2025, 2(21):1-3.
摘要:目的探讨卒中急救地图对广西玉林市不同级别医疗机构中急性缺血性卒中(AIS)患者的应用效果。方法回顾性分析卒中急救地图管理平台收集卒中急救地图推广前(2021年1月至2022年12月,1457例)及推广后(2023年1月至2024年12月,2392例)在玉林市卒中急救地图单位(包括8家三级医疗机构及8家二级医疗机构)就诊的AIS患者的临床资料。比较推广前后进行静脉溶栓治疗患者数、急诊介入治疗的患者数、患者发病-到院时间(ODT)、患者入院-使用溶栓药物时间(DNT)、溶栓前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果推广卒中急救地图前,1457例患者中,接受急诊血管内治疗341例。推广卒中急救地图后,2392例患者中,接受急诊血管内治疗1164例。推广后二级医疗机构ODT、DNT时间短于推广前(P<0.05)。推广后二级医疗机构溶栓前NIHSS评分低于推广前(P<0.05)。推广前后溶栓后NIHSS评分比较无统计学差异(P>0.05)。推广后,三级医疗机构ODT、DNT时间较推广前缩短(P<0.05),推广前后溶栓前、溶栓后NIHSS评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论卒中急救地图的推广和应用,提高了广西玉林市不同级别医疗机构尤其是基层医疗机构对卒中的急救能力,值得继续推广。
2025, 2(21):4-6.
摘要:目的探讨基于Mimics的数字化术前精准定位联合关节镜技术治疗股骨髋臼撞击综合征(FAI)的应用价值。方法对2018年1月至2024年9月在九江市第一人民医院骨科接受关节镜手术的80例FAI患者进行回顾性分析。根据术前规划方案,将患者分为两组:实验组(n=40)术前行Mimics软件三维重建及数字化精准定位规划;对照组(n=40)未采用上述数字化规划方法。比较两组在围手术期指标、疼痛程度、关节功能及影像学结果方面的差异。结果实验组患者的手术时间、术后首次下地活动时间及住院时间短于对照组,术中失血量及术中透视次数均少于对照组(P<0.05)。术后1个月及3个月,实验组VAS评分均低于对照组(P<0.05),实验组的HHS与NAHS评分均高于对照组(P<0.05),实验组的屈曲及内旋活动度均高于对照组(P<0.05),在外展活动度上,实验组于术后3个月高于对照组(P<0.05),而术后1个月时两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,实验组a角小于对照组,实验组FHNO高于对照组(P<0.05);两组间的LCEA差异无统计学意义(P>0.05)。结论Mimics的数字化术前精准定位技术辅助关节镜技术治疗FAI,能够优化手术流程,缩短手术时间,减少术中创伤,并有助于改善患者术后疼痛、关节功能及活动度,促进早期康复。
2025, 2(21):7-9.
摘要:目的评估超声引导下术前腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(S-FICB)对老年髋部骨折患者术前镇痛的有效性及安全性。方法选取2022年1月至2024年12月期间收治的80例老年髋部骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用超声引导下S-FICB镇痛,对照组采用静脉注射帕瑞昔布钠镇痛。比较两组在疼痛程度、镇静水平、补救镇痛情况、不良反应发生情况及结局指标方面的差异。结果两组镇痛前即刻与镇痛后48h的VAS和RSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在镇痛后30min、6h、12h、24h时,观察组的VAS评分均低于对照组,RSS评分均高于对照组(P<0.05)。观察组在镇痛前即刻、镇痛后12h、24h、48h,追加帕瑞昔布钠的患者例数均少于对照组(P<0.05);两组在镇痛后30min和6h均无患者追加帕瑞昔布钠。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。两组POD发生率和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论在老年髋部骨折患者术前应用超声引导下S-FICB,可有效缓解术前疼痛,减少补救性镇痛药物使用,降低不良反应发生率,提升患者满意度,是一种安全有效的术前镇痛方式。
2025, 2(21):10-12.
摘要:目的旨在探讨老年肿瘤患者术后谵妄(POD)的独立危险因素,构建并验证一套风险评分预测模型。方法回顾性收集2020年12月至2025年1月期间于医院接受肿瘤切除术的350例老年患者的临床资料。依据意识模糊评估法分为POD组(n=62)和非POD组(n=288)。首先开展单因素分析筛选潜在风险因素,再通过二元Logistic回归分析明确独立风险因素,并运用R语言构建风险评分的可视化列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的区分度,校准曲线评估预测概率与实际风险的一致性,并利用临床决策曲线(DCA)评估模型的临床实用价值,从而对模型性能进行综合评估。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、疼痛评分≥5分、患有心脏疾病、糖尿病和睡眠紊乱为老年肿瘤患者POD的独立危险因素(P<0.05)。构建的列线图风险预测模型具有良好的准确性和实用性。结论研究识别了五大关键危险因素,并成功建立了一套具有良好准确性和实用性的POD风险预测模型,可为早期识别高危患者及实施针对性干预提供实用工具。
2025, 2(21):13-15.
摘要:目的探讨多模态康复训练对社区养老院认知障碍老人认知功能及生活能力的影响。方法选取2024年1月至2024年12月社区养老院中符合研究标准的认知障碍老人102例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及研究组,每组51例。对照组采取常规训练,研究组采取多模态康复训练,比较两组患者的认知功能评分、日常生活能力(ADL)评分、运动功能(FMA)评分、心理状态评分及护理满意度。结果干预前,两组患者的认知功能、ADL、FMA及心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组认知功能评分、ADL评分、FMA评分及护理满意度均高于对照组,心理状态评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在社区养老院认知障碍老人中实施多模态康复训练,有助于改善患者认知功能、日常生活能力及运动功能,缓解负面心理状态,并提高护理满意度,具有临床推广应用价值。
2025, 2(21):16-18.
摘要:目的探讨血管介入栓塞术与开颅显微夹闭术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月期间贵州省毕节市第一人民医院收治的70例aSAH患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用开颅显微夹闭术治疗,观察组采用血管介入栓塞术治疗,比较两组在术后并发症、预后情况及血清免疫指标方面的差异。结果观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组血清IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管介入栓塞术治疗aSAH患者效果显著,术后并发症发生率低,预后良好,有助于维持机体免疫功能,临床应用价值较高。
2025, 2(21):19-21.
