• 2025年第2卷第27期文章目次
    全 选
    显示方式:
    • >调查研究
    • 粤北地区有色金属冶炼工人尿镉超标的影响因素分析

      2025, 2(27):1-3.

      摘要:目的探讨粤北地区有色金属冶炼行业职业人群镉暴露的影响因素,为制定针对性职业健康防护策略提供科学依据。方法采用横断面调查方法,选取粤北地区某大型有色金属冶炼厂1200例工人为研究对象,通过问卷调查收集人口学特征、职业史及生活方式等信息,结合体格检查和生物样本检测结果,采用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析镉超标的关键影响因素。结果该冶炼厂工作环境中及其化合物平均浓度为0.003mg/m3,符合国家职业接触限值;尿超标率为16.8%(202/1200)。多因素分析显示,工龄≥10年、熔炼车间工作、轮班作业及吸烟是镉暴露超标的独立危险因素(P<0.05)。结论粤北地区有色金属冶炼工人尿超标受职业和生活因素共同影响,应重点加强高危人群的健康监测和防护干预。

    • 公共健康宣教对女性两癌筛查认知度及不良心理的影响

      2025, 2(27):4-6.

      摘要:目的分析公共健康宣教对女性两癌筛查认知度、不良心理的影响。方法选择2022年8月至2023年12月居住在本院附近社区的100名女性,按照随机数字表法分为两组,对照组采用常规干预,观察组采用公共健康宣教,每组50名。比对两组筛查认知度(两癌筛查意义、两癌早期症状、两癌早期预防、两癌早期可发现、两癌危险因素)、不良心理[汉密尔顿焦虑情绪评估量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁情绪评估量表(HAMD]、筛查信念(感知障碍、自我效能、感知益处、感知易感性、感知严重性)等。结果观察组筛查认知度评分、筛查信念评分及筛查总意愿率均高于对照组(P<0.05);不良心理评分低于对照组(P<0.05)。结论对接受两癌筛查的女性实行公共健康宣教,不仅能提高筛查认知度,还可消除不良心理,增加筛查意愿,促进身心健康。

    • 学龄前儿童睡眠状况与超重肥胖关联的影响因素分析

      2025, 2(27):7-9.

      摘要:目的探讨学龄前儿童超重肥胖的影响因素,为制定儿童超重肥胖的干预策略提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法,于2023年3-9月选取苏州市3~6岁儿童14121名作为研究对象。通过体格测量判定超重肥胖,并通过家长问卷收集儿童一般情况、睡眠行为及全天睡眠时长等信息。采用卡方检验进行单因素分析,并构建多因素Logistic回归模型,在校正混杂因素后分析各变量(包括睡眠状况)与超重/肥胖的独立关联。结果研究最终纳入12826名儿童,超重肥胖总检出率为37.45%(4803/12826)。单因素分析显示,年龄、性别、高糖高脂食物摄入限制、每日视屏暴露时长、父母文化程度以及睡眠不足均与超重肥胖相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在控制了年龄、性别、饮食、视屏时间及父母文化程度等因素后,睡眠不足(全天睡眠时长<10h))是学龄前儿童发生超重肥胖的独立危险因素(P<0.05)。结论苏州市学龄前儿童超重肥胖问题突出。睡眠时长不足是儿童超重/肥胖的独立危险因素。建议将保障充足睡眠作为儿童超重肥胖综合防控策略的重要一环。

    • >临床研究
    • 早期功能锻炼对重症监护室有创机械通气患者的影响

      2025, 2(27):10-12.

      摘要:目的研究早期功能锻炼对重症监护室有创机械通气的影响。方法选择本院重症监护室2024年5月至2025年4月的96例接受有创机械通气治疗患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组48例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上增加早期功能锻炼。比较两组临床效果。结果与对照组比较,试验组机械通气时间、ICU入住时间、住院时间更短,并发症发生率、通气相关性死亡发生率、不良事件发生率均更低(P<0.05),6min移圈数量、握力、医学研究委员会肌力(MRC)评分更高(P<0.05)。结论早期功能锻炼对重症监护室有创机械通气患者影响显著。可提高患者改善效率,降低并发症发生率、通气相关性死亡率及不良事件发生率,提升患者6min移圈数量、握力、MRC评分,促使其身体状态显著改善。因此,可推广早期功能锻炼。

    • 高流量鼻导管氧疗与面罩氧疗在急诊AECOPD合并轻中度呼吸衰竭患者初期治疗中的疗效对比

      2025, 2(27):13-15.

      摘要:目的比较高流量鼻导管氧疗(HFNC)与传统面罩氧疗在急诊科慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度呼吸衰竭患者初期治疗中的临床疗效及安全性。方法选取2022年6月至2023年12月本院急诊科收治的AECOPD合并轻中度呼吸衰竭患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,分为HFNC组(n=63)和面罩氧疗组(n=63)。HFNC组给予流速40~60L/min的高流量鼻导管氧疗,面罩氧疗组给予流速6~10L/min的储氧面罩吸氧。比较两组患者治疗前后血气分析指标、生命体征、呼吸困难评分、舒适度评分、治疗失败率及住院时间。结果治疗前,两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2h后,HFNC组的PaO2显著高于面罩氧疗组,而PaCO2显著低于面罩氧疗组(P<0.05)。治疗前,两组呼吸频率和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2h后,HFNC组的呼吸频率和心率较治疗前有更显著的改善,显著低于面罩氧疗组(P<0.05)。治疗前,两组呼吸困难评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2h后,HFNC组患者的呼吸困难评分显著低于面罩氧疗组(P<0.05)。治疗前,两组舒适度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2h后,HFNC组患者的舒适度评分显著高于面罩氧疗组(P<0.05)。HFNC组的治疗失败率低于面罩氧疗组(9.52%vs23.81%,P<0.05),且平均住院时间显著短于面罩氧疗组(P<0.05)。结论在急诊AECOPD合并轻中度呼吸衰竭患者的初期治疗中,HFNC相比传统面罩氧疗能够更有效地改善患者的血气指标和呼吸困难症状,提高患者舒适度,降低治疗失败率,缩短住院时间。

    • 高龄冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗术后发生不良心血管事件的影响因素分析

      2025, 2(27):16-18.

      摘要:目的探讨高龄冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心血管事件的独立影响因素。方法回顾性分析2022年8月至2024年8月本院心血管内科收治的100例高龄冠心病PCI术后患者的临床资料,根据术后12个月内是否发生不良心血管事件分为观察组(发生不良心血管事件,n=32)和对照组(未发生不良心血管事件,n=68)。首先对两组的基线资料、实验室指标及手术相关指标进行单因素分析、再将其有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归分析,以确定发生不良心血管事件的独立影响因素。结果两组在年龄≥75岁、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、有吸烟史、NYHA分级≥III级、FPG≥7.0mmol/l以及LDL-C≥2.6mmol/L方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组多支血管病变(≥2支)的患者比例高于对照组,观察组支架植入数量多于对照组,观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示,合并糖尿病、多支血管病变、NYHA分级≥III级有吸烟史是高龄冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄冠心病PCI术后患者不良心血管事件发生与糖尿病、多支血管病变、心功能差及吸烟密切相关,临床需针对性加强基础疾病控制、优化手术方案及健康宣教,以改善患者预后。

    • 老年髋部骨折患者血清骨转换标志物(β-CTX,P1NP)、25-羟维生素D水平与术后康复的相关性研究

      2025, 2(27):19-21.

