2025, 2(25):1-3.
摘要:目的探究地榆皂苷Ⅱ对膀胱癌细胞的抑制作用及其作用机制,从而为膀胱癌的治疗提供更安全有效的潜在天然药物及其治疗靶点。方法将网络药理学与体外实验相结合,首先,运用生物信息学方法筛选地榆皂苷Ⅱ和膀胱癌的相关靶点取其交集;其次,运用分子对接技术来验证地榆皂苷Ⅱ是否能与膀胱癌细胞的关键靶蛋白紧密结合,从而为其抗膀胱癌的分子机制研究提供重要依据;最后,通过体外实验检测地榆皂苷Ⅱ对膀胱癌细胞增殖和克隆形成的影响。结果整合网络药理学与体外实验发现,地榆皂苷Ⅱ能有效抑制膀胱癌细胞增殖并减少克隆形成,其作用机制可能与调控AKT1、JUN、MMP9等关键靶点蛋白的表达相关,生物信息学筛选与分子对接验证了地榆皂苷Ⅱ与这些靶蛋白的良好结合潜力,为开发膀胱癌天然药物提供了潜在候选物和作用靶点依据。结论地榆皂苷Ⅱ有效抑制膀胱癌细胞的生长增殖可能与AKT1、JUN、MMP9等蛋白表达相关。
2025, 2(25):4-6.
摘要:目的分析电子生物反馈治疗吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床疗效。方法选取2020年2月至2025年2月期间医院收治的82例GBS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组基础上联合电子生物反馈治疗。比较两组在临床疗效、四肢肌力评分、神经电生理参数及功能与残障情况方面的差异。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组上肢远端、上肢近端、下肢远端及下肢近端的评分均较治疗前显著增高(P<0.05),且观察组的各评分均高于对照组(P<0.05);两组感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV)均较治疗前显著增快(P<0.05),且观察组SCV、MCV均快于对照组(P<0.05);两组改良Barthel指数(MBI)分均较治疗前显著增高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组吉兰-巴雷综合征残障量表(GBS-DS)评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论电子生物反馈可有效改善GBS患者四肢肌力,提高日常生活能力,减轻残障程度,效果显著。
2025, 2(25):7-9.
摘要:目的探讨免疫球蛋白联合磷酸肌酸钠对小儿病毒性心肌炎患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,并评估其临床疗效。方法回顾性分析2022年8月至2024年10月期间医院收治的84例病毒性心肌炎患儿的临床资料,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用磷酸肌酸钠治疗,观察组采用免疫球蛋白联合磷酸肌酸钠治疗。对比两组患儿的观察指标(症状改善情况)、疗效和实验室指标(血清炎症和心肌酶水平)。结果治疗前,对照组与观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清IL-6、IL-8、TNF-a及CRP水平均低于对照组(P<0.05)。观察组发热消退时间、乏力消退时间、心悸消退时间及心肌酶谱恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的83.33%(35/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组与观察组血清肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白T(cTnT)及草转氨(AST)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CK、cTnT及AST水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对小儿病毒性心肌炎的治疗选择免疫球蛋白联合磷酸肌酸钠取得的整体疗效更突出,能协助临床快速消除体内炎症,良好调节和改善患儿的心肌酶水平,值得临床采纳。
2025, 2(25):10-12.
摘要:目的评估红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)及红细胞脆性(RBC脆性)3项指标在儿童β型地中海贫血诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2023年12月期间在医院接受诊疗的257例儿童作为研究对象。以基因检测作为β-地中海贫血的诊断金标准,对所有入组病例进行全血细胞分析、sTfR水平测定以及RBC脆性检测。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析方法,系统评价上述3项指标对儿童β-地中海贫血的筛查效能。结果相较于健康对照组,轻型及中重型β-地中海贫血患儿的RDW-CV、sTfR水平均显著升高,RBC脆性水平则明显降低,组间差异均具有统计学显著性(P<0.05)。中重型-地中海贫血患儿的RDW-CV、sTfR指标均高于轻型患儿,RBC脆性水平低于轻型患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,RDW-CV、sTfR和RBC脆性在鉴别地中海贫血患儿与健康儿童时的AUC值分别为0.952、0.815和0.904。结论RDW-CV、sTfR及RBC脆性3项指标在儿童β-地中海贫血的筛查中均展现出良好的应用价值。其中,RDW-CV与RBC脆性的诊断效能尤佳,可作为有效的初筛指标;sTfR亦具有一定鉴别能力。联合检测上述指标,有望为儿童β-地中海贫血的早期、无创筛查提供重要参考。
2025, 2(25):13-15.
摘要:目的探讨阶梯式健侧卧位调整对重症监护病房(ICU)重症肺炎患者氧合功能的改善作用。方法选取2024年3月至2025年2月期间该院收治的82例重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,每组41例。A组采用常规护理及体位干预,B组实施阶梯式健侧卧位调整。比较两组干预前、干预后12h、24h及48h在氧合与生命体征、关键时间指标及并发症方面的差异。结果氧合指数(PaO2/FiO2)方面,干预前,两组PaO2/FiO2比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后12h、24h及48h,B组PaO2/FiO2均高于A组(P<0.05)。呼吸频率(RR)方面,干预前及干预后12h,两组RR比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后24h及48h,B组RR均低于A组(P<0.05)。心率(HR)方面,干预前、干预后12h及24h,两组HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后48h,B组HR低于A组(P<0.05)。B组机械通气时间和ICU住院时间均短于A组(P<0.05)。B组并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论阶梯式健侧卧位调整能显著改善ICU重症肺炎患的氧合功能,稳定呼吸与心率,并可有效缩短机械通气时间与ICU住院时间,降低并发症发生率。
2025, 2(25):16-18.
摘要:目的观察ICU机械通气患者采用不同膈肌超声导向肺保护性通气策略的效果。方法选择该院2024年3月至2025年3月ICU机械通气患者60例作为研究对象,按照随机抽样分组的方式划分两组,每组30例。对照组在治疗期间进行常规肺保护性通气策略,观察组进行综合性膈肌超声导向肺保护性通气策略。比较两组临床效果。结果治疗前,两组潮气量与浅快呼吸指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组潮气量高于对照组,浅快呼吸指数低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组肌厚度、膈肌增厚分数和肌移动度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组隔肌功能指标均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组心率、呼吸频率、血氧分压和二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生命指标与血气水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组肺顺应性比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30min和60min,观察组肺顺应性高于对照组(P<0.05)。观察组有创通气时间、总机械通气时间、住院时间以及症状改善时间短于对照组(P<0.05)。结论对ICU机械通气患者开展综合性膈肌超声导向肺保护性通气策略,可以改善患者通气功能,并对患者膈肌进行保护,促使患者各方面生命指标以及血气水平可以迅速得到改善,善改通气治疗期间患者肺顺应性,缩短患者通气治疗时间。
2025, 2(25):19-21.