摘要:目的探讨微波疗法联合头孢唑林钠治疗小儿急性化脓性中耳炎的临床疗效。方法选取2024年2月至2025年2月期间医院收治的84例急性化脓性中耳炎患儿作为研究对象,按照奇偶分组法分为试验组和参照组,每组42例。试验组采用头孢唑林钠联合微波疗法进行治疗,参照组采用头孢唑林钠单药治疗。比较两组在临床症状评分、炎症因子水平、耳内镜下局部体征评分及咽鼓管功能方面的差异。结果干预前,参照组与试验组在耳痛耳痒、听力降低、鼓膜肿胀及鼓膜异常活动4项症状评分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组上述症状评分均较干预前显著降低(P<0.05),且试验组各症状评分均低于参照组(P<0.05)。干预前,参照组与试验组在C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平上的差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组上述炎症因子均较干预前显著降低(P<0.05),且试验组各指标水平均低于参照组(P<0.05)。干预前,参照组与试验组在耳内镜下分泌物、肿胀及黏膜充血评分上的差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组上述体征评分均较干预前显著降低(P<0.05),且试验组各评分均低于参照组(P<0.05)。干预前,参照组与试验组咽鼓管功能障碍问卷-7(ETDQ-7)评分及咽鼓管功能(ETS)上的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组ETDQ-7评分均较干预前显著降低(P<0.05),且试验组评分低于参照组(P<0.05);两组ETS评分均较干预前显著升高(P<0.05),且试验组高于参照组(P<0.05)。结论在头孢唑林钠抗感染基础上联合微波治疗,能更有效地缓解急性化脓性中耳炎患儿的临床症状及局部体征,减轻机体炎症反应,并促进咽鼓管功能恢复,疗效优于单纯抗生素治疗。
2025, 2(21):22-24.
摘要:目的探讨多频听觉稳态诱发反应(ASSR)在语前聋婴幼儿听力检查中的应用价值,并与传统听性脑干反应(ABR)进行比较,评估其临床适用性。方法选取2023年12月至2025年6月在医院就诊的语前聋婴幼儿患者35例,均接受ASSR与ABR检查。比较ABR与ASSR不同频率(0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz、4.0kHz)反应阈下引出率,并比较ABR与ASSR不同频率反应阈的相关性。结果当刺激强度高于80dBnHL时,检测频率为0.5kHz、4.0kHz时,ASSR引出率高于ABR引出率(P<0.05),检测频率为1.0kHz、2.0kHz时,ASSR引出率和ABR引出率比较无统计学差异(P>0.05)。ASSR与ABR不同频率反应阈呈现显著正相关(P<0.05),且相关系数随检测频率升高而升高,其中4kHz频率的相关性最高(r=0.923)。结论ASSR在语前聋婴幼儿听力检查中具有更高的检出率及频率特异性,可有效弥补ABR的局限性,为早期听力评估及干预提供更客观、准确的依据。
2025, 2(21):25-27.
摘要:目的分析抚触与非营养性吸吮联合疗法对低体重新生儿黄疸的干预效果。方法选取2022年5月至2025年4月期间医院收治的38例低体重(病理性)黄疸新生儿,按照随机盲法分为对照组与观察组,每组19例。对照组患儿接受蓝光照射干预,观察组在对照组蓝光照射干预的基础上采用抚触与非营养性吸吮联合疗法。比较两组的干预效果、胆红素水平与胃肠道功能指标的差异。结果干预7d后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。干预前,两组胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05);干预7d后,观察组的胆红素水平显著低于对照组(P<0.05)。干预前,两组平均每日排便量、平均每日排便次数、胎粪排尽时间、黄疸持续时间差异无统计学意义(P>0.05);干预7d后,观察组的平均每日排便次数、平均每日排便量显著多于对照组(P<0.05),胎粪排尽时间、黄疸持续时间显著短于对照组(P<0.05)。结论抚触与非营养性吸吮联合疗法可有效改善低体重新生儿黄疸患儿的胃肠道功能,促进胆红素水平的降低,提升临床干预效果,具有临床推广应用价值。
2025, 2(21):28-30.
摘要:目的评估人工智能诊断系统在胸部CT中对肺结节的检出能力及其良恶性诊断的准确性。方法选取2024年9月至2025年3月期间医院收治的70例单发肺结节患者。所有患者均接受人工智能辅助的胸部CT检查,并以病理诊断结果作为金标准,评估人工智能系统的结节检出率及其良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确率与风险分层符合率。结果纳入的70例患者中,所有结节均通过病理学检查获得明确诊断。经病理确诊,恶性结节患者共11例(15.71%),良性结节患者共59例(84.29%)。人工智能辅助的胸部CT检查的灵敏度为90.91%(10/11),特异度为96.61%(57/59),准确率为95.71%(67/70)。人工智能诊断系统的结果与病理金标准具有高度一致性(Kappa=0.843)。高危层级的恶性符合率(阳性预测值)是83.33%,低危层级的良性符合率(阴性预测值)是100.00%,中危层级的恶性比例是100.00%。结论在胸部CT单发肺结节诊断中,人工智能诊断系统具有较高的检出率与诊断准确率,在结节良恶性鉴别方面表现出良好的临床应用价值。
2025, 2(21):31-33.
摘要:目的探讨高分辨率MRI对直肠癌TN分期的诊断准确性及与病理结果的一致性,评估其对直肠癌患者术前治疗方案选择及预后判断的临床应用价值。方法回顾性分析医院2024年1月至2025年1月收治的50例直肠癌患者的临床资料,所有患者均开展MRI检查,与病理诊断结果比较,分析高分辨率MRI对直肠癌TN分期的诊断价值。结果术后病理诊断结果显示,50例直肠癌患者中T1期8例、T2期13例、T3期19例、T4期10例。MRI诊断与病理诊断对比显示,T1期准确率为75.0%(6/8),T2期为76.9%(10/13),T3期为78.9%(15/19),T4期为60.0%(6/10),总体T分期诊断准确率为74.0%(37/50)。在N分期方面,术后病理诊断N0期24例、N1期14例、N2期12例。MRI诊断N0期准确率为87.5%(21/24),N1期为78.6%(11/14),N2期为91.7%(11/12),总体N分期诊断准确率为86.0%(43/50)。MRI诊断直肠癌T分期与术后病理的一致性为中等(Kappa=0.61,观察一致率为74.0%),N分期为显著一致(Kappa=0.79,观察一致率为86.0%)。结论高分辨率MRI对直肠癌TN分期诊断具有重要临床应用价值,但其诊断准确率存在分期差异。
2025, 2(21):34-36.
摘要:目的分析超声在阑尾炎诊断中的应用效果。方法选取2020年10月至2025年3月医院收治的48例疑似阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均进行超声检查,与手术结果对比,分析超声诊断效能。结果手术诊断结果显示,45例阳性(阑尾炎),3例阴性(非阑尾炎),经超声诊断44例阳性,4例阴性,诊断准确度为93.75%(45/48),灵敏度为95.56%(43/45),特异度为66.67%(2/3)。超声诊断与手术诊断化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的检出率比较无统计学差异(P>0.05)。结论超声检查在阑尾炎诊断中具有较高的诊断准确度,其能够清楚显示阑尾部位等,为疾病诊断和治疗提供参考,值得推广。
2025, 2(21):37-39.