      摘要:目的探讨老年髋部骨折患者血清骨转换标志物(β-CTX、P1NP)及25-羟维生素D水平[25(OH)D]与术后康复效果的相关性。方法2023年1月至2025年3月,选择本院接诊的60例老年髋部骨折患者。根据术后3个月骨折愈合情况分组:正常愈合组(n=32)、延迟愈合组(n=28)。检测入组患者-CTX、P1NP、25(OH)D的表达水平。对比两组基线资料及生物标志物水平,分析其与术后康复的相关性。将28例骨折延迟愈合的患者随机分为A组、B组,各14例。A组患者采用抗骨质疏松治疗并补充外源性维生素D,连续治疗2个月后再次测定β-CTX、PINP及25(OH)D表达水平。采用Harris髋关节评分比较各组髋关节功能。结果正常愈合组血清骨转换标志物(β-CTX、P1NP)、25(OH)D表达水平明显高于延迟愈合组(P<0.05)。经Logistic回归分析,β-CTX、PINP、25(OH)D表达水平均是影响老年髋部骨折患者术后愈合的独立影响因素(P<0.05)。连续治疗2个月后,B组患者各生物标志物表达水平低于正常愈合组及A组(P<0.05)。术后3个月,正常愈合组关节Harris评分明显高于A组、B组(P<0.05),A、B两组髋关节Harris评分比较无明显差异(P>0.05)。术后5个月(A组完成2个月干预后),正常愈合组与A组关节Harris评分比较无明显差异(P>0.05),且正常愈合组与A组关节Harris评分均高于B组(P<0.05))。结论老年部骨折患者血清骨转换标志物(β-CTX、P1NP)及25(OH)D的表达水平不足与术后骨折延迟愈合密切相关,这些指标可作为预测术后康复效果的重要生物标志物。经积极干预可提升上述标志物的表达水平,促进髋关节功能恢复。

    • 前交叉韧带重建术后早期患者恐动症的影响因素分析:一项横断面研究

      2025, 2(27):22-24.

      摘要:目的探讨前交叉韧带重建术后早期患者的恐动水平及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年7月至2022年2月入院行关节镜下前交叉韧带重建术的患者为研究对象,收集术后2~3d的研究数据,分析影响恐动症的具体因素。结果对126例符合初步纳入标准的患者进行TSK筛查,其中11例TSK评分≤37分予以排除,最终对TSK评分>37分的115例患者完成全部问卷调查,问卷有效回收率为100%。多重线性回归分析结果显示,年龄为26~35岁和消极应对方式是恐动症的主要影响因素(P<0.05)。结论前交叉韧带重建术后早期患者恐动症受年龄和消极应对方式的影响,护理人员需重点关注该年龄段患者,引导患者采取积极应对措施,以减轻恐动症水平。

    • 关节镜下成形缝合术联合富血小板血浆治疗半月板损伤疗效观察

      2025, 2(27):25-27.

      摘要:目的评价关节镜下成形缝合术联合富血小板血浆治疗半月板损伤中的疗效。方法回顾性选取2023年8月至2025年2月半月板损伤患者90例,依据治疗方式分为对照组和观察组各45例。两组术前检查和准备均相同,观察组接受关节镜下成形缝合术联合富血小板血浆治疗;对照组接受关节镜下成形缝合术治疗。两组术后均进行持续的肢体康复训练。治疗前后分别评价两组的膝部功能和关节活动度,持续随访,比较两组治疗后6个月的康复效果。结果相比治疗前,治疗后各组Lysholm评分提高,VAS评分下降;相比对照组,治疗后观察组Lysholm评分较高,VAS评分较低(P<0.05)。相比治疗前,治疗后各组屈曲、内翻、外翻等关节活动度增大;相比对照组,治疗后观察组屈曲、内翻、外翻等关节活动度较大(P<0.05)。相比对照组,治疗后6个月观察组康复有效率显著提高(P<0.05)。结论关节镜下成形缝合术联合富血小板血浆治疗可以提高半月板损伤患者的膝部功能和增大关节活动度,并且有益于后期康复,明显优于单纯关节镜下成形缝合术,值得临床应用。

    • 颌骨囊肿手术治疗中超声骨刀的临床成效评价

      2025, 2(27):28-30.

      摘要:目的剖析颌骨囊肿手术治疗中超声骨刀的临床成效,为临床优化颌骨囊肿手术方案提供循证依据。方法选择2024年3月至2025年3月期间本院收治的40例颌骨囊肿手术患者作为研究对象,通过随机数字表法将其均分为观察组与对照组,各20例。对照组实施常规高速涡轮机配合骨凿手术方案,观察组则采用超声骨刀技术。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、骨窗成型时间)、恢复指标(术后1dVAS评分、术后3d面部肿胀差值、住院时间)、术后并发症发生率及患者满意度。结果观察组手术时间、术中出血量和骨窗成型时间数值显著小于对照组(P<0.05)。观察组术后1dVAS评分、术后3d面部肿胀差值和住院时间数值显著小于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意率比对照组高(P<0.05)。结论超声骨刀技术应用于颌骨囊肿手术,可有效提升手术效率,改善围术期指标,促进术后康复,减少并发症,获得更高患者认可度。

    • 基于微创理念的弹力线套扎术联合外剥内扎术治疗Ⅳ度混合痔的疗效分析

      2025, 2(27):31-33.

      摘要:目的比较基于微创理念的弹力线套扎术与传统胶圈套扎术(均联合外剥内扎术)治疗IV度混合痔的临床疗效及安全性差异,评估弹力线套扎术的应用价值。方法研究选取2022年1月1日至2024年12月31日奉贤区中医医院肛肠科收治的110例IV度混合痔患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组55例。治疗组采用弹力线套扎术联合外剥内扎术,对照组采用胶圈套扎术联合外剥内扎术。比较两组在疼痛程度、并发症、手术指标及临床疗效方面的差异。结果术后第3天、第5天及第7天,治疗组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的手术持续时间、住院时间及创面愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组治疗显效率高于对照组(P<0.05)。结论与胶圈套扎术相比,基于微创理念的弹力线套扎术联合外剥内扎术治疗IV度混合具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、恢复周期快等优势,且未显著增加并发症发生率,展现出更好的临床应用前景。

    • 排石汤、解痉药物联合体外冲击波碎石治疗基层医院输尿管结石的临床疗效分析

      2025, 2(27):34-36.

      摘要:目的探讨体外冲击波联合排石汤、解痉药物治疗输尿管结石患者的有效性及安全性。方法选取2023年1月至2024年6月期间本院收治的60例输尿管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用体外冲击波碎石术治疗;观察组在体外冲击波碎石术基础上,联合排石汤及解痉药物干预。比较两组在临床疗效、并发症、复发情况、中医证候积分、尿红细胞计数、结石排出时间、住院时间及肾功能指标方面的差异。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率和复发率均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分及尿红细胞数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,尿红细胞计数少于对照组(P<0.05)。观察组结石排出时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清肌(Scr)及尿素氮(BUN)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Scr及BUN水平均低于对照组(P<0.05)结论体外冲击波碎石联合排石汤及解痉药物可显著提升输尿管结石患者的临床疗效,有效促进结石排出、改善中医证候及肾功能指标,并有助于缩短结石排出时间与住院时间,同时降低并发症发生率与复发风险,在基层医院中具有较好的安全性与可行性。

    • 双J管内引流治疗妊娠合并输尿管结石的疗效及影响因素研究

      2025, 2(27):37-39.