摘要:目的探讨呼吸训练对改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的效果。方法选择2024年4月至2025年4月该中心收治的60例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组行常规护理,观察组在此基础上接受呼吸训练。对比两组护理前后肺功能、生活质量、6min步行试验、COPD评估测试(CAT)评分。结果护理前,两组肺功能指标比较无统计学差异(P>0.05);护理后,两组肺功能指标均较治疗前提高,且观察组FEV1、FVC和PEF均显著高于对照组(P<0.05)。护理前,两组SGRQ评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,两组SGRQ评分均有所下降,观察组SGRQ评分显著低于对照组(P<0.05)。护理前,两组6min步行试验距离比较无统计学差异(P>0.05);护理后,两组6min步行试验距离均有所提高,且观察组6min步行试验距离显著长于对照组(P<0.05)。护理前,两组CAT评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,两组CAT评分均降低,观察组CAT评分显著低于对照组(P<0.05)。结论呼吸训练可改善COPD患者的肺功能和生活质量,效果较好,值得推广应用。
2025, 2(25):22-24.
摘要:目的探讨膳食纤维摄入联合团体认知行为干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的干预效果。方法选取2022年11月至2024年11月期间医院收治的90例GDM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组接受膳食纤维摄入联合团体认知行为治疗,对照组接受常规营养治疗。对比两组在血糖与身体指标、血脂指标、分娩方式及不良妊娠结局发生率方面的差异。结果干预前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、BMI及体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、BMI及体重均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在GDM患者中实施膳食纤维摄入联合团体认知行为干预,有助于更有效控制血糖、改善血脂水平和身体指标,降低剖宫产率及不良妊娠结局发生率,促进母婴健康,具有较好的临床应用价值。
2025, 2(25):25-27.
摘要:目的探讨不同类型踝关节手术入路、复位固定顺序与疗效。方法选择2019年3月至2024年5月医院收治的60例踝关节骨折手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例,常规组与观察组分别进行常规入路与后外侧入路治疗,对比两组手术相关指标,踝关节功能、手术疗效和并发症发生率及生存质量。结果观察组手术时长、住院时长和骨折愈合时长均短于常规组,出血量少于常规组(P<0.05)。术前两组踝关节活动度和AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后半年两组踝关节活动度和AOFAS评分均升高,且观察组显著高于常规组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于常规组,并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。观察组术后生存质量高于常规组(P<0.05)。结论踝关节骨折手术中,相较于常规入路术式,后外侧入路及其复位固定获得的疗效更好,患者关节功能恢复情况更佳,并发症更少,有利于生存质量的优化提升,建议推广运用。
2025, 2(25):28-30.
摘要:目的探究脊柱创伤患者采用微创脊柱创伤手术治疗的效果。方法选取2018年1月至2024年12月医院收治的脊柱创伤患者35例作为研究对象,采用随机抽样法分为两组。对照组(n=12)采用开放式脊柱手术治疗,观察组(n=23)采用微创脊柱创伤手术治疗,比较两组的治疗有效率、手术相关指标及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间和术后首次下床活动时间均短于照组,术中出血量和术后引流量均少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论脊柱创伤患者采用微创脊柱创伤手术治疗的疗效显著,手术指标改善程度高,还可降低并发症发生风险,具有较好的临床价值。
2025, 2(25):31-33.
摘要:目的比较锁定钢板与髓内钉治疗不稳定型胫骨干骨折的临床效果。方法根据术式不同将该院2022年4月至2025年4月收治的80例不稳定型胫骨干骨折患者分为髓内钉固定组(IMN组)与锁定钢板固定组(LP组),各40例。LP组采用微创经皮钢板内固定术,IMN组采用扩髓或非扩髓胫骨髓内钉固定。比较两组围术期指标、骨折愈合指标、骨折对线情况、并发症发生率、36项简短健康调查量表(SF-36)评分。结果两组住院时间、骨折愈合率、术后即刻胫骨骨折放射学联合分级评分(RUST评分)、矢状面前后成角角度、并发症发生率、SF-36中躯体疼痛(BP)评分对比无显著差异(P>0.05);IMN组术中出血量少于LP组,手术时间长于LP组(P<0.05);IMN组骨折愈合时间、完全负重时间短于LP组(P<0.05);术后1、3个月,IMN组RUST评分高于LP组(P<0.05);术后3个月,IMN组冠状面内外翻角度小于LP组(P<0.05);IMN组短缩移位距离短于LP组(P<0.05);术后3个月,IMN组SF-36中躯体功能(PF)评分高于LP组(P<0.05)。结论髓内钉在微创性、出血控制、愈合速度、放射学对线以及早期功能恢复等方面具有明显优势;而锁定钢板在部分骨折的治疗中仍具有重要价值,临床需结合骨折类型与患者个体情况选择术式。
2025, 2(25):34-36.
摘要:目的探究锁骨下入路腔镜甲状旁腺切除术与传统开放术式治疗单发甲状旁腺腺瘤的临床疗效。方法采用回顾性队列研究设计,纳入江苏省江原医院2023年1月至2025年5月外科收治的40例单发甲状旁腺腺瘤患者,根据不同的手术方式分组,包括腔镜组(20例,锁骨下入路的腔镜甲状旁腺切除术)与开放组(20例,传统颈前正中切口甲状旁腺切除术)。对比分析两组术中指标、术后恢复指标、生化指标及患者主观评价。结果相较于开放组,腔镜组手术时间延长、术中出血量及术后引流量减少、住院天数缩短、住院总费用增加(P<0.05);两组术前、术后第1天、术后1个月甲状旁腺激素(PTH)及血钙水平比较无统计学差异(P>0.05);腔镜组术后疼痛评分(NRS)分级显著低于开放组,美容总满意率高于开放组(P<0.05)。结论相较于传统开放手术,锁骨下入路腔镜甲状旁腺切除术术中出血少、术后引流量少、住院时间短、患者的主观体验更好(术中出血少、美容满意度高),同时存在手术时间更长、住院总费用更高的局限,临床决策时应综合考虑病灶特点、患者意愿及医疗成本。
2025, 2(25):37-39.
摘要:目的探讨微创手术联合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果。方法选取2022年1月至2025年1月期间张掖市第二人民医院收治的150例胆结石患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用单纯微创手术治疗,观察组采用微创手术联合肝胆结石片治疗。比较两组临床疗效、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、术后恢复指标(术后腹痛缓解时间、发热持续时间、住院总天数)及并发症发生率。结果观察组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腹痛缓解时间、发热持续时间及住院总天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的18.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术联合肝胆结石片治疗胆结石,相较于单纯微创手术,能显著提高临床总有效率,更好地改善患者肝功能,加快术后恢复,并能降低并发症发生率,是一种更具优势的综合治疗方案,值得临床推广应用。
2025, 2(25):40-42.