摘要:目的旨在探讨高频剪切波弹性成像技术(SWE)对西藏高海拔人群糖尿病周围神经病变(DPN)的定量诊断价值。方法回顾性分析2022年10月至2024年9月医院收治的186例来自西藏高海拔地区的2型糖尿病患者,比较DPN组与非DPN组患者的年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、临床症状,以及通过SWE技术测量的双侧正中神经杨氏模量值。采用二元Logistic回归筛选DPN的独立预测因子并构建组合预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感度与特异度评估诊断效能,并采用DeLong检验比较不同模型AUC的差异。结果单因素回归分析显示,两组在年龄、临床症状及正中神经杨氏模量平均值(MNEmean)方面的差异均具有统计学意义(P<0.05),而在性别、BMI情况、吸烟史及饮酒史方面差异均无统计学意义(P>0.05)。以是否发生DPN作为因变量,将上述有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,结果显示年龄、MNEmean及临床症状均为DPN的独立影响因素(P<0.05)。进一步分析各指标的诊断效能,在单一预测指标中,MNEmean的诊断效能最高(AUC=0.792),而将三者联合构建的预测模型诊断效能显著提高(AUC=0.981),且优于任一单一指标(P<0.05)。结论基于正中神经杨氏模量值与临床症状构建的组合诊断模型,对西藏高海拔地区2型糖尿病患者是否伴发周围神经病变具有优异的鉴别能力,展现出良好的临床应用前景。
2025, 2(21):40-42.
摘要:目的分析彩色多普勒超声(CDFI)、数字乳腺断层摄影技术(DBT)和动态增强磁共振(DCE-MRI)3种多模态影像技术对不同分子分型浸润性导管癌(IDC)的诊断情况,分析不同IDC分子分型的影像特征。方法回顾性纳入2022年6月至2024年5月首次就诊于黄石市中心医院且经术后病理结果证实为IDC的患者共95例作为研究对象,根据患者术后病理资料中记录的肿瘤组织中ER、PR、HER-2和Ki-67各分子标记物的表达情况,将IDC患者分成LuminalA型、LuminalB型、HER-2过表达型和TNBC型4个亚型,以病理结果为“金标准”,分析3种多模态影像技术的诊断效能。结果在不同分子亚型之间,各影像检查技术对于分子分型的检出率没有显著差异(P>0.05)。DBT影像特征显示:LuminalB型腺体结构类型相较于其他3种分子亚型腺体结构类型丰富,其中致密型是4种分子类型主要的腺体类型。4种分子类型以肿块伴有钙化型的病灶为主,且均以BI-RADS4级为主要分级(P<0.05)。CDFI影像特征显示:4种分子亚型CDFI以II级血流强度、导管扩张及伴有混杂回声为主要影像特征(P<0.05)。DCE-MRI影像特征显示:4种分子亚型以圆形和类圆形为主要病灶。TIC曲线以流入型为主要类型(P<0.05);TNBC型的肿块型病灶明显高于LuminalA型、LuminalB型和HER-2过表达型,LuminalB型以不光整的病灶边缘为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DBT、CDFI和DCE-MRI对于IDC分子亚型的高检出率,均可作为IDC患者初步筛查手段;不同影像学特征可初步分析IDC分子分型。
2025, 2(21):43-45.
摘要:目的探讨循证护理在重症脑卒中后床旁盲插鼻肠管患者中的应用效果。方法选取医院在2024年2月至2025年2月期间收治的100例重症脑卒中后床旁盲插鼻肠管患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,各50例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理。比较两组营养指标、临床指标、并发症发生率和生活质量。结果护理前两组白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白对比无统计学差异(P>0.05);护理后观察组白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白显著高于对照组(P<0.05)。观察组的一次性插管率高于对照组(P<0.05),ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05),30d内再入住ICU率低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的护理总满意率为94.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。护理前两组的生活质量评分对比无统计学差异(P>0.05),护理后观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对于重症脑卒中后床旁盲插鼻肠管患者实施循证护理的效果显著,可改善营养指标、临床指标,降低并发症发生率,并提高患者生活质量,值得临床推广应用。
2025, 2(21):46-48.
摘要:目的探讨基于计划-实施-研究-行动循环(PDSA)的健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者吸入制剂掌握程度及用药依从性的影响。方法选取2024年1月至2025年4月期间的广东省惠州市中心人民医院收治的120例慢阻肺患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于PDSA循环管理的健康教育。比较两组干预前后的吸入制剂掌握程度评分和用药依从性(MMAS-8)评分。结果干预前,两组患者的吸入制剂掌握程度评分及MMAS-8评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组的吸入制剂掌握程度评分和MMAS-8评分均高于对照组(P<0.05)。结论在慢阻肺患者中实施基于PDSA循环的健康教育,有助于提高患者对吸入制剂的掌握程度及用药依从性,具有临床推广应用价值。
2025, 2(21):49-51.
摘要:目的探讨多路径护理对脑梗死患者康复效果以及肢体运动功能的影响。方法选自2022年12月至2025年2月期间医院纳入的126例脑梗死患者为研究对象,根据护理模式不同,将其分为两组,各63例。对比观察组患者(多路径护理,n=63)与对照组(常规护理,n=63)护理依从性、神经功能(NIHSS)、日常生活能力(BI指数)改善程度和肢体运动功能(FMA)的量化评估。结果观察组护理完全依从率高于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者NIHSS评分、BI指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组NIHSS评分均较护理前降低,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。护理后,两组BI指数均较护理前升高,观察组BI指数高于对照组(P<0.05)。护理后,两组FMA评分均较护理前升高,观察组上肢、下肢、总评分高于对照组(P<0.05)。结论实施多路径护理可全面提升脑梗死患者护理依从性,有助于降低其神经功能损伤程度,亦可促进病后肢体运动功能提升,减少日常生活活动依赖。
2025, 2(21):52-54.
摘要:目的探讨以家庭为中心的护理模式对重症肺炎患儿的临床应用效果。方法选取2024年1月至2025年1月期间宁南县人民医院儿科住院部收治的110例重症肺炎患儿作为研究对象,以住院时间不同进行划分,将2024年1-7月收治的55例患儿纳入常规组,实施常规儿科护理;将2024年8月至2025年1月收治的55例患儿纳入观察组,实施以家庭为中心的护理模式。比较两组在症状缓解时间、肺功能指标、患儿治疗依从性及护理服务满意度方面的差异。结果观察组咳嗽消失时间、发热消退时间及肺部啰音消失时间均短于常规组(P<0.05)。护理前,两组肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰流速(PEF)水平均高于常规组(P<0.05)。两组用力肺活量(FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总依从率高于常规组(P<0.05)。观察组护理服务总满意率高于常规组(P<0.05)。结论在重症肺炎患儿的护理中,应用以家庭为中心的护理模式能有效加速临床症状缓解,促进肺功能恢复,并显著提高患儿的治疗依从性与家属满意度,其临床综合应用价值优于常规护理。
2025, 2(21):55-57.
