摘要:目的分析2016-2024年汕头市龙湖区户籍居民主要慢性病的过早死亡率及其变化趋势，为评估和优化慢性病防控策略提供依据。方法收集2016-2024年龙湖区户籍居民死因监测数据，计算主要慢性病（恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病）的粗死亡率、标化死亡率及30~69岁人群的过早死亡率。采用年估计变化百分比（EAPC）分析各项死亡率的变化趋势。结果2016-2024年，汕头市龙湖区户籍居民因主要慢性病过早死亡共6286人，其中男性死亡人数历年均高于女性（P<0.05）。研究期间，该地区四种主要慢性病的年龄标化死亡率均呈下降趋势（P<0.05）；合计粗死亡率与合计标化死亡率亦均显著下降（P<0.05）。主要慢性病整体过早死亡率由2016年的13.65%下降至2024年的10.62%（P<0.05），四种疾病过早死亡率均呈下降趋势（P<0.05）。性别分析显示，男性与女性居民整体过早死亡率均显著下降（P<0.05），但存在病种差异：男性糖尿病、慢性呼吸系统疾病及恶性肿瘤过早死亡率下降显著（P<0.05），心脑血管疾病则无明显下降（P>0.05）；女性仅心脑血管疾病过早死亡率显著下降（P<0.05），糖尿病、慢性呼吸系统疾病和恶性肿瘤过早死亡率下降趋势不显著（P>0.05）。结论2016-2024年汕头市龙湖区户籍居民主要慢性病整体过早死亡率呈下降趋势，提示慢性病防控工作取得积极成效。然而，不同性别、不同病种间仍存在差异，未来应重点关注男性心脑血管疾病以及女性糖尿病、慢性呼吸系统疾病和恶性肿瘤的预防与控制。

摘要:目的总结2020-2024年广州市南沙区大岗镇手足口病流行病学资料，结合具体流行病学资料为该地区手足口病的防治提供参考。方法研究对象为2020年1月至2024年12月南沙区大岗镇手足口病患儿，分类整理患儿的性别、出生日期、年龄、村居、人群分类、病例分类、病例分型、发病日期、诊断时间等资料，回顾性分析并统计学分析上述资料。结果南沙区大岗镇2020-2024年共报告手足口病患者972例，2022年发病患者数最少，2024年发病患者数最多，手足口病报告病例数在2022年处于低谷，此后呈现上升趋势。在手足口病患者发病季节方面，4-6月总计患病人数最多，其次为7-9月，1-3月、10-12月患病人数较少。972例患者中男性583例，女性389例，分别占到59.97%、40.03%，手足口病男性患者占比高于女性；手足口病患者以1个月至1岁为主要患病人群，随着年龄增长，儿童手足口病患病率逐渐降低。手足口病患者以散居儿童、幼托儿童为主。患者主要来源于本县区、本市其他县区。本研究资料未包含病原学分型信息。所有报告病例经治疗后，在随访期内均未报告死亡病例。结论南沙区大岗镇手足口病除2022年外，整体呈现出升高趋势，且男性群体占比较高，主要为5岁以下儿童，以散居儿童、幼托儿童为主，患者主要是本市人群，经过及时治疗干预，患者的整体预后较好，提示该地区需要加强对5岁以下儿童手足口病的防治，散居儿童、幼托儿童是重点关注对象。

摘要:目的探讨护理工作环境与风险感知对急诊科护士心理弹性的作用机制。方法采用随机抽样法，于2023年1-12月对两家综合性医院的113名急诊科护士进行调查。使用心理弹性量表（CD-RISC）、护理工作环境指数量表（PESNWI）及风险感知问卷评估护士的心理弹性、工作环境感知及风险感知水平。采用Pearson相关分析探讨变量间关系，并通过多元线性回归分析其影响路径。结果急诊科护士心理弹性得分为（99.12±4.46）分，护理工作环境得分为（93.24±4.54）分，风险感知得分为（79.20±3.54）分。相关分析显示，护理工作环境总分及各维度得分与心理弹性总分呈显著正相关（P<0.05）；风险感知总分及各维度得分与心理弹性总分呈显著负相关（P<0.05））。结论护理工作环境与风险感知是影响急诊科护士心理弹性的关键因素。良好的工作环境有助于提升护士的心理弹性，而过高的风险感知则会削弱其心理适应能力。实践中应致力于优化护理工作环境、强化资源支持，并采取措施帮助护士理性评估与应对职业风险，从而有效提升其心理弹性及整体工作适应能力。