摘要:目的探析在眼底病的治疗中应用视网膜激光光凝术对视力改善情况和不良反应发生率的影响。方法选取该院2022年1月至2025年1月期间收治的60例眼底病患者。按照随机数表法将患者分成观察组和对照组,各30例。对照组应用单一的药物治疗,观察组则应用视网膜激光光凝术。比较两组患者的生活质量、视神经功能、视力、疗效及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。组间治疗前视野平均光敏度、视网膜神经纤维层厚度、色觉、视野、生活质量量表(SF-36)评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者视野平均光敏度、视网膜神经纤维层厚度高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组视力提高患者比例高于对照组,视力保持不变、视力下降患者比例低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组色觉异常比例低于对照组,且视野平均灰度值低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论视网膜激光光凝术治疗眼底病疗效确切,可有效提高患者视功能,促进视力改善,提升生活质量,且安全性较高,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
2025, 2(25):43-45.
摘要:目的分析成人皮肤细菌感染患者病原菌的分布特征及其耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性收集2024年2月至2025年2月期间于医院收治的成人皮肤细菌感染患者113例的临床资料并纳入分析。所有患者均采集皮损处标本,行病原菌鉴定及药敏试验。分析病原菌分布及耐药特征。结果113例成人皮肤细菌感染患者中,共分离117株病原菌,包含革兰阴性菌(32/117)27.35%、革兰阳性菌(78/117)66.67%、真菌(7/117)5.98%;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌(6.84%)、阴沟肠杆菌(5.98%)占比较高;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌(56.41%)、溶血葡萄球菌(5.13%)占比较高;真菌主要包括白色念珠菌、克柔念珠菌和热带念珠菌。主要革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均较低(≤25%),敏感性良好;但对庆大霉素和妥布霉素的耐药率较高(均为50.00%)。阴沟肠杆菌仅对复方新诺明的耐药率较高,为85.71%,对其余检测抗菌药物的耐药率较低,均;部分药物未检出耐药。革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌对复方新诺明、环丙沙星、利福平、莫西沙星、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率均低于10%,敏感性较高;对青霉素的耐药率较高,达77.27%;而对替加环素、万古霉素均无耐药检出,保持完全敏感。溶血葡萄球菌对复方新诺明、利福平、庆大霉素的耐药率相对较低均;但对苯唑西林、环丙沙星、莫西沙星、青霉素、四环素和左氧氟沙星的耐药率普遍较高、均超过80%;对替加环素、万古霉素同样未发现耐药菌株,显示其高度敏感性。结论成人皮肤细菌感染患者的致病菌种类繁多,细菌耐药问题也较为严重,故而临床治疗时应及时进行病原菌检查和耐药性检测,恰当选用药物。
2025, 2(25):46-48.
摘要:目的探讨聚明胶肽注射液用于ECMO管路预充的效果研究,为临床实践提供参考。方法选取广西某三甲医院重症医学科2023年6月至2024年6月收治的拟开展ECMO治疗的患者80例,对照组40例患者ECMO管路采用生理盐水常规预充,观察组40例采用聚明胶肽注射液预充,比较两组预充时间、气泡数量评分、血流动力学指标差异。结果两组预充时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组气泡数量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。T0时,两组血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时观察组心率低于对照组,平均动脉压与指脉氧高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用聚明胶肽注射液用于ECMO管路预充可稳定患者血流动力学,具有安全性及有效性。
2025, 2(25):49-51.
摘要:目的探讨慢性牙周炎患者抑郁、焦虑心理状态与龈沟液炎性因子水平的相关性。方法回顾性纳入34例慢性牙周炎患者,采集龈沟液样本,采用酶联免疫吸附法检测白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。使用贝克抑郁量表(BDI)和状态-特质焦虑量表(STAI)中的状态焦虑分量表评估患者的抑郁和焦虑情绪。采用Pearson相关分析探讨心理评分与炎性因子水平的关系。结果沟液IL-6水平与BDI评分、STAI评分均呈显著正相关(P<0.05);TNF-a水平亦与BDI评分、STAI评分呈显著正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者的抑郁、焦虑评分与龈沟液中IL-6、TNF-?a水平呈显著正相关,提示心理应激与局部炎症反应存在关联,临床管理中需关注患者的心理状态。
2025, 2(25):52-54.
摘要:目的探究对低龄儿童龋(ECC)患儿提供氟保护漆联合窝沟封闭干预的临床价值。方法选取2023年3月至2024年3月,医院收治的60例ECC患儿,应用随机数字表法的方式对患儿进行分组,分为研究组(氟保护漆联合窝沟封闭)、常规组(窝沟封闭),各30例。对比两组患儿龋齿发生率、邻面龋发生率、干预效果、依从性及家长满意度指标。结果研究组患儿龋齿发生率以及邻面发生率低于常规组(P<0.05);研究组患儿干预总有效率高于常规组(P<0.05);研究组患儿总依从率高于常规组(P<0.05);研究组患儿家长的总满意率高于常规组(P<0.05)。结论对ECC患儿采用氟保护漆联合窝沟封闭的干预效果显著,可有效降低龋齿及邻面龋发生率,提升干预效果,同时提高患儿依从性及家长满意度,是一种值得临床推广应用的联合防治策略。
2025, 2(25):55-57.
摘要:目的探讨改良送鞘技术在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用价值及安全性。方法选取2024年5月至2025年5月在医院接受PICC置管的120例患者为研究对象,按照送鞘方式不同分为对照组(传统手术刀扩皮送鞘技术行PICC置管)与试验组(改良送鞘技术行PICC置管)。比较两组送鞘情况、渗液、渗血率、疼痛程度及并发症发生率。结果试验组送次数少于对照组,置管时间短于对照组,一次送成功率高于对照组(P<0.05)。置管后24h、48h、72h,试验组渗血及渗液率均低于对照组(P<0.05)。置管后24h、48h、72h,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良送技术用于PICC可提高送鞘成功率,缩短操作用时,降低置管后渗液、渗血及并发症发生率,减轻患者置管后疼痛程度。
2025, 2(25):58-60.