摘要:目的探讨认知行为干预与情景训练对提升精神分裂症患者自理能力的作用。方法选取2024年1月至2024年6月海丰老区精神病医院精神科收治的90例男性精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用认知行为干预与情景训练。比较两组患者的精神症状评分、日常生活活动能力(ADL)评分、康复质量(IPROS)评分。结果干预前,两组患者精神症状评分、ADL评分及IPROS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组精神症状评分、ADL评分及IPROS评分均低于对照组(均P<0.05)。结论认知行为干预与情景训练有助于减轻精神分裂症患者的症状,提高其日常生活活动能力,改善康复质量,效果良好。
2025, 2(21):58-60.
摘要:目的探讨积极心理干预联合微信平台干预对创伤骨科择期手术患者围术期焦虑、失眠、疼痛、术中血流动力学及护理满意度的影响。方法选取2022年5月至2023年12月杭州市余杭区第一人民医院手术室收治的160例创伤骨科择期手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各80例。对照组实施围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施积极心理干预联合微信平台干预。比较两组患者术前/术后焦虑[焦虑自评量表(SAS)]、失眠[阿森斯失眠量表(AIS)]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术中血流动力学指标(心率、收缩压、舒张压)、手术配合度及护理满意度。结果观察组术前1d及术后SAS、AIS、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);术中观察组心率、收缩压、舒张压波动幅度显著小于对照组(P<0.05);观察组手术配合度优良率(95.00%)显著高于对照组(78.75%)(P<0.05);观察组护理总满意率(96.25%)显著高于对照组(81.25%)(P<0.05)。结论积极心理干预联合微信平台干预可有效缓解创伤骨科择期手术患者围术期焦虑、失眠及疼痛症状,稳定术中血流动力学水平,提高手术配合度及护理满意度。
2025, 2(21):61-63.
摘要:目的探讨老年重症患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的人工智能辅助护理方法的有效性。方法选择2023年1-12月某三甲医院重症监护病房中携带PICC导管的老年重症患者120例,采用随机数字表法分组,分别实施常规PICC护理(对照组)、人工智能辅助决策护理(观察组),比较两组患者在护理过程中导管相关血流感染(CRBSI)、导管堵塞、导管脱出等情况,并对导管留置时间、护理操作耗时、患者家属的护理满意度进行比较。结果观察组CRBSI、导管堵塞、导管脱出发生率均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组导管留置时间延长、护理操作耗时缩短(P<0.05)。观察组家属护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论在老年重症PICC导管患者中,应用人工智能辅助决策护理能有效降低导管相关并发症的发生率,同时延长导管留置时间、缩短护理操作耗时,并提高患者家属的护理满意度。
2025, 2(21):64-66.
摘要:目的探讨精细化护理对子宫内膜异位症(EMT)患者术后缓解疼痛及提高生活质量的效果。方法选取2022年2月至2023年6月中山大学附属第一医院收治的200例EMT患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各100例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用精细化护理。比较两组围术期指标、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]、生存质量[子宫内膜异位症患者生存质量量表(EHP-5)评分]。结果干预后,观察组围术期低温发生率低于对照组,排气时间、下床时间均短于对照组(P<0.05)。观察组T1、T2和T3时VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组EHP-5评分低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理可显著减轻EMT患者术后疼痛,加速康复进程,并提高生活质量。
2025, 2(21):67-69.
摘要:目的探究多学科协作康复护理对脑梗死后遗症患者遵医行为及康复情况的影响。方法研究共纳入50例脑梗死后遗症患者,纳入时间为2023年1月至2025年3月,使用随机数字表法分组,对照组(n=25)行常规护理,观察组(n=25)在对照组基础上加用多学科协作康复护理。对比护理前后两组遵医行为、日常生活活动能力(ADL)评分变化。结果护理前,观察组与对照组各维度遵医行为评分、自理能力评分比较,无统计学差异(P>0.05);护理3个月后,观察组4个维度遵医行为评分均高于对照组(P<0.05)。护理3个月后,观察组ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论多学科协作康复护理应用于脑梗塞后遗症患者,可改善其遵医行为,加快自理能力康复。
2025, 2(21):70-72.
摘要:目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者实施以结局为导向的一体化急诊护理流程对其急救效率、生活质量的影响。方法选取医院2024年3月至2025年3月急诊科收治的68例AMI患者,应用随机数字表法分为常规组(34例,常规急诊护理)与研究组(34例,以结局为导向的一体化急诊护理流程)。比较两组急救效率(心电图首次检测时间、急诊停留时间、抢救成功率)、护理前及护理后14d生活质量[健康状况调查量表(SF-36)]、不良情绪[汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HAMD/HAMA)]、主要不良心血管事件(MACE)。结果护理前,组间SF-36评分、HAMD与HAMA评分比较无统计学差异(P>0.05);研究组心电图首次检测与急诊停留时间短于常规组(P<0.05)。研究组抢救成功率高于常规组(P<0.05)。护理后14d,研究组SF-36评分高于常规组(P<0.05);研究组HAMD与HAMA评分低于常规组(P<0.05)。研究组MACE总发生率低于常规组(P<0.05)。结论AMI患者实施以结局为导向的一体化急诊护理流程能提升急救效率,提高生活质量,减少不良情绪,减低MACE发生风险,值得推广。
2025, 2(21):73-75.
摘要:目的分析针对性护理联合健康教育对行高分辨率食管测压患者检查的临床价值。方法选择于2024年10月至2025年3月在医院择期进行高分辨率食管测压检查的患者57例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=29)采用常规护理,观察组(n=28)采用针对性护理联合健康教育,比较两组体验感、疼痛评分、满意度和健康知识掌握程度。结果观察组各维度体验感评分和体验感总分均低于对照组,且疼痛评分也低于对照组(P<0.05),观察组满意率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者检查方法、注意事项、配合方式以及不良反应方面的健康知识掌握程度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论高分辨率食管测压检查期间应用针对性护理联合健康教育具有理想效果,可以减轻患者检查期间的痛苦感,有利于提高相关健康知识的掌握程度,值得临床借鉴以及推广。
2025, 2(21):76-78.
摘要:目的探讨延续性护理在脑卒中患者神经功能康复中的应用效果,为脑卒中患者出院后护理干预提供科学依据。方法选取2023年10月至2024年10月在河北省衡水市阜城县人民医院神经内科接受治疗的50例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施延续性护理。比较两组患者护理前及护理3个月、6个月后的神经功能缺损程度、日常生活活动能力及生活质量,并统计护理期间并发症发生率。结果护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数量表(BI)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分无显著差异(P>0.05)。护理后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,BI与SS-QOL评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中患者实施延续性护理,可有效减轻患者神经功能缺损程度,提高其日常生活活动能力和生活质量,降低并发症发生率,促进患者康复。
2025, 2(21):79-81.