      摘要:目的探讨双J管内引流治疗妊娠合并输尿管结石的疗效及影响因素,以便为双J管内引流治疗合理使用提供重要参考。方法回顾性选择2024年1-12月本院收治的妊娠合并输尿管结石患者96例作为研究对象,患者均接受双J管引流治疗,按治疗效果分为有效组(n=74)及无效组(n=22),收集两组人口学信息、病史、结石性质及临床指标等基础资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析明确影响双J管内引流治疗妊娠合并输尿管结石效果的独立因素。结果两组孕周、结石大小、结石位置、血尿和肾积水程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,双]管内引流治疗妊娠合并输尿管结石效果的独立影响因素为孕晚期(>28周)、较大结石(≥10~mm)、输尿管上段结石、伴有血尿和肾积水中至重度。结论部分妊娠合并输尿管结石患者应用双J管内引流治疗后疗效欠佳,主要原因为孕周较晚、结石较大、输尿管上段结石、伴有血尿及肾积水中至重度,因此需引起高度重视。

    • 生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍患者的临床疗效

      2025, 2(27):40-42.

      摘要:目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍患者的临床效果。方法选择2023年1月至2024年6月我科70例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组35例。对照组行盆底肌锻炼,观察组采用生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼。对比两组治疗有效率、盆底肌肌力、并发症发生率。结果治疗后,观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05)。治疗前,两组牛津肌力分级及肌电值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组盆底肌肌力均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组在牛津肌力分级、最大肌电值及平均肌电值方面的改善幅度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现局部皮肤过敏、疼痛、出血等严重并发症。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍效果较好,能有效增强患者盆底肌肌力,且安全可靠。

    • 连续硬膜外麻醉的分娩镇痛效果及对分娩结局的影响

      2025, 2(27):43-45.

      摘要:目的研究连续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的实际作用,以及连续硬膜外分娩镇痛给分娩结局带来的影响。方法选择2024年1-12月在本院拟行经阴道分娩的80例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,每组40例。试验组采用连续硬膜外麻醉镇痛方法,常规组采用常规非药物镇痛方法,比较两组镇痛效果、分娩相关指标以及母婴相关分娩不良结局发生率。结果试验组镇痛效果优于常规组(P<0.05),各个时段的疼痛评分均低于常规组(P<0.05),试验组第一产程时间较常规组延长(P<0.05),第二产程、第三产程、总产程时间均低于常规组(P<0.05),试验组母婴相关分娩不良结局发生率低于常规组(P<0.05)。结论连续硬膜外麻醉用于分娩镇能达到较好的镇痛效果,还能缩短总产程时间,降低母婴相关分娩不良结局发生风险,改善分娩结局,对母婴双方具有积极作用。

    • Scr及Ccr水平与急性STEMI患者短期死亡风险的相关性研究进展

      2025, 2(27):46-48.

      摘要:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是心血管急危重症,早期准确的风险分层对改善预后至关重要。肾功能不全与STEMI患者不良结局密切相关。该文旨在系统探讨血清肌酐(Scr)水平及肌酐清除率(Ccr)与急性STEMI患者短期死亡风险的相关性及其预测价值。分析表明,Scr水平升高及Ccr降低是STEMI患者短期死亡风险的独立预测因子,联合评估可提供更全面的预后信息。监测肾功能指标对于STEMI患者的风险评估与临床管理具有重要指导意义。

    • >医学技术
    • 孕产妇产前检测免疫学检验的临床意义研究

      2025, 2(27):49-51.

      摘要:目的探讨免疫学检验在孕产妇产前检测中的应用价值及对改善妊娠结局的临床意义。方法选取2025年1-3月期间本院收治的400例接受产前检测的孕产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组200例。对照组采用常规产前检查,观察组在常规检查基础上联合免疫学检测。比较两组在高危妊娠因子、孕期不良事件及检测满意度方面的差异。结果观察组对高危妊娠因子的总检出率高于对照组(P<0.05)。观察组孕期不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的检测总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在孕产妇产前检测中联合应用免疫学检验,能更有效地识别高危妊娠因子,为早期临床干预提供依据,从而有助于降低孕期不良事件的发生风险,且该检测模式获得了孕产妇更高的认可度,具有重要的临床推广价值。

    • 肌肉骨骼超声在痛风性关节炎诊断中的应用价值分析

      2025, 2(27):52-54.

      摘要:目的探讨肌肉骨骼超声(MSUS)在痛风性关节炎(GA)诊断中的应用价值。方法选取2023年1月至2025年6月期间本院风湿科收治的98例疑似痛风性关节炎患者作为研究对象。所有患者均行肌肉骨骼超声检查。以关节液单钠尿酸盐(MSU)结晶检测结合临床综合诊断作为金标准,最终确诊GA患者68例(GA组),非GA患者30例(非GA组)。比较两组患者肌肉骨骼超声特征性表现(双轨征、痛风石、高回声点、韧带内高回声点等)的检出率及超声评分(滑膜病损、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节囊物质沉积),并计算肌肉骨骼超声诊断GA的灵敏度、特异度、准确度。结果GA组痛风石、双轨征、高回声点、韧带内高回声点的检出率显著高于非GA组(P<0.05),两组在滑膜增生、骨侵蚀、腱鞘炎、关节积液/滑囊炎及软组织肿胀的检出率上差异无统计学意义(P>0.05)。GA组滑膜病损评分、滑膜内血流信号评分、骨侵蚀评分及关节囊物质沉积评分均显著高于非GA组(均P<0.05)。肌肉骨骼超声诊断GA的灵敏度为88.24%,特异度为86.67%,准确度为87.76%,与金标准一致性良好(Kappa=0.741)。结论肌肉骨骼超声对GA具有较高的诊断价值,其特征性表现(如痛风石、双轨征、高回声点等)和半定量评分可有效辅助临床诊断,操作便捷、无辐射,值得在临床推广应用。

    • 肺炎型肺癌患者诊断中采取高分辨胸部CT检查方法的准确性及灵敏度分析

      2025, 2(27):55-57.

      摘要:目的探究高分辨胸部CT在肺炎型肺癌诊断中的准确性与灵敏度,为临床鉴别诊断提供依据。方法选取2021年6月至2025年6月临床接治的130例疑似肺炎型肺癌患者为研究对象,所有患者均接受高分辨胸部CT检查与上级医院检查确诊,以上级医院检查的病理学结果为“金标准”。对比高分辨胸部CT诊断肺炎型肺癌的效能(灵敏度、特异度、准确性、Kappa值),并分析肺炎型肺癌与大叶性肺炎患者的病灶形态特征及影像征象的差异。结果130例疑似患者经“金标准”诊断,确诊肺炎型肺癌51例(39.23%)、大叶性肺炎79例(60.77%);高分辨胸部CT诊断肺炎型肺癌的灵敏度为96.08%(49/51)、特异度为96.20%(76/79)、准确性为96.15%(125/130),Kappa值为0.919,一致性良好;肺炎型肺癌患者出现单纯肺段或肺叶实变、肺叶段实变等病灶形态特征的比例均高于大叶性肺炎患者(P<0.05);肺炎型肺癌患者出现支气管充气征、血管集束征、枯枝征等影像学征象的比例均高于大叶性肺炎患者(P<0.05)。结论高分辨胸部CT可通过清晰显示病灶形态特征与影像征象,实现准确鉴别肺炎型肺癌与大叶性肺炎,诊断准确性和灵敏度高,可作为临床早期筛查与诊断的首选方法。

    • 动态CT增强扫描中肾透明细胞癌时间-密度曲线特征及其预后意义

      2025, 2(27):58-60.