摘要:目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对老年骨折患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法纳入2024年1月至2024年12月在医院接受手术治疗的老年骨折患者126例,根据随访是否发生下肢深静脉血栓(DVT)分为DVT组(34例)和非DVT组(92例)。采用单因素分析筛选患者发生DVT的影响因素,将有统计学意义(P<0.05)的变量纳入Logistic回归分析,进一步探讨患者发生DVT的独立影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价SWE预测效能。结果单因素分析结果显示,手术方式、糖尿病、D-二聚体、纤维蛋白原及SWE参数与DVT发生显著相关(P<0.05)。多因素Logistic分析结果表明,手术方式、糖尿病、D-二聚体、纤维蛋白原为DVT的独立危险因素(P<0.05);SWE弹性模量和剪切波速度下降为保护性因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SWE弹性模量和剪切波速度预测DVT的AUC分别为0.835和0.862,联合预测AUC为0.902,优于任一单一指标(P<0.05)。结论SWE预测老年骨折患者术后DVT具有较高临床价值,结合血液学指标可提高预测效能,有助于围手术期风险评估及个体化防治。
2025, 2(25):61-63.
摘要:目的分析重症监护室(ICU)危重患者以超声引导下鼻肠管置入技术进行置管的实施效果及有效性。方法选择2024年9月至2025年6月在该院ICU就诊的重症疾病需实施鼻肠管置入患者25例作为研究对象,按照置管方式不同分为两组。对照组13例,采用常规鼻肠管置入;观察组12例,采用超声引导下鼻肠管置入。比较两组置管效果。结果观察组并发症发病率显著低于对照组(P<0.05)。置管前,两组生活质量各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);置管后,两组生活质量各维度评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者总满意率显著高于对照组(P<0.05)。观察组鼻肠管留置时长及住院时长显著短于对照组(P<0.05))。结论ICU危重患者就诊阶段实施鼻肠管置管,使用超声引导下鼻肠管置入技术,可保障置管安全性,有助于提高患者置管后生活质量及疾病诊疗时效性。
2025, 2(25):64-66.
摘要:目的分析超声骨密度检测联合多维度健康宣教模式在促进骨质疏松症患者整体健康中的应用价值。方法选择广州市从化区江埔街社区卫生服务中心2024年9月至2025年4月诊治骨质疏松症患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用传统医疗服务模式,试验组采用超声骨密度检测联合多维度健康宣教模式。比较两组干预前、干预90d后骨密度、健康行为及生活质量。结果干预前,两组左股骨颈、腰椎L2~4骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);干预90d后,试验组左股骨颈、腰椎L2~4骨密度均高于对照组(P<0.05)。干预前,两组健康行为评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预90d后,两组健康行为评分均升高,且试验组健康行为评分高于对照组(P<0.05)。干预前,两组生活质量各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预90d后,两组生活质量各维度评分均升高,且试验组评分均高于对照组(P<0.05)。结论超声骨密度检测联合多维度健康宣教模式可促进骨质疏松症患者整体健康改善,提升骨密度,健康行为更佳,提高生活质量。
2025, 2(25):67-69.
摘要:目的对比多层螺旋CT与放射DR平片诊断隐匿性骨折的效能。方法选取2023年3月至2025年3月医院收治的100例疑似隐匿性骨折患者作为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT和放射DR平片检查,对比两种检查方式的诊断效能、不同类型骨折检出情况、图像质量及患者满意度。结果多层螺旋CT诊断准确度(96.00%)、灵敏度(97.56%)、特异度(100.00%)均高于放射DR平片(75.00%、73.17%、78.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。在四肢、肋骨、骨盆及脊柱部位的骨折诊断中,多层螺旋CT的检出效果显著优于DR平片,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT图像质量优良率(95.00%)高于放射DR平片(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT检查患者总满意率(98.00%)高于放射DR平片(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于放射DR平片,多层螺旋CT诊断隐匿性骨折的效能更高,可清晰显示不同类型骨折情况,图像质量高,患者满意度高,值得推广。
2025, 2(25):70-72.
摘要:目的探讨基于磁共振不同类型脑小血管病(CSVD)的影像表现与认知障碍程度的关联,为CSVD相关认知障碍的早期诊断和干预提供影像学依据。方法选取2023年11月至2024年9月在该院就诊的90例CSVD患者作为研究对象,根据影像学表现不同分为腔隙性脑梗死组(22例)、脑白质高信号组(25例)、微出血组(20例)及混合病变组(即同时存在两种及以上CSVD影像表现,23例)。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,分析不同类型CSVD影像表现与认知障碍程度的关系。结果混合病变组各认知领域得分均低于腔隙性脑梗死组、脑白质高信号组及微出血组(P<0.05);脑白质高信号组注意力、视空间与执行功能得分低于腔隙性脑梗死组和微出血组(P<0.05);腔隙性脑梗死组与微出血组各项得分差异无统计学意义(P>0.05)。脑白质高信号体积与MoCA总分呈显著负相关(r=?0.45,P<0.05),与注意力、记忆力、视空间与执行功能认知领域得分也呈显著负相关(P<0.05);微出血数量与MoCA总分呈负相关(r=?0.32,P<0.05),与注意力、视空间与执行功能认知领域得分呈显著负相关(P<0.05)。腔隙性脑梗死位于基底节区、丘脑等关键部位的患者,其MoCA总分及视空间与执行功能、记忆力认知领域得分显著低于梗死位于其他部位的患者(P<0.05);腔隙性脑梗死数量≥3个的患者,MoCA总分及视空间与执行功能、记忆力得分显著低于梗死数量<3个的患者(P<0.05)。结论不同类型CSVD影像表现与认知障碍程度密切相关,混合病变及脑白质高信号体积、微出血数量对认知功能影响较大,影像学检查有助于评估CSVD患者认知障碍程度。
2025, 2(25):73-75.
摘要:目的探讨临床护理路径(CNP)在老年2型糖尿病(T2DM)患者饮食护理中的应用效果。方法选取2023年5月至2024年8月医院收治的老年T2DM患者88例,按照随机数字表法予以分组。对照组44例患者采取常规护理,研究组44例患者在此基础上采用CNP进行饮食护理。比较两组饮食依从性,以及干预前后的血糖控制情况、主观营养状态与生活质量。结果研究组饮食行为总依从率较对照组高(P<0.05)。干预前,两组血糖水平、改良版患者自评主观整体营养评估量表(abPG-SGA)、糖尿病特异性生活质量测定量表(DSQL)评分对比,无显著差异(P>0.05);干预后,研究组空腹血糖、餐后2h血糖值较对照组低(P<0.05);干预后,研究组abPG-SGA、DSQL分较对照组低(P<0.05)。结论CNP在老年T2DM患者饮食护理中发挥出了较为理想的效果,不仅有效提升了患者的饮食依从性,强化血糖控制效果,还可以改善其营养状态,保障生活质量。
2025, 2(25):76-78.