摘要:目的探究基于遗忘曲线的饮食健康教育在血液透析患者延续性指导中的应用效果。方法选取2022年2月至2024年2月期间于医院行血液透析的82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采取常规健康教育,观察组采取基于遗忘曲线的饮食健康教育。比较两组在饮食相关知识掌握程度、饮食依从行为以及并发症发生率方面的差异。结果干预3、6、12个月后,观察组的饮食相关知识掌握程度评分均高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,随时间变化,观察组和对照组饮食相关知识掌握程度均显著提高(P<0.05)。观察组20条目简化版肾脏病患者饮食依从行为量表(RABQ)评分均高于对照组(P<0.05),重复测量方差分析结果显示,随时间变化,观察组和对照组的RABQ评分均显著提高(P<0.05)。观察组高钾血症、高磷血症、高血压及心力衰竭发生率均低于对照组(P<0.05)。结论基于遗忘曲线的饮食健康教育用于血液透析患者延续性指导中可提高其对饮食相关知识掌握程度,促进饮食依从行为,同时减少并发症的发生。
2025, 2(21):82-84.
摘要:目的探讨目标导向型重症监护室(ICU)护理模式对自发性脑出血患者神经功能恢复、并发症预防及生活质量的影响。方法选取2024年4月至2025年4月期间医院收治的150例自发性脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组接受目标导向型ICU护理。比较两组在神经功能、日常生活能力、吞咽功能、并发症及生活质量方面的差异。结果护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽异常率低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理前,两组健康状况调查简表(SF-36)的生理机能、躯体疼痛、社会功能及情感职能4个维度的评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组以上4个维度的评分均高于对照组(P<0.05)。结论目标导向型ICU护理可有效促进自发性脑出血患者的神经功能恢复,提高其日常生活活动能力与生活质量,并能显著降低吞咽障碍及相关并发症的发生风险,在优化ICU护理实践、改善患者预后方面具有重要的临床应用价值。
2025, 2(21):85-87.
摘要:目的探讨滋养型喂养联合足量喂养方式在机械通气俯卧位患者肠内营养中的实施效果。方法选取2022年1月至2025年3月医院收治的机械通气俯卧位患者100例,应用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。试验组采用滋养型喂养联合足量喂养,对照组采用常规持续肠内营养输注。比较两组患者的喂养不耐受发生率、喂养中断率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、营养指标水平及ICU住院天数。结果试验组喂养不耐受发生率、喂养中断率、VAP发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组第1天各项营养学指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白、白蛋白水平在第7天水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的ICU住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在机械通气俯卧位患者中,采用滋养型喂养联合足量喂养的模式,能有效改善喂养耐受性,降低并发症发生率,改善患者营养指标,并缩短ICU住院时间,值得临床推广应用。
2025, 2(21):88-90.
摘要:目的探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的护理干预在鼻内镜手术患者中的应用效果。方法选取2024年1月至2025年2月期间医院收治的70例拟行鼻内镜手术的患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规护理,观察组采用基于ERAS理念的护理模式。比较两组在术后疼痛、嗅觉功能、鼻腔气道阻力、并发症及住院时间方面的差异。结果观察组术后6h、24h及72h的数字评分法(NRS)评分均低于对照组(P<0.05)。术前,两组嗅觉功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月和3个月,观察组的嗅觉功能评分均高于对照组(P<0.05)。术前,两组鼻腔气道阻力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月和3个月,观察组的鼻腔气道阻力水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组(P<0.05)。结论在鼻内镜手术围术期应用基于ERAS理念的护理干预,能有效减轻患者术后疼痛,改善嗅觉功能与鼻腔通气状况,降低并发症发生率,并缩短住院时间,是一种能促进患者术后快速康复的优选护理模式。
2025, 2(21):91-93.
摘要:目的改良一次性婴幼儿尿液收集器,探讨其在婴幼儿24h尿标本采集中的应用效果。方法本研究选取赣州市妇幼保健院儿科住院的需要采集24h尿液标本、年龄小于3岁的婴幼儿作为研究对象,将2022年3-12月期间收治的26例婴幼儿作为对照组,2023年1月至2024年4月期间收治的26例婴幼儿作为试验组。试验组采用改良一次性婴幼儿尿液收集器进行尿标本采集,对照组采用常规尿标本采集方法。比较两组患儿尿标本采集成功率、尿标本采集时间、使用尿袋的数量以及会阴部皮肤损伤发生率。结果试验组尿标本采集成功率高于对照组(P<0.05)。试验组标本采集时间平均为(1.35±0.60)d短于对照组(2.60±0.63)d(P<0.05)。试验组患儿采集尿标本使用尿袋数量为(1.56±0.48)个少于对照组使用尿袋数量(4.86±1.18)个(P<0.05)。试验组会阴部皮肤损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论在婴幼儿24h尿标本采集中,应用改良后的一次性尿液收集器,能够有效提高采集成功率,显著缩短采集所需时间,减少尿袋的使用数量,并降低会阴部皮肤损伤的发生率。
2025, 2(21):94-96.
摘要:目的探究乳腺癌术后患者经扶正抗癌方治疗后的临床疗效。方法选择2019年1-12月医院收治的女性乳腺癌术后患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为两组,各50例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药联合扶正抗癌方治疗。比较两组临床疗效、患者满意度、中医证候积分、不良反应发生情况、复发及转移发生率。结果观察组有效率(90.0%)显著高于对照组(76.0%)(P<0.05)。观察组患者总满意率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组胁肋胀痛、倦怠乏力、烦躁易怒中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组总复发及转移发生率低于对照组(P<0.05)。结论扶正抗癌方用于乳腺癌术后患者,有助于提升机体免疫功能,临床疗效显著,可有效减少术后病情复发或者病灶转移情况,药物安全性更高,值得临床推广使用。
2025, 2(21):97-99.
摘要:目的探讨益气止咳汤联合布地奈德雾化治疗对甲状腺术后咳嗽症状的影响。方法选取医院2022年1月至2025年1月收治的行甲状腺切除术的患者89例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组45例,观察组44例,对照组采用布地奈德雾化治疗,观察组采用益气止咳汤剂联合布地奈德雾化治疗。比较两组治疗疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、黏膜反应分级、咳嗽症状积分及临床症状指标。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均明显降低,且观察组降低程度明显高于对照组(P<0.05)。观察组黏膜反应显著改善,0级比例显著高于对照组(P<0.05),且中重度反应(II~IV度)比例低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组日间、夜间咳嗽症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组呼吸道症状和舒适度均优于对照组(P<0.05)。结论益气止咳汤联合布地奈德雾化治疗甲状腺术后患者疗效显著,可缓解其疼痛及咳嗽症状,减少喉部损伤,并提高患者舒适度,值得临床进一步推广。
2025, 2(21):100-102.