      摘要:目的探讨肾透明细胞癌在动态CT增强扫描中时间-密度曲线(TDC)的特征,分析其与肿瘤分期及患者预后的相关性,为临床诊断、治疗决策及预后评估提供影像学依据。方法回顾性分析2020年1月至2022年8月期间,于本院经手术切除且病理确诊的50例肾透明细胞癌患者的临床资料。所有患者术前均行标准化动态CT增强扫描。根据术后病理TNM分期,分为早期组(T1~2期,n=32)和晚期组(T3~4期,n=18)。对所有患者进行随访,终点事件为死亡或肿瘤进展。测量肿瘤实质各期CT值,绘制TDC,计算峰值增强幅度(PE)、达峰时间、冲洗比率(WR)等定量参数。结果与早期组相比,晚期组肿瘤的动脉期CT值(CT_A)、静脉期CT值(CT_V)、PE、动脉期增强幅度(AEE)及静脉期增强幅度(VEE)均显著降低,而WR显著升高,达峰时间更多分布于静脉期(P<0.05))。生存分析显示,晚期组患者的3年总生存率(OS)显著低于早期组,中位无进展生存期(PFS)更短(P<0.05)。进一步分析表明,PE<80HU和WR>35%与较低的3年OS率独立相关。多因素Cox回归分析证实,PE<80HU和WR>35%是影响患者总生存期的独立危险因素。结论肾透明细胞癌的动态CT增强扫描中,PE降低和WR增高与肿瘤晚期及不良预后相关,可作为预测患者预后的重要影像学指标。

    • >护理研究
    • 个性化护理对过敏性鼻炎患者护理依从性的影响

      2025, 2(27):61-63.

      摘要:目的探讨个性化护理在过敏性鼻炎护理中对患者护理依从性的影响。方法选取2024年5月至2025年5月期间本院收治的80例过敏性鼻炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用个性化护理联合常规护理,对照组采用常规护理。比较两组在护理依从性、症状积分及生活质量方面的差异。结果研究组的护理依从性评分高于对照组(P<0.05)。护理前,两组的鼻瘙痒、频繁打喷嚏、流清涕及鼻塞症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理1周后,两组的各项症状积分均较护理前显著降低(P<0.05),且研究组在鼻瘙痒、频繁打喷嚏、流清涕及鼻塞症状积分上均低于对照组(P<0.05)。护理前,两组在鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)的各维度(活动受限、睡眠问题、鼻部症状、眼部症状、非鼻/眼症状、实际问题、情感功能)的评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理1个月后,两组RQLQ量表各维度的评分均较护理前显著降低(P<0.05),且研究组RQLQ量表所有维度的评分均低于对照组(P<0.05)。结论在过敏性鼻炎的护理中应用个性化护理方案,可有效提升患者的护理依从性,并在短期内显著改善其临床症状,长期应用中亦能明显提升患者的生活质量,是一种积极有效的护理干预模式。

    • 呼吸训练联合综合护理干预对老年慢阻肺患者康复状况的影响

      2025, 2(27):64-66.

      摘要:目的探讨呼吸训练联合综合护理干预对老年慢阻肺患者康复状况的影响。方法2023年8月至2025年5月期间,选取于本院诊断为慢阻肺的老年患者72例,采用随机数字表法分组,各36例。对照组采取常规护理,观察组应用呼吸训练联合综合护理干预。比较两组老年患者肺功能、生活质量、自护能力以及6min步行距离。结果组间护理前肺功能情况、生活质量评分、自护能力评分、6min步行距离比较无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF值均高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分、自护能力评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组6min步行距离长于对照组(P<0.05)。结论呼吸训练联合综合护理干预能够有效改善老年慢阻肺患者的肺功能、生活质量、自护能力及运动耐受性。

    • 延续性呼吸康复护理对慢性阻塞性肺病患者预后的影响

      2025, 2(27):67-69.

      摘要:目的探讨延续性呼吸康复护理对慢性阻塞性肺病患者预后的影响。方法选取2022年3月至2024年3月苏州大学附属第一医院收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施为期6个月的延续性呼吸康复护理。比较两组干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及并发症发生率。结果干预前,两组患者肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)比较无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组FEV1及FEV1/FVC值均显著高于对照组(均P<0.05)。干预前,两组患者SGRQ各维度评分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组症状、活动、影响维度评分及总分均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论延续性呼吸康复护理可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量,降低并发症发生风险,具有临床推广价值。

    • 协作护理模式联合呼吸功能锻炼对老年COPD患者的影响

      2025, 2(27):70-72.

      摘要:目的探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在协作护理模式联合呼吸功能锻炼下对呼吸功能的影响。方法选取2023年1月至2024年10月收治的老年COPD患者100例,以随机数字表法进行分组,各50例,对照组实施常规护理,观察组实施协作护理与呼吸功能锻炼的联合模式,比较两组患者肺功能指标、血气指标以及生活质量。结果护理前,观察组与对照组用力肺活量(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV1%pred)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组FVC%pred、FEV1%pred均高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组躯体功能、精神状况等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论协作护理模式联合呼吸功能锻炼能够有效改善老年COPD患者的肺功能与血气指标,并提升其生活质量,具有临床推广价值。

    • 慢性阻塞性肺疾病患者居家呼吸康复护理效果观察

      2025, 2(27):73-75.

      摘要:目的探讨个性化居家呼吸康复护理方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、生活质量及护理满意度的影响。方法选取2023年6月至2024年6月苏州大学附属第一医院80例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规出院指导与门诊随访,观察组在常规护理基础上接受3个月个性化居家呼吸康复护理。比较两组护理前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及护理满意度。结果护理前,两组FEV1%pred、FEV1/FVC、SGRQ总评分与各维度评分对比无统计学差异(P>0.05)。护理3个月后,观察组FEV1%pred、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);护理3个月后,观察组SGRQ总评分与各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施居家呼吸康复护理,能有效改善患者肺功能,提升生活质量及护理满意度,值得临床推广与应用。

    • 系统化呼吸护理对哮喘患者肺功能及生活质量的改善作用

      2025, 2(27):76-78.

      摘要:目的探讨系统化呼吸护理对哮喘患者肺功能及生活质量的改善作用,为临床护理实践提供参考依据。方法选取2022年3月至2025年3月本院收治的100例哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组实施常规护理,研究组在上述基础上实施系统化呼吸护理。比较两组肺功能、生活质量和护理满意度。结果护理前,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组各项肺功能指标值均较护理前显著提高,且研究组的提高幅度显著大于对照组(P<0.05)。护理后,研究组SGRQ各维度评分及总评分均显著低于对照组(P<0.05)。研究组总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论系统化呼吸护理可有效改善哮喘患者的肺功能,提升生活质量及护理满意度,是一种科学、有效的护理模式,具有临床推广价值。

    • 个体化护理在小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中的应用及有效率分析

      2025, 2(27):79-81.

      摘要:目的探究个体化护理在小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中的应用及有效率。方法选取2024年1月至2025年5月本院收治的76例小儿肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。两组均采用布地奈德雾化吸入治疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施个体化护理。比较两组患儿的临床效果、症状缓解时间(咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间)、治疗依从性及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的78.95%(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组雾化治疗依从性评分显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.26%)显著低于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论在小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中应用个体化护理干预,能够显著强化患儿的治疗依从性,减少不良反应,同时也能促进患儿症状快速缓解,临床应用价值较高。

    • 预警结合心智觉知干预护理对急性白血病合并高血压患者的影响

      2025, 2(27):82-84.