摘要:目的分析共情沟通护理联合降压干预对急诊高血压患者生活质量、血压及不良心理的影响。方法选取该院急诊2024年2月至2025年2月收治高血压患者70例,随机数字表法分为对照组(急诊常规护理)与试验组(对照组基础上实施共情沟通护理联合降压干预)各35例。比较两组护理前、后7d生活质量[健康状况调查量表(SF-36)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、不良心理[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及护理满意度。结果护理后7d,试验组SF-36评分高于对照组(P<0.05);SBP与DBP值低于对照组(P<0.05);SAS与SDS评分低于对照组(P<0.05)。试验组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论共情沟通护理联合降压干预对急诊高血压患者应用价值显著,有利于提升患者生活质量,降低血压,缓解不良心理,护理满意度更高。
2025, 2(25):79-81.
摘要:目的探讨基于保护动机理论(PMT)的延续性护理对炎症性肠病(IBD)患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2023年3月至2024年12月广西医科大学第一附属医院收治的228例IBD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组114例。对照组接受常规出院指导,观察组在常规护理基础上实施基于PMT的延续性护理干预,比较两组干预前后的营养指标、生活质量和保护动机水平。结果干预后,观察组血清前白蛋白、体质量指数、握力、三头肌皮褶厚度水平高于对照组,NRS2002评分低于对照组(P<0.05)。干预后,生活质量IBDQ-32量表评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组保护动机水平显著高于对照组(P<0.05)。结论基于PMT的延续性护理能有效改善IBD患者的营养状况和生活质量,其作用机制可能与提升患者的保护动机水平有关。
2025, 2(25):82-84.
摘要:目的探讨肺癌化疗患者中应用针对性护理对护理满意度、不良反应的影响。方法将2024年1月至2025年5月期间收治的78例肺癌化疗患者作为本次研究对象,以随机数字表法进行分组,每组39例,参照组实施常规化疗护理干预,针对性组行针对性护理,对比组间生活质量、健康认知、睡眠质量、癌因性疲乏程度、压力知觉、自护能力、心境状态、不良反应发生率及护理满意度。结果针对性组护理总满意率高于参照组,不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。护理后针对性组癌症疲乏评估量表(CFS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均显著低于参照组(P<0.05)。针对性组护理后自护能力量表(ESCA)评分高于参照组,压力知觉量表(PSS)评分、简式-简明心境问卷(POMS-SF)评分低于参照组(P<0.05)。护理后针对性组肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)评分、健康认知评分高于参照组(P<0.05)。结论在肺癌化疗患者中应用针对性护理,能有效提高护理满意度,降低不良反应发生率,并可显著改善患者的睡眠质量、减轻癌因疲乏及压力知觉水平,同时提升其自护能力、心境状态、生活质量及健康认知。
2025, 2(25):85-87.
摘要:目的探析胸外科围手术期中标准化护理干预对患者焦虑水平的影响。方法选取2024年5月至2025年7月医院接收的120例胸外科手术患者,随机数字表法分为两组,各60例,在围手术期对照组实施常规护理,观察组实施标准化护理干预,比较两组焦虑情绪、抑郁情绪、术后疼痛程度、睡眠质量、自我护理能力。结果护理前,两组焦虑、抑郁情绪评分、睡眠质量评分、自我护理能力评分对比无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组(P<0.05),疼痛程度评分和睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05),自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论围手术期实施标准化护理干预能有效降低胸外科患者的焦虑及抑郁情绪,减轻术后疼痛,改善睡眠质量,并提升其自我护理能力。
2025, 2(25):88-90.
摘要:目的探讨阶段性康复护理对下肢骨折手术患者的干预效果及对并发症的影响。方法选取2024年1月至2025年1月期间医院收治的70例下肢骨折手术治疗患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组予以常规康复护理,观察组予以阶段性康复护理。比较两组在疼痛评分、肿胀程度、足踝功能及并发症方面的差异。结果护理前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者的肿胀程度分级构成比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组肿胀程度为I级的患者比例高于对照组,II级的患者比例低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组足踝功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组足踝功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用阶段性康复护理能有效减轻下肢骨折术后患者的疼与肢体肿胀,改善足踝功能,并降低相关并发症的发生风险,具有良好的临床适用性与推广价值。
2025, 2(25):91-93.
摘要:目的探讨信息-动机-行为整合式护理对肠息肉内镜切除术后患者的干预效果。方法选取2023年9月至2024年9月期间钦州市第二人民医院收治的80例行肠息肉内镜切除术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用信息-动机-行为整合式护理干预。比较两组在自我管理能力、生活质量、护理满意度及息肉复发率方面的差异。结果护理后,观察组自我管理能力各维度的评分及总分均高于对照组,生活质量各维度评分高于对照组均。观察组护理满意度总满意率高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组息肉复发率低于对照组(P<0.05)。结论信息-动机-行为整合式护理能够显著提升肠息肉切除术后患者的自我管理能力与生活质量,有效降低息肉复发率,并提高患者对护理服务的满意度。
2025, 2(25):94-96.
摘要:目的探讨脑梗死微创支架介入术后患者应用基于质量控制理论的护理干预对其神经功能、生活质量等方面的影响。方法选取2023年3月至2025年3月期间收治的76例脑梗死微创支架介入术后患者进行研究,依据护理方式的不同,将所有患者分为两组,对照组实施常规护理(38例),观察组实施基于质量控制理论的护理干预(38例)。观察并比较两组患者神经功能恢复情况、日常生活能力变化、干预期间并发症发生情况、住院时间及患者满意度。结果干预前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组NIHSS评分降低,Barthel指数升高,且观察组的NIHSS评分及Barthel指数均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用质量控制理论指导的护理干预措施能够显著提升脑梗死微创支架介入术后患者的神经功能恢复效率,增强其日常活动能力,减少并发症风险,缩短治疗周期,增强患者满意度,展现出显著的临床应用潜力和价值。
2025, 2(25):97-99.
摘要:目的探究对中老年高血压性脑出血患者实施以行动研究法为基准的早期康复护理的应用效果。方法选择医院2023年3月至2024年1月收治的60例中老年高血压性脑出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规护理,研究组采用以行动研究法为基准的早期康复护理,对比两组护理效果。结果干预前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组NIHSS评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);干预后两组MMSE评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。干预前两组步态评估、平衡评估与总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组步态评估、平衡评估与总分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对中老年高血压性脑出血患者实施以行动研究法为基准的早期康复护理能够有效改善其神经功能、认知功能与平衡功能,降低并发症发生率。
2025, 2(25):100-102.