摘要:目的探讨情志疏导联合疏肝通络方药及针刺治疗肝郁气滞型产后少乳的增效作用及对母婴情感联结的影响。方法选择2024年1月至2025年1月医院收治的80例肝郁气滞型产后少乳患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组40例。常规治疗组采用下乳涌泉散口服结合针刺治疗,联合治疗组在常规治疗组治疗基础上增加结构化情志疏导干预。比较两组产妇泌乳量、产妇泌乳启动时间及不同时间点泌乳启动率、产妇抑郁情况、产妇焦虑情况和母婴情感联结情况。结果干预前,两组产妇泌乳量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3d后、干预7d后、干预14d后,联合治疗组产妇泌乳量显著多于常规治疗组(P<0.05)。联合治疗组泌乳启动时间显著短于常规治疗组(P<0.05);48h内泌乳启动率高于常规治疗组(P<0.05);两组72h内泌乳启动率和96h内泌乳启动率比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后和产后3个月两组EPDS评分、SAS评分均降低,且联合治疗组显著低于常规治疗组(P<0.05)。干预前,两组母婴联结量表(MIBS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预14d后和产后3个月两组MIBS评分均降低,且联合治疗组显著低于常规治疗组(P<0.05)。结论在下乳涌泉散口服结合针刺治疗基础上,联合结构化情志疏导干预可通过调节情绪及激素水平,显著改善泌乳功能,增强母婴情感联结。
2025, 2(21):103-105.
摘要:目的探讨小儿支气管肺炎应用小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德、异丙托溴铵的效果。方法选择2020年1月至2023年12月期间在医院就诊的支气管肺炎患儿180例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各90例。对照组采取布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合使用小儿肺热咳喘颗粒治疗。治疗7d后,比较两组临床疗效、肺功能、炎症指标和不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TV/kg、TPTEF/TE和VPEF/VE比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TV/kg、TPTEF/TE和VPEF/VE均升高,且观察组各指标优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CRP和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP和IL-6水平均降低,且观察组CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿支气管肺炎应用小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德、异丙托溴铵,能够显著提高临床治疗效果,可有效减轻机体炎症反应,同时对肺功能指标具有明确的改善作用,且安全性良好。
2025, 2(21):106-108.
摘要:目的分析补阳还五汤联合生脉针治疗气虚血瘀型心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响。方法选择2021年1月至2024年12月医院84例气虚血瘀型心力衰竭患者,随机分为对照组、生脉针组、汤药辅助组(各28例)。对照组给予常规西医治疗,生脉针组加用生脉针,汤药辅助组再加用补阳还五汤。比较三组临床疗效、中医证候积分、心功能、运动耐力及不良反应发生率。结果汤药辅助组总有效率显著高于生脉针组和对照组(P<0.05)。治疗后三组中医证候积分、LVEDD、LVESD、NT-proBNP均降低,LVEF及6min步行距离均升高(P<0.05),且汤药辅助组上述指标改善幅度显著优于其余两组(P<0.05),生脉针组与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。三组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论补阳还五汤联合生脉针治疗气虚血瘀型心力衰竭疗效显著,可有效改善患者中医证候、心功能及运动耐力,且安全性高。
2025, 2(21):109-111.
摘要:目的研究过敏煎加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选择2023年9月至2025年2月医院收治的过敏性鼻炎患儿90例作为研究对象,使用随机数字表法分为两组,各45例。对照组使用盐酸西替利嗪滴剂治疗,观察组采取盐酸西替利嗪滴剂联合过敏煎加减治疗。比较两组患儿中医证候积分、实验室指标、临床疗效和不良反应发生率。结果治疗前两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组TNF-α、IL-4、IL-5、IL-12和CD4+/CD8+比值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组TNF-α、IL-4、IL-5和CD4+/CD8+比值均降低,IL-12升高,且观察组各指标值均优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性鼻炎患儿采取过敏煎加减治疗时,能有效改善中医证候,提升临床疗效,降低炎症因子水平,保证治疗安全性,有重要的临床应用与推广价值。
2025, 2(21):112-114.
摘要:目的探讨中医联合护理对老年便秘患者的护理效果,以提升护理质量,改善患者症状及生活质量。方法选取2023年6月至2025年5月期间常熟市新区医院收治的66例老年便秘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上联合中医情志护理、饮食调理及砭石熨摩干预。比较两组患者的护理效果、不良反应发生率、中医症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、Bristol粪便性状评分和每周完全自发排便(CSBM)次数方面的差异。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者中医症状积分、SAS评分、SDS评分、PAC-QOL评分、Bristol评分及完全自发排便次数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组中医症状积分、SAS评分、SDS评分、PAC-QOL评分均低于对照组,Bristol评分高于对照组,完全自发排便次数多于对照组(P<0.05)。观察组术后首次排便时间、排便间隔时间及每次排便时长均短于对照组(P<0.05)。结论中医情志、饮食及砭石熨摩综合护理干预用于老年便秘患者,可有效改善临床症状及心理状态,提高生活质量,减少不良反应,安全可行,具有临床推广应用价值。
2025, 2(21):115-117.
摘要:目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期采用加味补肺纳气汤联合穴位贴敷治疗的临床疗效。方法选择2023年1月至2024年12月期间医院收治的68例COPD急性发作期患者作为研究对象,根据随机数字表法进行分组,各34例,对照组口服加味补肺纳气汤治疗,研究组在对照基础上配合穴位贴敷治疗,比较两组中医证候积分、炎症因子水平、肺功能和血气指标。结果治疗前,两组中医证候积分,炎症因子水平,FEV1、FVC、FEV1/FVC,PaO2、PaCO2、HCO3-、SaO2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分均降低,炎症因子水平均降低,FEV1、FVC、FEV1/FVC均升高,PaO2、HCO3-、SaO2升高,PaCO2降低,且研究组各指标改善程度高于对照组(P<0.05)。结论COPD急性发作期患者采用加味补肺纳气汤联合穴位贴敷治疗的临床疗效显著,可改善患者中医症候、炎症因子水平、肺功能和血气指标,具有临床参考价值。
2025, 2(21):118-120.
摘要:目的探讨急诊心肌梗死抢救患者中应用中医情志护理干预的效果以及对心理状态的改善作用。方法选择2023年1月至2024年12月医院收治的急诊心肌梗死抢救患者60例作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,各30例。对照组实施常规护理干预,观察组采用常规护理干预联合中医情志护理干预,比较两组心理状态、生活质量、护理满意度、抢救指标、遵医率和生理应激指标。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)评分/抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量各维度评分、收缩压、舒张压、心率以及肾上腺素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS评分和SDS评分均降低,生活质量各维度评分均升高,收缩压、舒张压、心率以及肾上腺素水平均降低,且观察组各指标改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组患者总满意率显著高于对照组(P<0.05)。观察组抢救时间、球囊扩张时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组遵医率显著高于对照组(P<0.05)。结论急诊心肌梗死抢救患者应用中医情志护理干预的临床效果显著,不仅有助于改善患者负性心理状态,同时可提升患者生活质量,患者满意度和遵医率较高,同时可缩短患者抢救时间和住院时间,改善患者生理应激指标,建议临床推广应用。
2025, 2(21):121-123.