      摘要:目的探讨在急性白血病合并高血压患者中采用预警结合心智觉知干预护理模式的临床影响。方法选取2024年1-12月期间本院收治的90例急性白血病合并高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理干预;观察组采用预警结合心智觉知干预护理模式。比较两组在心理状态、生活质量、血压水平及护理满意度方面的差异。结果干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的SF-36评分高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的收缩压及舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的收缩压及舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论预警结合心智觉知干预护理模式可有效改善急性白血病合并高血压患者的负性情绪,辅助控制血压,提升生活质量与护理满意度,具有临床推广应用价值。

    • 全过程护理联合人文护理在内分泌失调肥胖型患者护理中的应用价值研究

      2025, 2(27):85-87.

      摘要:目的研究内分泌失调肥胖型患者接受全过程护理联合人文护理的作用效果。方法选择银川精益达医院2022年3月至2024年11月收治的内分泌失调肥胖型患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分成两组,对照组50例患者应用常规护理措施,研究组50例患者应用全过程护理联合人文护理,评价两组患者在护理前后的血脂指标、生活质量、不良情绪状况。结果护理前,两组患者的各项血脂指标水平对比,无统计学差异(P>0.05);护理后,研究组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者的生活质量指标结果比较,无统计学差异(P>0.05);护理后,研究组患者的各项生活质量评价指标结果均高于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者的焦虑、抑郁情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的焦虑、抑郁情绪评分均降低,且研究组显者低于对照组(P<0.05)。结论内分泌失调肥胖型患者使用全过程护理联合人文护理干预,可以帮助患者大幅度降低各项血脂指标的水平,并提高患者的生活质量,改善患者的情绪状态。

    • 延续性护理对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

      2025, 2(27):88-90.

      摘要:目的探讨延续性护理对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法选择2023年8月至2024年8月苏州大学附属第一医院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,并按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施延续性护理(成立专业小组、建立个性化档案、制定出院计划、定期随访及家庭指导)。比较两组护理前后血糖指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)、生活质量[糖尿病患者生活质量特异性量表(DOOL)]及并发症发生率。结果护理前,两组血糖指标比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组各指标均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。护理前,两组生活质量各维度评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组生理功能、心理功能、社会功能及治疗依从性评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论延续性护理能显著优化2型糖尿病患者的血糖控制效果,提升其生活质量,并降低并发症发生风险,是一种值得推广的护理模式。

    • 早期康复护理对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响

      2025, 2(27):91-93.

      摘要:目的探讨早期康复护理对急性脑梗死患者运动功能及日常生活活动能力恢复的临床效果。方法选取2023年10月至2024年10月期间本院收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规神经内科护理;观察组在常规护理基础上实施早期康复护理。比较两组在运动功能、日常生活活动能力、并发症及护理满意度方面的差异。结果干预前,两组Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分和巴塞尔指数(BI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组FMA和BI评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者实施早期康复护理,能有效促进其运动功能和日常生活活动能力的恢复,降低相关并发症发生率,并提升患者对护理服务的满意度,具有显著的临床推广价值。

    • 急诊护理干预在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果

      2025, 2(27):94-96.

      摘要:目的探究系统化急诊护理干预用于急性心肌梗死抢救的效果,供临床护理借鉴。方法选择2024年3月至2025年3月本院急诊科接收的56例急性心肌梗死抢救患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组28例。对照组采用常规护理,观察组采用系统化急诊护理,比较两组患者抢救效率、治疗效果、心功能及护理满意度指标。结果观察组门到球囊时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组抢救成功率明显更高,并发症发生率显著更低(P<0.05)。入院时,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较无统计学差异(P>0.05);干预2周后,观察组LVEF高于对照组、LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化急诊护理干预可显著提高急性心肌梗死患者的抢救效率和成功率,降低并发症发生率,改善心功能,提高护理满意度,值得临床推广应用。

    • 基于循证护理的急诊科胸痛护理干预对患者救治效率及满意度的影响

      2025, 2(27):97-99.

      摘要:目的探究基于循证护理的急诊科胸痛护理干预对患者救治效率及满意度的影响。方法选择2024年1月至2024年12月来江门市新会区司前人民医院急诊科就诊的胸痛患者106例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各53例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组救治效率(包括分诊评估时间、影像学检查时间、转诊时间、救治时间)、护理满意度评分,比较两组抢救前及抢救1个月后的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分,记录两组不良事件发生率。结果观察组分诊评估时间、影像学检查时间、患者转诊时间及救治时间均显著短于对照组(P<0.05)。抢救前,两组MoCA评分和NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);抢救1个月后,两组MoCA评分均较抢救前有所上升,NIHSS评分抢救前呈下降趋势;观察组MoCA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率仅为3.77%,明显低于对照组的15.09%(P<0.05)。观察组护理总满意率(96.23%)显著高于对照组(81.13%)(P<0.05)。结论基于循证护理的急诊科胸痛护理干预可有效提高患者救治效率,降低不良事件发生率,患者护理满意度高,具有较高的临床应用价值。

    • 多学科协作的个性化护理在心脏磁共振检查中的应用研究

      2025, 2(27):100-102.

      摘要:目的探讨多学科协作的个性化护理在心脏磁共振检查中的应用效果。方法本研究采用非同期对照试验,应用便利抽样法选取2024年8月至2025年7月在遵义医科大学附属医院行心脏磁共振检查的86例受检者为研究对象。将2024年8月至2025年1月的43例受检者纳入对照组,2025年2月至2025年7月的43例受检者纳入试验组。对照组实施常规护理,试验组实施多学科协作的个性化护理,比较两组受检者检查准备时间、检查时间、检查成功率、图像合格率,观察护理前后焦虑评分,统计两组护理满意度。结果试验组检查成功率、图像合格率均高于对照组(P<0.05)。试验组检查准备时间、检查时间均短于对照组(P<0.05)。护理前,试验组与对照组焦虑评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,试验组焦虑评分低于对照组(P<0.05)。试验组总满意率高于对照组(P<0.05)。结论多学科协作的个性化护理应用于心脏磁共振检查中,可有效缩短检查准备时间和检查时间,提高检查成功率和图像合格率,缓解受检者焦虑情绪,提升护理满意度。

    • 人性化主动沟通联合规范化巡视服务对成人输液室护理质量的改善情况分析

      2025, 2(27):103-105.

      摘要:目的探讨实施人性化沟通联合规范化巡视服务改善成人输液室护理质量的效果。方法选择2023年1月至2024年12月医院输液室收治的86例患者作为研究对象,以2023年1—12月收治的43例输液室患者为对照组,实施常规护理;以2024年1—12月收治的43例输液室患者为观察组,实施人性化主动沟通联合规范化巡视服务。对比两组的输液室护理质量、一次性穿刺成功率、输液期间不良事件发生率、护理纠纷发生率、护理满意度。结果观察组输液环境、护士职业形象、护患沟通、护理操作规范性、服务态度评分均较对照组高(P<0.05)。观察组一次性穿刺成功率较对照组高(P<0.05),且输液期间不良事件(脱针、药物外渗、药物差错、输液反应)发生率较对照组低(P<0.05)。观察组护理纠纷发生率较对照组低(P<0.05)。观察组患者总满意率较对照组更高(P<0.05)。结论在成人输液室实施人性化主动沟通联合规范化巡视服务,可显著提升护理质量,提高一次性输液成功率,减少输液期间不良事件发生风险并降低医患纠纷。

    • 正念减压干预在急诊创伤外科患者心理护理中的应用效果

      2025, 2(27):106-108.