摘要:目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）合并肺外表现病例的临床特征。方法回顾性分析2024年6月至2025年1月经多重实时荧光聚合酶链式反应（RT-PCR）检测肺炎支原体核酸（MP-DNA）阳性的MPP患者78例临床资料，依据有无肺外表现分为有肺外表现组（n=38）和无肺外表现组（n=40），比较两组血常规、C反应蛋白、生化指标及疗程。结果78例MPP中存在肺外表现38例（48.72%），其中乏力26例（33.33%）、肌肉关节痛22例（28.21%）、头痛9例（11.54%）、纳差8例（10.26%）、恶心7例（8.97%）、腹泻7例（8.97%）、头晕3例（3.85%）、心悸3例（3.85%）、胸闷2例（2.56%）、皮疹2例（2.56%）。有肺外表现组C反应蛋白水平高于无肺外表现组患者，淋巴细胞低于无肺外表现组患者（P<0.05）。有肺外表现组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均高于无肺外表现组（P<0.05）。有肺外表现组疗程[（11.26±2.72）d]长于无肺外表现组[（9.32±3.16）d]（P<0.05）。结论MPP的肺外表现发生率较高。有肺外表现组炎症水平升高，疗程更长，患者疾病及经济负担更重。临床医师应注意鉴别肺炎支原体肺炎肺外表现，加强该组人群血常规、C反应蛋白、生化指标的监测，加强识别与监测，以便及时进行临床干预。

摘要:目的探讨变应性鼻炎患者使用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗疗效。方法选择2019年7月至2020年7月101例杭州市萧山区第一人民医院收治的进行粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗的变应性鼻炎患者，比较患者治疗前（基线）、治疗3年结束时（治疗结束时）及治疗结束后2年（即停药后2年）的各项单个症状（鼻痒、流涕、鼻塞、打喷嚏）评分、临床评分、视觉模拟量表（VAS）评分。结果治疗结束后2年、治疗结束时，患者各项单个症状（鼻痒、流涕、鼻塞、打喷嚏）评分、临床评分、VAS评分均低于治疗前（P<0.05）。治疗结束后2年，各项单个症状（鼻痒、流涕、鼻塞、打喷嚏）评分与治疗结束时比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗结束后2年，临床评分、VAS评分高于治疗结束时（P<0.05）。结论粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎有效，其疗效在为期3年的治疗结束及治疗结束后2年时均持续存在，各单个症状均得到显著且持久的控制。尽管在治疗结束后2年时，患者的综合症状评分（临床评分）及主观不适感（VAS评分）较治疗结束时略有回升，但各项核心症状的严重程度并未显著恶化。

摘要:非小细胞肺癌是全球发病率与死亡率最高的恶性肿瘤之一，多数患者确诊时已处于局部晚期或晚期阶段，传统放化疗存在疗效有限、毒副作用显著等问题。表皮生长因子受体（EGFR）作为非小细胞肺癌重要的驱动基因，其异常激活可通过调控信号通路促进肿瘤细胞增殖并抑制凋亡。基于EGFR突变的分子特征，EGFR靶向治疗凭借精准性优势，已成为EGFR突变型非小细胞肺癌患者的一线治疗方案，显著延长患者无进展生存期（PFS）。然而，单一靶向治疗存在局限性：部分患者治疗后会出现继发耐药，且对局部病灶的控制效果较弱。放疗作为非小细胞肺癌局部治疗的核心手段，可通过电离辐射诱导肿瘤细胞DNA损伤，但单纯放疗对远处转移病灶控制效果有限，且易引发不良反应。近年来，“精准靶向+局部放疗”的联合治疗模式逐渐成为研究热点，二者在作用机制上具有协同性?靶向治疗可增强肿瘤细胞对放疗的敏感性，放疗则能清除局部耐药病灶、延长靶向治疗获益时间。该文将从联合治疗的协同机制、临床疗效、安全性及研究展望4个维度，系统综述EGFR靶向治疗联合放疗在非小细胞肺癌中的应用效果，为临床治疗方案优化提供参考。

摘要:目的分析老年桡骨远端骨折临床治疗过程中使用闭合复位与切开复位的效果。方法回顾性分析本院2021年1月至2023年12月收治的90例老年桡骨远端骨折患者临床资料，按照手术方式不同分为两组，各45例。研究组在治疗中使用切开复位，对照组在治疗中使用闭合复位，比较两组临床疗效、腕关节功能和骨折愈合时间。结果研究组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。研究组掌倾角、尺偏角大于对照组，桡骨长度显著长于对照组（P<0.05）。研究组的骨折愈合时间显著短于对照组（P<0.05）。结论老年骨远端骨折在临床治疗过程中使用切开复位的效果理想，对比闭合复位，疗效更好，腕关节功能更优。