摘要:目的对火龙罐综合灸疗法相关文献进行可视化分析,探讨该领域的研究趋势与热点,为后续研究提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFangData)及中国生物医学文献数据库(CBM)中2004年1月至2024年10月收录的有关火龙罐综合灸疗法的文献,通过NoteExpress、Excel及CiteSpace软件进行汇总分析。结果共纳入465篇文献,年发文量自2019年起呈近似直线增长趋势。核心作者包括陈宏、罗春梅、李玉珍,并形成了以罗春梅、李玉珍为代表的核心团队;主要发文机构为广东省东莞市中医院和广东省中医院。研究热点集中于“火龙罐”“疼痛”及“中医护理”;中介中心性排名前六的关键词依次为火龙罐、中医护理、疼痛、护理、颈椎病及脑卒中。关键词聚类效果良好S=0.97,Q=0.85),共形成火龙罐、中医护理、睡眠质量、颈椎病等10个聚类,提示该疗法目前主要应用于失眠、颈椎病、面瘫及脑卒中的治疗,以缓解疼痛、肿胀、失眠及便秘等症状。研究趋势演变分析显示,早期(2019-2020年)研究侧重于患者满意度与综合疗法;中期(2021-2022年)则逐渐融入循经理论,关注寒湿痹阻型证候与妊娠剧吐等方向。结论火龙罐综合灸疗法相关研究进展迅速,目前以干预研究为主,未来系统性综述可能成为新的研究热点。制定标准化的操作流程是推动该疗法高质量应用与发展的关键。
2025, 2(21):124-126.
摘要:目的探讨玉屏风散加减治疗肺脾气虚型变应性鼻炎(AR)患儿的疗效。方法回顾性选取2023年7月至2025年6月医院收治的40例AR患儿为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,对照组采用常规西药治疗,试验组采用常规西药联合玉屏风散加减治疗。比较两组疗效、症状积分、生活质量及不良反应发生率。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组主要症状、次要症状积分和生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组主要症状、次要症状积分及生活质量评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏风散加减治疗肺脾气虚型AR患儿,可有效控制其症状,改善其生活质量,治疗效果确切且安全。
2025, 2(21):127-129.
摘要:目的探讨五音疗法联合京医塌渍对股骨头坏死(ONFH)患者活动能力及生活质量的影响。方法收集2024年7月至2025年4月防城港市中医医院收治的ONFH患者110例,随机数字表法分为对照组与观察组,每组55例。对照组应用京医塌渍治疗,观察组在对照组基础上联合五音疗法治疗。比较两组干预前与干预后髋关节功能(HSS评分)、疼痛程度(VAS评分)、活动能力(ADL评分)及生活质量(SF-36评分)。结果两组患者干预前HSS评分、VAS评分、ADL评分及SF-36评分比较无统计学差异(P>0.05);观察组干预后HSS评分、SF-36评分高于对照组,ADL评分、VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论五音疗法联合京医塌渍治疗能有效减轻ONFH患者疼痛程度,改善活动能力与髋关节功能,提高患者生活质量。
2025, 2(21):130-132.
摘要:目的分析地塞米松玻璃体内植入剂联合康柏西普治疗老年糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法选择医院2024年6-12月收治的58例老年糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各29例,对照组采用康柏西普治疗,观察组采用康柏西普联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗。比较两组黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及最佳矫正视力(BCVA)、眼压水平、生活质量和眼轴变化。结果术前两组BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月和术后6个月,观察组BCVA低于对照组(P<0.05)。术前两组CMT比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月和术后6个月,观察组CMT低于对照组(P<0.05)。两组术前、术后1个月、术后3个月和术后6个月眼压水平、眼轴比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组生活质量评分均升高,且观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病性黄斑水肿采取地塞米松玻璃体内植入剂联合康柏西普治疗,可有效改善患者CMT及BCVA,值得推广。
2025, 2(21):133-135.
摘要:目的探究欣母沛联合马来酸麦角新碱治疗经阴道分娩产后出血产妇的效果。方法采用随机抽样法,抽取广西中医药大学附属瑞康医院2023年1月至2024年1月期间阴道分娩后已发生产后出血的80例产妇作为研究对象。运用随机数字表法将产妇随机分为参照组(n=40,予以常规缩宫素治疗),试验组(n=40,予以欣母沛联合马来酸麦角新碱治疗)。对两组产妇产后各时间点出血量、用药各时间点宫底高度、宫缩次数变化情况,以及不良反应发生情况进行对比分析。结果试验组产后2h、12h、24h出血量与参照组相比均减少(P<0.05)。两组用药前宫底高度及宫缩次数相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组用药后0.5h、1h宫底高度与参照组相比降低,宫缩次数增加(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于参照组(P<0.05)。结论欣母沛联合马来酸麦角新碱治疗阴道分娩产后出血可有效减少产后各时段出血量,促进宫底下降及宫缩频率提升,且药物安全性良好。
2025, 2(21):136-138.
摘要:目的探讨益母草颗粒联合米索前列醇治疗药物流产后宫腔有残留物患者的效果。方法选取2024年1月至2025年3月期间苏州太湖国家旅游度假区人民医院妇产科收治的160例接受药物流产后宫腔内有残留物的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组80例。对照组采用益母草颗粒治疗,研究组采用益母草颗粒联合米索前列醇治疗。比较两组在临床疗效、临床症状评分、恢复指标(月经恢复时间、阴道出血时间、腹痛持续时间)、不良反应发生率方面的差异。结果研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组临床症状评分低于对照组,月经恢复时间、阴道出血时间及腹痛持续时间均短于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论对药物流产后宫内残留物患者采用益母草颗粒联合米索前列醇治疗的效果理想,可有效清除宫腔内的残留物,减轻症状,促进机体的恢复。
2025, 2(21):139-141.
摘要:目的探讨氨溴索联合美罗培南辅助机械通气治疗重症肺炎患者的疗效及安全性。方法选取2023年5月—2025年5月医院收治的70例重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组采用美罗培南辅助机械通气治疗,试验组采用氨溴索联合美罗培南辅助机械通气治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、住院时间、炎性指标和不良反应发生率。结果试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。试验组各项症状消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PCT、CRP、WBC水平均降低,且试验组PCT、CRP、WBC水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨溴索联合美罗培南辅助机械通气治疗重症肺炎可缩短患者症状消失时间和住院时间,抑制机体的炎性反应,疗效确切且安全性较高。
2025, 2(21):142-144.