      摘要:目的旨在探讨正念减压干预在急诊创伤外科患者心理护理中的应用效果。方法选取2024年8月至2025年4月期间本院收治的60例急诊创伤外科患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规心理护理,观察组采用常规心理护理联合正念减压干预。比较两组在心理状态、睡眠质量、创伤后成长水平及护理满意度方面的差异。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均降低(P<0.05),且观察组SAS与SDS评分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PSQI评分均降低(P<0.05),且观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。干预前,两组创伤后成长量表(PTGI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PTGI评分均提高(P<0.05),且观察组PTGI评分高于对照组(P<0.05)。观察组的护理总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论正念减压干预可有效缓解急诊创伤外科患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,促进创伤后成长,提升护理满意度,值得在临床心理护理中推广应用。

    • 门诊输液室应用人性化护理联合健康教育的效果及不良反应发生风险分析

      2025, 2(27):109-111.

      摘要:目的探析人性化护理联合健康教育在门诊输液室中的应用价值。方法选择2024年7月至2025年6月期间本院门诊输液室收治的80例需进行输液治疗患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,每组40例,对照组进行常规护理,观察组进行人性化护理联合健康教育,比较两组静脉输液相关知识了解程度、护理质量、不良反应、护理满意度。结果与对照组比较,观察组静脉输液相关知识了解程度评分更高(P<0.05);观察组护理质量评分更高(P<0.05);观察组穿刺相关不良反应和药物相关不良反应总发生率更低(P<0.05);观察组护理总满意率更高(P<0.05)。结论门诊输液室应用人性化护理联合健康教育,可以显著提升患者静脉输液相关知识了解程度及护理质量,并有助于明显减少不良反应、有效提高护理满意度。

    • 循证护理在留置套管针穿刺AVF及特殊血液净化治疗患者中的应用效果

      2025, 2(27):112-114.

      摘要:目的探究循证护理对接受首次动静脉内瘘(AVF)穿刺并使用一次性透析留置套管针进行特殊血液净化治疗患者的临床效果。方法将东莞康华医院2024年1月至2025年1月期间收治的400例首次穿刺AVF并特殊血液净化的患者(均用一次性透析留置套管针),采用随机数字表法进行分组,每组200例;对照组给予常规护理,观察组开展循证护理。比较两组并发症发生率、护理满意度和患者生活质量。结果观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度和生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对使用一次性透析留置套管针进行首次AVF穿刺并接受特殊血液净化治疗的患者实施循证护理,能够有效降低并发症发生率,显著提升患者对护理服务的满意度,并改善其生活质量。

    • >中医中药
    • 中药灌洗联合心理护理在肛窦炎患者康复中的应用效果观察

      2025, 2(27):115-117.

      摘要:目的探讨中药灌洗联合心理护理在肛窦炎患者康复中的临床应用效果。方法选取2023年7月至2025年4月期间本院收治的42例肛窦炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组21例。对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上增加中药灌洗联合心理护理干预。比较两组在临床疗效、功能性评价指标及心理状态方面的差异。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,采用中药灌洗联合系统化心理护理,能有效提升肛窦炎患者的临床总有效率,显著缓解其肛门疼痛,并能明显减轻伴随的焦虑与抑郁情绪,对于促进患者整体康复具有积极意义,具备临床推广价值。

    • 保肺康颗粒联合西医治疗对慢阻肺合并肺间质纤维化患者症状、肺功能的影响

      2025, 2(27):118-120.

      摘要:目的探讨保肺康颗粒与西医联合治疗方案用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(IPF)患者治疗对临床症状及肺功能的改善效果。方法选取本院2022年3月至2025年3月本院收治的COPD合并IPF患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组33例。对照组接受标准化西医治疗方案配合中药安慰剂(由糊精、苦味剂及食用色素制成的中药模拟颗粒)治疗,研究组在同等西医治疗基础上联合应用保肺康颗粒。观察两组症状改善情况、肺功能改善情况、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组mMRC评分、CAT评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组mMRC评分、CAT评分均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组FEV1%、DLCO%及FVC%对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组FEV1%、DLCO%及FVC%均升高,且研究组各指标均高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。所有患者在治疗过程中生命体征均保持稳定,未观察到与治疗相关的临床不良事件或明显不良反应。结论保肺康颗粒联合西医治疗,可有效提高COPD合并IPF患者临床症状及肺功能的改善效果,显著提高患者临床治疗的总体效果,且表现出良好的用药安全性,具有临床推广价值。

    • 清金化痰汤加减联合西药雾化治疗支气管肺炎患儿的临床效果观察

      2025, 2(27):121-123.

      摘要:目的分析在支气管肺炎患儿的治疗中应用清金化痰汤加减联合雾化的治疗效果。方法患儿的纳入时间为2024年4月至2025年4月,共计纳入支气管肺炎患儿60例。将患儿按照不同治疗方式进行分组,各30例。对照组患儿单用西医治疗(西药雾化治疗),观察组应用中西医治疗(清金化痰汤加减+西药雾化治疗)。对比两组患儿的治疗总有效率和症状改善时间、临床肺部感染评分(CPIS)以及患儿的炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组症状缓解时间短于对照组(P<0.05);治疗前,两组炎性因子水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组炎性因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CPIS评分低于对照组(P<0.05)。结论支气管肺炎患儿应用清金化痰汤加减联合雾化治疗的效果较好,且可改善患儿的临床症状,降低患儿的炎性因子。

    • 中西医结合康复护理对腰椎间盘突出症患者疼痛缓解的成效分析

      2025, 2(27):124-126.

      摘要:目的探讨中西医结合康复护理对腰椎间盘突出症患者疼痛缓解的成效。方法选择本院2024年1月至2025年1月收治的200例腰椎间盘突出患者,以计算机随机化分组方式,分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用常规的西医康复护理,观察组则采用中西医结合的康复护理。通过对两组患者护理前后的疼痛程度、腰椎功能以及患者护理满意度的比较得出最终的结论。结果护理前,两组患者的腰椎疼痛程度评分、腰椎功能评分比较无明显差异(P>0.05)。护理后,观察组患者的疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的腰椎功能评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论中西医结合康复护理对腰椎间盘突出患者的疼痛缓解具有实效,能改善其腰椎功能,具有较高的临床应用价值。

    • 基于“肺合皮毛”理论探讨中医药治疗痤疮的临床经验

      2025, 2(27):127-129.

      摘要:痤疮作为一种在全球范围内发病率较高的毛囊皮脂腺慢性炎症性病症,会对患者的身心健康及生活质量产生显著影响。“肺合皮毛”理论源自《黄帝内经》,是中医认识皮肤生理病理及诊治皮肤病的核心指导思想。该文旨在系统梳理“肺合皮毛”理论的内涵及其在中医药治疗痤疮中的临床应用,总结其治疗规律与显著疗效,并探讨其现代药理机制。结果表明,以清肺、宣肺、活血为法,采用内服外治相结合的治疗策略,能够多靶点干预痤疮的皮脂分泌、炎症反应、微生物感染等环节,临床疗效显著。但目前研究仍存在机制探讨不够深入、高质量临床研究不足等问题,未来应开展更多设计严谨的随机对照试验,深入探索“肺-皮”对话的生物学基础,推动中医药治疗痤疮的现代化发展。

    • >药物与临床
    • 阿奇霉素联合雾化治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察

      2025, 2(27):130-132.