摘要:目的评价院内精准干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后康复效果的影响。方法选取2024年1月至2025年1月医院收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者50例进行研究,随机数字表法分为观察组(院内精准干预,n=25)与对照组(常规护理,n=25)。比较两组术后恢复指标、疼痛程度、并发症及护理满意度。结果观察组术后首次排气时间、下床活动时间、尿管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d、术后3d、术后5d观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论院内精准干预可加速子宫肌瘤微创剔除术患者术后康复,减轻术后疼痛,降低并发症风险,提升护理满意度。
2025, 2(25):103-105.
摘要:目的探讨个体化营养干预联合心理护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制、心理状态及妊娠结局的影响。方法选取2022年6月至2025年1月医院收治的120例GDM患者进行研究,采用随机数字表法分为对照组(常规护理)与实验组(常规护理+个体化营养干预联合心理护理),各60例。比较两组干预前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)]、心理评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、妊娠结局及住院时间。结果干预前,两组血糖指标、心理状态比较无统计学差异(P>0.05);干预4周后,实验组FBG、2hPG水平、SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。实验组剖宫产率、早产率均低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);两组胎儿窘迫发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论个体化营养干预联合心理护理可有效改善GDM患者血水平,缓解负性情绪,并可能有助于优化妊娠结局,缩短住院时间。
2025, 2(25):106-108.
摘要:目的研究在儿童注意缺陷多动障碍护理中,沙盘游戏联合家属参与型护理模式的应用价值。方法选择北京市顺义区妇幼保健院2024年6月至2025年4月收治的90例儿童注意缺陷多动障碍患儿作为研究对象,根据护理方式不同进行分组,分为三组,各30例,常规组进行常规护理,家属参与组进行家属参与式护理,沙盘联合家属参与组进行沙盘联合家属参与式护理。比较三组注意缺陷多动症状评估量表(SNAP-4)评分、父母症状问卷(PSQ)评分和父母亲教养方式。结果护理前,三组SNAP-4量表各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理6周后,三组SNAP-4量表各维度评分均降低,且沙盘联合家属参与组评分更低(P<0.05)。护理前,三组PSQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,三组PSQ评分均降低,且沙盘联合家属参与组评分更低(P<0.05)。沙盘联合家属参与组患儿父亲教养方式评分、母亲教养方式评分显著优于常规组和家属参与组(除偏爱被试外,P<0.05)。结论沙盘游戏联合家属参与型护理在儿童注意缺陷多动障碍护理中效果好,可以改善多动行为及父母教养方式。
2025, 2(25):109-111.
摘要:目的探讨新生儿转运系统在超早产儿转运中的应用效果。方法选取于玉林市妇幼保健院新生儿科在2021年10月至2024年9月期间接受治疗的216例超早产儿作为研究对象,根据干预措施不同,分为两组,观察组(2023年4月至2024年9月,新生儿转运系统转运护理,118例)和对照组(2021年10月至2023年3月,常规转运护理,98例),比较两组超早产儿的预后情况、转运前治疗措施、转运效果、家属护理满意度。结果两组超早产儿医嘱出院率、放弃治疗率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产儿接受全程治疗治愈率高于对照组(P<0.05);两组生理盐水扩容率、胸外按压率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组面罩加压给氧率、气管插管率高于对照组(P<0.05);观察组Apgar评分所需时间、生命体征稳定时间、机械通气时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05);观察组超早产儿家属护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论新生儿转运系统能够有效缩短超早产儿生命体征稳定时间、机械通气时间及住院时间,并提高全程治疗治愈率与家属护理满意度。
2025, 2(25):112-114.
摘要:目的探讨急诊严重创伤患者治疗期间引入驾驶舱资源管理模式联合快速诱导插管干预护理的临床价值。方法选取2023年9月至2024年9月医院接收的66例急诊严重创伤患者,以随机数字表法分组,分为对照组(常规急诊护理,n=33)、试验组(驾驶舱资源管理模式+快速诱导插管干预护理,n=33)。对比两组的各项救治时间、救治效果、心理状况及预后。结果相较于对照组,试验组绿色通道开启时间、急诊至影像学检查时间、急诊至手术时间缩短(P<0.05)。干预前,两组损伤严重程度评分(ISS)评分、创伤患者评分量表(CRAMS)评分、急性生理与健康(APACHEII)评分、创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组ISS评分、CRAMS评分、PTSD-SS评分、APACHEI评分均低于对照组(P<0.05)。结论驾驶舱资源管理模式联合快速诱导插管干预护理可显著提高救治效率,有助于减轻患者生理创伤与心理应激,改善预后。
2025, 2(25):115-117.
摘要:目的研究心理护理在老年急性闭角型青光眼患者护理中的应用效果。方法选取2024年6月至2025年6月本院接诊急性闭角型青光眼患者50例,应用随机数字表法分组,对照组(n=25)实施常规护理,观察组(n=25)实施心理护理,分析两组心理状态评分、生活质量评分(生理职能、躯体功能、社会职能等)。结果护理前,组间心理状态评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组心理状态评分低于对照组(P<0.05);护理后,观察组在生理职能、躯体功能、情感功能、社会职能及认知功能各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对老年急性闭角型青光眼患者实施心理护理干预,能够有效改善患者焦虑抑郁情绪,提升其生活质量,有助于临床推广。
2025, 2(25):118-120.
摘要:目的探讨针对焦虑症患者护理干预中实施语言沟通技巧辅助感恩拓延-建构理论护理的临床护理效果。方法抽取该院78例焦虑症患者,选取时间起始于2023年1月,截止于2024年12月,进行随机分组(随机数字表法),分为两组,各39例,开展前瞻性研究,分别给予常规护理干预(对照组)和常规护理基础上实施语言沟通技巧辅助感恩拓延建构理论护理干预(观察组),对比两组患者心境状态、抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-C21)评分、心理弹性。结果干预前,两组各项心境状态评分、DASS-C21评分、心理弹性评分对比无明显差异(P>0.05);干预后,观察组心境状态评分改善情况均优于对照组(P<0.05),DASS-C21评分低于对照组(P<0.05),心理弹性评分较对照组更高(P<0.05)。结论针对焦虑症患者护理干预中实施语言沟通技巧辅助感恩拓延-建构理论护理干预,可有效改善患者心境状态,降低负性情绪,并有效提高心理弹性。
2025, 2(25):121-123.
摘要:目的探讨心理护理及健康教育对隐性梅毒患者的应用价值。方法选取广西医科大学第一附属医院2024年1月至2025年6月期间收治的89例隐性梅毒患者作为研究对象。将患者以随机数字表法分为对照组(n=44)和研究组(n=45)。对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施个性化心理护理与系统健康教育,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态,采用Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评估患者依从性,采用自制的问卷调查评估患者疾病知识的掌握程度。结果两组干预前SAS、SDS评分、依从率、疾病认知评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4、8周后,两组SAS、SDS评分均降低,且研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。干预4、8周后,研究组依从率高于对照组(P<0.05)。干预4、8周后,两组疾病认知评分均提升,且研究组疾病认知评分高于对照组(P<0.05)。结论对隐性梅毒患者实施心理护理与健康教育,能有效缓解患者的不良情绪,提高其对疾病的认知和治疗依从性,有助于疾病的控制与康复,值得在临床护理中推广应用。
2025, 2(25):124-126.
