老年肺癌患者受高龄、合并症、肺切除及麻醉等因素影响，术后易出现肺扩张受限、分泌物潴留与活动耐量下降等问题。围手术期呼吸功能锻炼包括呼吸训练、气道廓清、吸气肌训练（IMT），并与有氧训练、抗阻训练整合，可降低术后肺部并发症（PPCs）发生率，但在住院时间、肺功能及生活质量改善方面结论尚不一致。方案构成、训练剂量及适用人群界定缺乏统一标准，现有证据分散且异质，尚未被系统整合为标准化方案。本文综述其作用基础、主要技术、分阶段实施策略与安全边界，并讨论证据争议、研究局限及对未来标准化研究的参考价值。