      摘要:目的探讨阿奇霉素联合雾化治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法选取2024年1月至2025年1月在本院儿科住院治疗的100例MPP患儿为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例。单一治疗组给予单纯阿奇霉素抗感染及对症支持治疗,联合治疗组在单一治疗组基础上联合布地奈德混悬液及特布他林雾化液雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、症状体征缓解时间、治疗前后炎症指标及肺功能指标,并记录不良反应发生率。结果治疗7d后,联合治疗组总有效率(96.0%)高于单一治疗组(82.0%)(P<0.05)。联合治疗组发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间和胸片恢复时间显著短于单一治疗组(P<0.05)。治疗前,两组WBC、CRP、PCT、MP-IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,两组炎症指标均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合治疗组降低幅度大于单一治疗组(P<0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后,两组上述肺功能指标均较治疗前显著升高(P<0.05),且联合治疗组升高幅度大于单一治疗组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合雾化治疗儿童MPP不仅能显著增强治疗效果,还能加速症状消退并改善炎症参数和肺功能,同时降低不良反应发生率和提高安全性。

    • 普萘洛尔辅助治疗肝硬化上消化道大出血的疗效分析

      2025, 2(27):133-135.

      摘要:目的探究对肝硬化上消化道大出血(UGHC)患者采用普萘洛尔(PRO)辅助治疗的临床效果。方法选取本院于2023年6月至2025年3月期间接受诊治的68例肝硬化上消化道大出血患者,采用随机数字表法将其划分为试验组和对照组,每组34例。对照组受试者采用常规治疗,试验组受试者采用普萘洛尔辅助治疗。比较试验组和对照组的治疗效果、不良反应发生率、生活质量评分及炎性因子水平。结果试验组治疗总有效率为97.06%,比对照组的76.47%高(P<0.05);试验组不良反应发生率为2.94%,低于对照组的17.65%(P<0.05);治疗前,试验组与对照组生活质量评分、炎性因子水平、门静脉血流量(PVBF)、脾静脉血流量(SVBF)比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,试验组在心理功能、物质生活状态及社会功能方面的生活质量评分,均高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组C反应蛋白水平(CRP)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组,白介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后门、脾静脉血流量均低于对照组(P<0.05)。结论普萘洛尔辅助治疗肝硬化上消化道大出血可显著提高临床疗效,降低不良反应发生率,并能有效改善患者生活质量、减轻炎性反应、降低门静脉及脾静脉血流量。

    • 右美托咪定复合曲马多在剖宫产术后患者自控静脉镇痛中的应用效果及对血流动力学的影响

      2025, 2(27):136-138.

      摘要::目的探究右美托咪定与曲马多联合应用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及对血流动力学的影响。方法选取2023年3月至2025年3月本院接收的94例剖宫产术后患者为研究对象,用随机数字表法均分为两组,各47例。曲马多组患者仅使用曲马多进行PCIA;右美组,在曲马多组用药的基础上联合使用右美托咪定。对比两组静息状态疼痛程度[数字评分法(NRS)]及血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)],曲马多用量,镇静评分以及不良反应的发生状况。结果术后4h、8h、24h、48h,右美组NRS评分均低于曲马多组,曲马多用量均少于曲马多组(P<0.05)。术后4h、8h、24h、48h,两组SBP、DBP、HR及SpO2比较无明显差异(P>0.05)。右美组术后4h、8h,Ramsay镇静评分高于曲马多组(P<0.05),两组术后24h、48h,Ramsay镇静评分比较无明显差异(P>0.05)。右美组不良反应发生率低于曲马多组(P<0.05)。结论右美托咪定联合曲马多用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛,可有效减轻术后疼痛,减少曲马多用量,提高早期镇静效果,且不增加血流动力学波动,同时降低不良反应发生率,是一种安全、有效的术后镇痛方案。

    • >医疗管理
    • 医院输血科配血与发血工作的质量控制与风险管理探讨

      2025, 2(27):139-141.

      摘要:目的评估“质量控制(QC)+风险管理(RM)”联合干预对医院输血科配血及发血全流程的效率、质量与安全影响。方法单中心前后对照研究,2024年1-6月为干预前(Pre),2024年7月至2025年1月为干预后(Post)。连续纳入398例/次(Pre183,Post215)。干预内容包括腕带条码闭环与双人复核、LIS规则引擎拦截(ABO/Rh一致性、历史抗体、有效样本窗口与配伍校验)、常规/加急/抢救三级通道、库存分层与MSBOS、室内质控/室间质评(IQC/EQA)、FMEA分级上报及TAT可视化管理。主要指标为常规TAT、紧急备血≤30min达标率、标本不合格率、红细胞过期报废率、C/T比、TI及不良输血反应24h内完整上报率。结果Post组常规TAT较Pre组明显缩短,Post组紧急备血≤30min达标率高于Pre组(P<0.05);Pre组标本不合格率、红细胞过期报废率高于Post组(P<0.05);Post组C/T比低于Pre组,Post组TI高于Pre组(P<0.05);Post组24h内不良反应上报率为95.38%,高于Pre组的82.50%(P<0.05)。研究期间两组均未发生ABO不合或其他严重输血意外事件。结论以信息化“硬控”为基础并叠加流程分级与FMEA的QC+RM联合干预,可显著缩短时效、降低前分析与库存风险、优化备血-用血匹配并提升合规上报质量,具有推广价值。

    • 基于临床用血挂靠管理模式提升县域内基层医疗机构输血服务质量的分析与思考

      2025, 2(27):142-144.

      摘要:目的探讨临床用血挂靠管理模式对县域内基层医疗机构输血服务质量的提升效果,为进一步优化基层医疗机构输血管理提供参考依据。方法回顾性调查县域内19家实施临床用血挂靠管理的基层医疗机构,收集挂靠前后(2017年1月至2022年12月)的输血服务相关数据,比较不同等级医疗机构间的血型鉴定方法、交叉配血方法、不规则抗体筛查开展情况、血液报废情况、不合理用血情况、输血不良反应发生率等指标。结果19家医院中,高等级医院(三级医院和二级甲等医院)4家(21.1%),低等级医院(二级乙等及以下医院)15家(78.9%)。挂靠后所有医院均采用微柱凝胶法进行血型鉴定和交叉配血(100.0%),而挂靠前仅1家(5.3%);挂靠后所有医院均开展不规则抗体筛查(100.0%),而挂靠前仅2家(10.5%);挂靠后血液报废率显著降低,挂靠前有4家(21.1%)医院出现过血液报废情况,挂靠后所有医院均未出现血液报废;挂靠后输血不良反应发生率总体降低。高等级医院在输血信息系统配置和技术人员资质方面显著优于低等级医院。结论临床用血挂靠管理模式显著提升了县域内基层医疗机构的输血服务质量,改善了输血检测技术水平,降低了血液报废率和输血不良反应发生率,提高了血液资源利用效率。

    • 医院精细化管理模式下区县级综合医院感染防控风险评估体系构建与应用效果研究

      2025, 2(27):145-147.