摘要:目的研究火龙灸特色护理技术对寒湿阻络型颈肩腰腿痛患者疼痛的影响作用。方法选择2023年11月至2024年12月社区卫生服务中心收治的60例寒湿阻络型颈肩腰腿痛患者、按照随机数字表法分组,对照组(n=30)采用常规护理,观察组(n=30)在对照组基础上,联合火龙灸特色护理技术进行护理,比较两组患者干预前后颈肩腰腿痛评分[视觉模拟评分(VAS)]、干预前后颈椎功能障碍指数(NDI)、临床总有效率、干预前后中医证候积分。结果干预前,两组患者VAS评分、NDI评分、中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组VAS评分、NDI评分、中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论寒湿阻络型颈肩腰腿痛患者通过火龙灸特色护理技术进行干预,可有效缓解疼痛,减轻其症状,并改善患者的颈椎功能,临床效果良好。
2025, 2(25):127-129.
摘要:目的分析脐灸联合腹部按摩对长期卧床老年患者便秘及生活质量的影响。方法选取2024年10月至2025年4月于该院进行诊治的70例长期卧床且便秘的老年患者,使用计算机随机化分组,分为参照组(n=35)与实验组(n=35)。参照组常规治疗,实验组加用脐灸联合腹部按摩,疗程均为4周。比较两组治疗前后周自主排便次数、Bristol粪便性状评分、排便困难程度评分、生活质量及不良反应发生率。结果治疗前,两组便秘情况、生活质量评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组周自主排便次数多于参照组,Bristol评分高于参照组,排便困难程度评分低于参照组(P<0.05);治疗后,实验组躯体不适评分和心理社会不适评分均低于参照组,满意度评分高于参照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐灸联合腹部按摩可增加长期卧床老年便秘患者的周自主排便次数,改善粪便性状,缓解排便困难,提高生活质量,且安全性较高。
2025, 2(25):130-132.
摘要:目的探究缬沙坦氨氯地平联合阿托伐他汀在高血压合并糖尿病肾病(早期)治疗中的应用效果及其安全性。方法择取2023年6月至2024年9月在医院就诊的84例高血压合并早期糖尿病肾病病例(MogensenⅢ期)随机分为对照组与观察组,各42例。两组均予降糖治疗,在此基础上,对照组加用缬沙坦氨氯地平,观察组加用缬沙坦氨氯地平+阿托伐他汀,疗程8周。分析两组治疗前后的血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)]检测值,并记录不良反应发生情况。结果两组治疗前血压水平、血糖水平、肾功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,相较于对照组,观察组SBP和DBP水平降低,降低幅度明显增加(P<0.05);治疗8周后,组间FPG、2hPG、HbA1c水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗8周后,观察组Scr、BUN、eGFR、UAER水平改善情况优于对照组(P<0.05);两组药物相关不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规降治疗基础上,采用沙坦氨氯地平联合阿托伐他汀较单用沙坦氨氯地平更有效降低高血压合并早期糖尿病肾病患者的血压,并在不增加不良反应发生风险的前提下,更显著地改善肾功能。
2025, 2(25):133-135.
摘要:目的观察在首发抑郁症患者的治疗中应用不同选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的治疗效果。方法选取2024年5月至2025年5月期间在该院接受治疗的首发抑郁症患者60例为研究对象,按照随机数字表法进行分组,分为常规组(30例)与研究组(30例),研究组采用艾司西酞普兰治疗,常规组采用舍曲林治疗,对比两组患者社会功能与家庭功能改善情况、抑郁情况、药物起效时间以及睡眠质量。结果治疗前,两组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分和家庭功能评定量表(FAD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SDSS评分和FAD评分均降低,且研究组显著低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMD评分均降低,且研究组患者HAMD评分低于常规组(P<0.05)。研究组患者药物起效时间短于常规组(P<0.05)。治疗前,两组匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PSQI评分均降低,且研究组低于常规组(P<0.05)。结论对患有首发抑郁症患者实施艾司西酞普兰治疗后,有助于改善患者睡眠质量以及抑郁情绪,效果显著。
2025, 2(25):136-138.
摘要:目的探讨操作技能直接观察评估(DOPS)结合可视喉镜在麻醉科实习学员气管插管技能教学中的应用效果。方法选取2023年9月至2024年12月期间在医院麻醉科实习的30名学员作为研究对象。采用随机数字表法将学员分为观察组和对照组,每组15名。所有学员均为首次接受系统性气管插管技能培训,且均未有过临床气管插管操作经验。对照组采用传统教学方法,观察组在传统教学基础上引入DOPS形成性评价与可视喉镜相结合的教学模式。比较两组学员的临床能力评分、操作技能评分、操作绩效指标(操作时间、首次尝试成功率、并发症发生率)及教学满意度。结果观察组各项临床能力评分及总分均显著高于对照组(P<0.05);观察组各项操作技能评分及总分均显著高于对照组(P<0.05);观察组操作时间短于对照组,首次尝试成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组教学满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论在麻醉科实习学员的气管插管技能教学中,采用DOPS形成性评价结合可视喉镜的教学模式,能够显著提高学员的临床能力与操作技能水平,缩短操作时间,提升首次尝试成功率,降低并发症发生率,并获得更高的教学满意度。
2025, 2(25):139-141.
摘要:目的研究旨在探讨并构建广东省本科高校急诊专业教师教学质量评价体系。方法选择广东医科大学急诊专业3年以上教学经验的专任教师15名和急诊专业大一到大三年级在校生300名作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(教师8名、学生150名)和试验组(教师7名、学生150名)。对照组采用传统教学质量评价体系,试验组采用多维度的教学质量评价体系。比较两组教学质量和学生满意度以及学生学习效果。结果试验组教师在教学反馈、课堂互动和教学方法方面的评分高于对照组(P<0.05)。试验组学生满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的学习成绩、课堂参与度和实践能力以及学习满意度方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论多维度的教学质量评价体系能够有效提升急诊专业的教学质量,改善教师教学方法,增强学生的课堂参与感和满意度。
2025, 2(25):142-144.