摘要:目的探析莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的疗效。方法纳入2021年1月至2024年12月,于医院进行治疗的重症肺炎患者82例作为研究样本。依据随机数字表法划分组别,参考组41例、观察组41例,均进行常规治疗,在此基础上,参考组运用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组运用莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。对比分析两组的肺功能指标、炎性因子水平、症状好转时间、机械通气时间、住院时间、病原菌清除率、治疗疗效、副反应发生情况。结果治疗前,两组肺功能指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的第一秒用力呼气容积、用力肺活量水平均高于参考组(P<0.05)。治疗前,两组炎性因子水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原水平均低于参考组(P<0.05)。治疗后,观察组的症状好转时间、机械通气时间、住院时间均短于参考组(P<0.05)。治疗后,观察组的病原菌清除率高于参考组(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率高于参考组(P<0.05)。治疗后,两组的副反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论在为重症肺炎患者治疗时,运用莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗能够帮助患者改善肺功能指标,降低炎性因子水平,缩短机械通气时间,加快病症好转,提高病原菌清除率与治疗疗效,值得推广应用。
2025, 2(21):145-147.
摘要:目的研究厄贝沙坦氢氯噻嗪联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果。方法选择2024年1月至2024年12月医院收治的60例高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组治疗疗效、血压水平、颈部血管彩超检查结果和不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,患者血压水平均有降低,且观察组SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组颈部血管内膜厚度与斑块形成率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组颈部血管内膜厚度与斑块形成率均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压效果显著,可以更有效地控制血压,减少单一用药副作用,值得临床推广。
2025, 2(21):148-150.
摘要:目的探讨酒石酸布托啡诺与罗哌卡因复合用药对上肢指骨骨折手术臂丛麻醉效果的影响。方法选取2024年2月至2025年2月医院收治的84例上肢指骨骨折患者,采用随机数字表法分为参照组与干预组,各42例。参照组仅使用0.25%罗哌卡因行臂丛神经阻滞,干预组使用0.25%罗哌卡因与0.1mg/kg酒石酸布托啡诺复合液行臂丛神经阻滞。对比两组麻醉起效时间、麻醉持续时间、术后疼痛评分、运动功能恢复时间及不良反应发生率。结果干预后,干预组麻醉起效时间短于参照组,麻醉持续时间长于参照组(P<0.05);术后即刻、术后6h、12h、24h,干预组疼痛评分低于参照组(P<0.05);干预组运动功能恢复时间早于参照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论酒石酸布托啡诺与罗哌卡因复合用药可显著优化臂丛麻醉效果,缩短起效时间、延长作用时长、减轻术后疼痛、促进运动功能恢复,且安全性良好,值得临床推广应用。
2025, 2(21):151-153.
摘要:目的探讨药学服务在药品使用中的应用效果及对提升合理用药的价值。方法选取2023年6月至2024年6月期间医院收治的500例患者作为研究对象。将2023年6月至2023年12月期间未接受系统药学服务的250例患者设为实施前组,将2024年1月至2024年6月期间接受系统药学服务的250例患者设为实施后组。对比分析两组患者的临床药品使用合理率、药占比、平均住院日、药品费用、处方平均药品数量、药物不良反应发生情况及患者的用药依从性。结果实施后组的药品使用合理率高于实施前组(P<0.05)。实施后组的药占比低于实施前组,实施后组的平均住院日短于实施前组,实施后组的药品费用和处方平均药品数量均少于实施前组(P<0.05)。实施后组的不良反应总发生率低于实施前组(P<0.05)。实施后组用药依从性良好率高于实施前组(P<0.05)。结论药学服务在药品使用中应用能有效提升合理用药水平,降低不良反应发生率及医疗费用支出,提高患者用药依从性,具有重要临床价值。
2025, 2(21):154-156.
摘要:目的探讨问题导向式教学模式结合传统讲授式教学模式在药理学教育中的应用效果。方法选取2024年9月至2025年1月张家界学院的100例在校大学生为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统讲授式教学模式,观察组采用问题导向式教学模式结合传统讲授式教学模式,比较两组教学成绩、教学效果、教学满意度的差异。结果观察组理论测试、用药操作成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组知识吸收、课堂兴趣、师生互动、时间合理、自我评价评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组课堂氛围、师生交流、课前预习、课下巩固评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论问题导向式教学模式结合传统讲授式教学模式可提高在校大学生药理学教学成绩、效果与满意度。
2025, 2(21):157-159.
摘要:目前我国民营医疗机构的医护人员心肺复苏的水平有待提升,理论知识和操作技能参差不齐,面对患者突发的心脏骤停等意外状况,如一直等待救护车到来,将错失黄金抢救时间,患者失去最佳抢救时机。该文通过构建民营医疗机构的心肺复苏培训与考核体系,规范民营医疗机构心肺复苏急救知识与技能的内容与方法。面对突发的心脏骤停,此举能确保民营医疗机构的医务人员在第一时间第一现场对患者实施有效、高质量的心肺复苏术,对保障就医患者的生命安全有重要的意义。
2025, 2(21):160-162.
摘要:创伤性脑损伤(TBI)患者行去骨瓣减压术(DC)后常遗留颅骨缺损,颅骨修补术(CVR)是重要的重建手术,其时机选择对神经功能恢复影响重大,然而目前临床实践中对于最佳修补时机仍存在争议。该文通过系统性综述,旨在探讨不同修补时机对TBI患者神经功能预后的作用。综合分析国内外相关文献显示,早期颅骨修补(通常为术后1~3个月)可能更有利于改善脑血流动力学、减轻“脑沉降”综合征,从而促进患者在认知、运动及整体神经功能方面的恢复,并提高生活质量。然而,早期手术也可能伴随切口感染、脑脊液漏等并发症发生风险的增加。相比之下,延期修补(术后3~6个月及以上)虽在传统上被认为具有更高的安全性,但长期颅骨缺损状态可能不利于神经功能重塑。目前相关证据多来源于回顾性研究,且存在一定异质性,尚需更多高质量研究进一步验证。
2025, 2(21):163-165.
摘要:手术室环境管理作为现代医疗质量控制的重要组成部分,对患者术后康复效果产生深远影响。术后并发症的发生与手术室内空气净化系统效能、温湿度控制精度、人员流动管理规范、保洁操作质量,以及设备消毒灭菌质量密切相关,在骨科手术中这些因素对植入物感染与骨折愈合的影响尤为显著。规范化的手术室环境管理能够显著降低感染性并发症,降低呼吸系统并发症与心血管系统并发症的发生率,其机制主要体现在有效阻断病原体传播链与维护患者术中生理功能稳定,以及为个体化治疗策略的实施提供最适宜的外部条件。
2025, 2(21):166-168.
摘要:胃肠肿瘤患者的疼痛管理是临床护理工作的关键环节。疼痛发生机制涉及肿瘤浸润、炎性介质释放与内脏痛觉纤维受压等多重病理生理过程。有效的疼痛评估需要根据患者认知状态选择合适的评估工具。该综述系统梳理胃肠肿瘤患者疼痛管理护理干预策略的理论基础。基于生物-心理-社会理论框架运用循证护理方法构建标准化流程。强调应结合患者疼痛特征与疾病分期的多维度评估,从而制定个体化干预方案,并借助效果评价指标体系与质量持续改进机制,为疼痛管理护理质量提升提供理论支撑。