      摘要:目的在精细化管理模式下构建区县级综合医院感染防控风险评估体系,并评价其应用效果。方法采用分阶段对照设计,将2023年1—12月作为本院常规感控体系运行期(对照组),将2024年1—12月作为本院精细化管理与风险评估体系运行期(观察组)。对照组施行常规感控体系,观察组施行精细化管理与风险评估体系。两组均完成消毒灭菌物品抽检215件、护理人员手表面微生物抽检278次、病区室内空气抽检183次;Ⅰ类切口SSI率以同期Ⅰ类切口手术患者为总体,各阶段抽取333例纳入统计;医院感染事件监测以同期住院患者为总体,各阶段各取500例进行研究。比较两组三类合格率、医院感染监测评价指标、抗菌药物管理指标和多重耐药菌(MDRO)检出率与感控不良事件发生率、职业暴露发生率。结果观察组三类与综合合格率均高于对照组(均P<0.05);上报及时率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前病原学送检率、Ⅰ类切口预防用药达标率、抗菌药物多学科团队(MDT)会诊到位率提高,限定日剂量(DDD)每百人天降低(均P<0.05),两组住院抗菌药物使用率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组MDRO总体检出率降低(P<0.05),两组院感事件发生率、Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)率及呼吸道感染构成比比较无统计学意义(P>0.05)。结论该风险评估体系可显著提升关键合格率与用药规范,降低院感与耐药风险,适用于区县级综合医院推广。

    • 基层医院新生儿先天性心脏病“双指标初筛-超声确诊-快速转诊”管理模式的应用效果评价

      2025, 2(27):148-150.

      摘要:目的探讨“双指标初筛-超声确诊-快速转诊”管理模式在基层医院新生儿先天性心脏病(CHD)筛查及管理中的应用效果。方法回顾性分析2024年7月至2025年6月于龙川县妇幼保健院开展CHD筛查的2165名新生儿的相关资料,采用“双指标初筛-超声确诊-快速转诊”管理模式对2165名新生儿进行系统筛查,建立筛查-诊断-转诊-治疗全流程管理,统计检出率、治疗转归及随访情况。结果2165名新生儿的初筛阳性率为0.79%(17/2165)、CHD总检出率为0.65%(14/2165)、假阳性率为17.65%(3/17)、假阴性率为0.00%;14例CHD患儿均48h内完成确诊,需转诊的病例于72h内转入专科治疗,具体而言,确诊CHD患儿的初筛至超声确诊时间为(10.38±2.17)h、确诊至转诊时间为(15.62±3.84)h、转诊至手术时间为(28.45±4.22)h;术后随访显示,4例CHD患儿的手术治疗率、1个月累积生存率均为100.00%,术后并发症发生率为0.00%,发育量表(ASQ-3)筛查结果各能区评估均正常;家长筛查满意率为93.44%(2023/2165)。结论该模式有助于提升新生儿CHD的检出效率与治疗时效性,在接受手术的患儿中取得了良好的短期预后(术后1个月生存率100.00%,无严重并发症,发育筛查正常)。其长期效果有待扩大样本量并延长随访时间进一步验证。

    • 5E理论下慢性病团队管理模式对慢性心力衰竭患者心功能、希望水平及生活质量的影响

      2025, 2(27):151-153.

      摘要:目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者实施5E理论下慢性病团队管理模式对其心功能、希望水平及生活质量的影响。方法选取贵州医科大学附属医院2023年2月至2025年2月收治CHF患者90例,随机数字表法分为对照组(常规护理,n=45)与研究组(5E理论下慢性病团队管理模式,n=45)。比较两组干预前、3个月后心功能LVEF、LVESD、LVEDD、NT-proBNP、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)],心血管不良事件发生率。结果干预3个月后,研究组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD及NT-proBNP值低于对照组(P<0.05);研究组HHI评分高于对照组(P<0.05);研究组MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。研究组心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论5E理论下慢性病团队管理模式能改善CHF患者心功能,提升希望水平,提高生活质量,降低心血管不良事件风险。

    • 清单式管理对神经重症护理交接工作质量的影响评价

      2025, 2(27):154-156.

      摘要:目的评价清单式管理对神经重症护理交接工作质量的影响。方法自2024年6月至2024年10月期间院内神经外科开展常规管理干预,选取此时段科内工作的护士18名与接收的重症患者41例作为参照组。自2024年11月至2025年3月期间院内神经外科开展清单式管理干预,选取此时段科内工作的护士18名与接收的重症患者41例作为研究组。比较两组护士的护理交接工作所需时间及护理服务质量;比较两组患者的生活质量评分、医疗纠纷发生率、不良事件发生率及对管理的满意率。结果管理后,研究组护士的护理交接工作所需时间短于参照组(P<0.05);研究组的护理服务质量高于参照组(P<0.05);管理前,两组生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05);管理后,研究组患者的生活质量评分高于参照组(P<0.05);研究组的医疗纠纷发生率低于参照组(P<0.05);研究组的不良事件发生率低于参照组(P<0.05);研究组的管理满意率高于参照组(P<0.05)。结论在为神经外科重症患者管理时,采取清单式管理能够缩短护理交接工作所需时间,提升护理服务质量,同时,还可改善患者生活质量,减少不良事件发生,提高管理满意率。

    • >综述
    • 等速肌力测试在躯干核心肌群评估中的应用进展

      2025, 2(27):157-159.

      摘要:躯干核心肌群是人体姿势稳定维持、肢体力量传递、运动功能保障的重要结构,其肌力异常与脊柱损伤、慢性腰痛、运动功能障碍等多方面因素相关。等速肌力测试则具有实时监测力矩、可控速度、肌力与耐力量化评估等优势,为重要的躯干核心肌群功能评估工具之一。文章主要从等速肌力测试原理入手,分析其应用范围,以及在躯干核心肌群评估中的应用价值,旨在为躯干核心肌群功能维护、改善提供科学指导。

    • 口服抗肿瘤药癌症患者药物素养的研究进展

      2025, 2(27):160-162.

      摘要:恶性肿瘤作为临床常见致命疾病,通过准确、规范用药,能够控制癌细胞扩散。而患者良好的药物素养是影响其治疗效果的关键因素之一。现阶段,关于癌症患者口服抗肿瘤药物与药物素养之间的相关性得到深入研究。该文从药物素养概念、影响要素、评估工具、干预方法方面进行综述,旨在为改善口服抗肿瘤药的癌症患者预后、提升其用药安全性提供参考。

    • 全麻气管插管术后咽喉痛:损伤机制与精细化预防策略进展

      2025, 2(27):163-165.

      摘要:术后咽喉痛(POST)是一种常见全身麻醉气管插管术后并发症,严重影响患者满意度和术后恢复质量。然而,关于POST预防的最佳药物或干预措施的共识仍然存在争议。该文对全麻气管插管POST的影响因素和预防策略进展进行综述,旨在为降低全身麻醉气管插管POST的发生率提供循证依据和临床参考。

    • 医疗器械的使用管理及维修保养探析

      2025, 2(27):166-168.

      摘要:医疗器械维修管理水平对医疗服务质量与患者安全影响重大。当下医疗技术发展使器械愈发精密复杂,给维修管理带来挑战。当前维修管理存在管理制度科学性不足、维修保养意识薄弱、维修技术手段落后等问题。提升维修管理水平需多措并举,重视维修机构合理设置,为设备维修提供基础保障;建立完善规章制度,规范维修全流程;强化技术力量培养,使维修人员能力与设备发展适配;提高医护人员管理与维修保养意识,从使用端减少设备故障。通过构建科学、规范、精细的维修管理体系,保障医疗器械稳定运行,为医疗卫生事业高质量发展与民众健康需求满足提供有力支撑。

当期目录


年第卷第

文章目录

过刊浏览