摘要:目的研究口诀法在培训小学生掌握心肺复苏中的应用价值,为心肺复苏在小学生群体中的普及提供参考。方法选择2024年3月至2024年9月100名小学生作为对照组,选择2024年10月至2025年3月100名小学生作为观察组。对小学生均开展心肺复苏培训,对照组采取常规培训方法,观察组采取口诀法。在培训4周后,评价两组小学生心肺复苏的掌握情况。结果观察组小学生对心肺复苏的理论知识掌握评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组小学生心肺复苏实践操作考核评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组小学生心肺复苏的理论知识考核以及实践操作考核合格率均高于对照组(P<0.05)。结论在小学生心肺复苏培训中采取口诀法,有利于增强培训效果,帮助小学生掌握心肺复苏的理论知识与实践操作要点,提升培训合格率,促进心肺复苏在小学生群体中的普及与推广。
2025, 2(25):145-147.
摘要:目的探究六西格玛结合PDCA循环持续改进方式在控制临床生化检验室内质量中的应用效果。方法选择2023年1—12月临床生化检验室内的12个检测项目为对照组,选择2024年1—12月的12个检测项目为观察组,对照组采取常规管理,观察组采取六西格玛结合PDCA循环持续改进管理。比较两组管理效果。结果两组临床生化检验项目CV%、Bias%、σ水平比较分析,观察组所有检查项目CV%值均较对照组低;观察组项目中尿酸、白蛋白、磷、钾、乳酸脱氢酶、淀粉酶、肌酸激酶、肌酐Bias%值均较对照组低,且剩余项目Bias%值较对照组高;观察组所有项目σ水平值均较对照组高。两组CV%、Bias%、σ水平比较分析,观察组CV%(1.54±0.29)、Bias%(2.22±0.53)、σ(7.70±1.53);对照组CV%(3.02±0.37)、Bias%(3.10±0.98)、σ(3.45±0.75),观察组CV%、Bias%水平均低于对照组,且σ水平较对照组高,差异显著(t=10.906、P<0.001;t=2.736、P=0.012;t=8.640、P<0.001)。结论在临床生化检验室内质量控制中采用六西格玛结合PDCA循环持续改进管理的效果显著,可提高检验质量,并为实验室质量可持续改进发展提供有利且科学的价值参考。
2025, 2(25):148-150.
摘要:目的探讨在临床口腔科诊室常规管理上实施牙椅水路冲洗与消毒管理,分析其对院内感染控制的作用。方法选取2023年6月至2024年6月期间淮安市第五人民医院收治的600例牙科就诊患者,按照管理方式不同分为对照组和观察组,每组300例。对照组在2023年6-12月期间采用常规管理,观察组在2024年1-6月期间予以常规管理+牙椅水路冲洗与消毒管理。比较两组卫生管理质量、满意度、院内感染率、水路水质状况的差异。结果观察组手卫生质量、无菌器械管理、空气质量管理、医疗废物处理方面的评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者总满意率高于对照组(P<0.05);对照组院内感染率高于观察组(P<0.05);观察组手机口、三用枪、漱口水3个部位的水质数据均低于对照组(P<0.05)。结论在临床口腔科诊室常规管理上实施牙椅水路冲洗与消毒管理,降低医院感染率,还可有助于改善水路水质状况,值得推广临床实践。
2025, 2(25):151-153.
摘要:外阴白色病变是一种女性外阴皮肤与黏膜的慢性疾病,其主要临床特征为女性的外阴皮肤以及黏膜组织色素变化及变性,出现色泽减退和结构改变。目前,外阴白色病变尚无治愈方法,对女性健康有着极大的威胁。文章从遗传因素、免疫因素、细胞凋亡及增殖、炎症感染、性激素水平、局部环境代谢异常等方面对外阴白色病变的发病机制及其原因进行分析,对西医治疗、中医治疗、中西医结合治疗、聚焦超声与点阵激光手术等治疗研究进展进行综述,旨在为临床诊疗提供有用参考。
2025, 2(25):154-156.
摘要:鼻出血是常见的耳鼻喉急症,主要表现为鼻孔、鼻腔或鼻咽部的急性出血。鼻出血的发病率在人群中约为60%,有6%的患者需要医疗干预。鼻出血的病因及发病机制尚不明确,治疗手段多样但疗效并不确定。该文主要就鼻出血的病因及治疗方式的研究进展进行综述,旨在为鼻出血的高效、安全治疗提供参考。
2025, 2(25):157-159.
摘要:文章针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)常发夜间呼吸困难的临床特点,搜集相关文献,对COPD患者夜间呼吸困难的发生率、机制、危害及其干预措施进行了总结梳理,旨在为临床医生提供防治策略。
2025, 2(25):160-162.
摘要:紫杉醇作为广谱抗肿瘤药物,通过抑制微管解聚发挥细胞毒性作用,广泛用于乳腺癌、肺癌等实体瘤治疗。然而,其水溶性差、非特异性分布及严重毒副作用限制了临床应用。纳米制剂技术通过构建纳米载体系统,可提高药物水溶性、延长血液循环时间、增强肿瘤靶向性,成为解决上述问题的核心策略。近年来,随着材料科学、分子生物学与医学工程的交叉融合,紫杉醇纳米制剂的靶向递送系统在载体设计、临床转化及联合治疗等方面取得了显著进展,但仍面临规模化生产、体内屏障穿透及长期安全性等挑战。文章围绕紫杉醇纳米制剂的分类原理、研究进展、技术瓶颈及未来方向展开综述,为其临床应用与优化设计提供理论参考。
2025, 2(25):163-165.
摘要:该文阐述了女性精神分裂症患者心理康复照护的现实背景与需求定位,分析了其流行病学特征、封闭管理模式的影响及分阶段心理需求差异,重点剖析了病耻感、社会隔离和角色压力等核心问题。研究基于李雪梅、曹伟烨等多位学者的精神分裂症患者研究数据,提出了以积极心理学赋能、正向反馈整合护理、正念运动干预及人文个体化照护为核心的多维度策略。实践表明,这些干预可显著改善心理状态、提升社会功能与治疗依从性,为女性精神分裂症患者提供精准化、分阶段的康复路径,弥补了传统照护仅关注症状控制的局限性。
2025, 2(25):166-168.
摘要::问题提示清单在患者沟通与决策支持中的应用是临床关注的重点。该文通过查阅国内外相关文献,梳理了问题提示清单产生背景、设计方法、应用人群、实施效果等方面的研究进展。目前,问题提示清单已在肿瘤、慢性病、外科手术等多种临床领域得到应用,且效果显著,但目前问题提示清单的形式、流程、评价指标尚未统一,其长期临床获益证据有限。作为一种患者赋能工具,问题提示清单可嵌入临床沟通与决策流程,在促进患者参与和医患共享决策方面发挥积极作用,未来的需进一步优化其标准化设计与应用流程,为临床实践提供更具价值的参考依据。