种选择符合率均高于实施前组（P＜0.05）；实施后组住院期间手术部位感染发生率为0.87%，低于实施前组的2.31%（P＜0.05）。结论PDCA循环管理实施后，骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物不合理使用率降低，术前给药时机、术后停药时间及品种选择等合理性指标均得到改善，提示PDCA循环管理有助于规范围手术期预防用抗菌药物的使用。