摘要:目的探讨低分子肝素联合间歇充气加压泵对接受全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓预防及凝血功能的影响。方法选取于本院接受全髋关节置换术患者共59例，研究时期为2020年8月至2024年8月，依据随机数字表法，将59例患者分为两组。其中对照组29例使用间歇充气加压泵，观察组30例在对照组基础上联合低分子肝素。对比两组大腿周径差、小腿周径差、血液流变学指标、炎性因子指标、凝血功能指标、血管内皮功能指标。结果治疗前，两组大腿周径差、小腿周径差、血液流变学指标、炎性因子指标、凝血功能指标、血管内皮功能指标对比无明显差异（P>0.05）。治疗后，观察组大腿周径差、小腿周径差低于对照组（P<0.05）；观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均小于对照组（P<0.05）；观察组肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）低于对照组（P<0.05）；观察组凝血酶原时间（PT）长于对照组，纤维蛋白原（FIB）、D二聚体（D-D）低于对照组（P<0.05）；观察组一氧化氮（NO）水平高于对照组，内皮素-1（ET-1）水平低于对照组（P<0.05）；观察组下肢深静脉血率[0例0.00%]低于照组[4例13.79%]（P<0.05）。结论针对全髋关节置换术患者，在气压治疗基础上，联用低分子肝素制剂，可减轻下肢肿胀程度，改善血液流变学，降低炎性反应程度，促使凝血功能、血管内皮功能恢复，并最终促使下肢深静脉血栓率降低。

摘要:目的探究麻醉科医护一体化协作模式在颈椎手术患者围术期管理中的应用效果，分析其对术后苏醒时间及恢复质量的影响。方法采用回顾性队列研究设计，选择2022年6月至2024年12月期间于本院接受颈椎手术并转入麻醉恢复室的62例患者临床资料进行分析。2022年6月至2023年12月的31例患者作为对照组，实施常规麻醉管理模式；2024年1月至2024年12月的31例患者作为观察组，实施医护一体化协作模式。比较两组患者术后苏醒时间、不良事件发生率以及患者离开复苏室时的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果与对照组相比，观察组患者的麻复苏时间显著缩短（P<0.05）；观察组不良事件总发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者离开复苏室时VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论麻醉科医护一体化协作模式能有效缩短颈椎手术患者的术后苏醒时间，降低不良反应发生率，减轻术后早期疼痛程度，并加速术后恢复进程，具有显著的临床推广应用价值。

摘要:目的讨论淋巴引流结合肌内效贴对膝关节镜手术患者的康复效果。方法选取本院2022年4月至2025年1月行膝关节镜手术的76例患者作为本次研究对象，采用随机数字表法，将患者分为观察组、对照组，各38例。对照组采用肌内效贴进行康复干预，观察组在对照组干预基础上采用淋巴引流结合康复干预。对比两组患者的康复效果，治疗前、治疗4周、治疗12周时膝关节评分（Lysholm）。结果观察组治疗后的优良率明显高于对照组（P<0.05）；观察组对治疗康复的总满意率明显高于对照组（P<0.05）。观察组、对照组治疗前Lysholm评分比较无统计学差异（P>0.05）；治疗后4周、12周时观察组Lysholm评分明显高于对照组（P<0.05）。结论淋巴引流结合肌内效贴能够有效提升膝关节镜术后患者的康复效果与满意度，并有助于改善膝关节功能，其疗效优于单纯使用肌内效贴的康复干预方式。

摘要:目的对比气管插管全身麻醉复合超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）与硬膜外麻醉（EA）在妇科腔镜手术中的应用效果。方法选择广州市海珠区妇幼保健院2024年6月至2025年6月行妇科腔镜手术的患者，随机数字表法分两组，观察组行TAPB，对照组行EA，对比两组全麻药物用量、不同时点[入室时（T0）、插管后1min（T1）、气腹后5min（T2）、术毕时（T3）]的血流动力学指标（心率、平均动脉压）、不同时点（T0、T1、T2、T3）的血糖指标、疼痛情况、不良反应。结果观察组丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼用量与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；TO、T1、T2、T3时，两组心率、平均动脉压、血糖水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6h、12h、24h、36h、48h，观察组疼痛评分均低于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论在妇科腔镜手术中，气管插管全身麻醉复合TAPB与EA均能为手术提供稳定的术中条件（血流动力学与应激控制），并减少对全身麻醉药物的额外需求。与EA相比，复合TAPB在术后能提供更优的早期镇痛效果，且总体不良反应发生率更低。

摘要:目的探讨瑜伽运动对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及生存质量的干预效果。方法选取2024年7月至2025年5月本院收治的60例乳腺癌化疗女性患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组（常规护理+瑜伽干预）与对照组（常规护理），每组30例。对比两组患者干预前后的癌症疲乏量表（CFS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及乳腺癌生存质量量表（FACT-B）评分。结果干预前，两组患者的CFS、SAS、SDS及FACT-B评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组患者的CFS各维度评分（躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏）均低于对照组，SAS评分和SDS评分低于对照组，FACT-B总分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论瑜伽运动可有效缓解乳腺癌化疗患者化疗期癌因性疲乏，改善其焦虑、抑郁情绪，并提高生存质量，具有临床应用价值。

摘要:目的探讨早期三阴性乳腺癌患者实施保乳联合前哨淋巴结活检术治疗对基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、癌胚抗原（CEA）水平等相关指标的临床影响。方法选取68例医院2021年1月至2023年1月间接受治疗的早期三阴性乳腺癌患者展开研究，以随机数字表法划分成两组，各34例，包括改良根治术（对照组）与保乳联合前哨淋巴结活检术（观察组），对比两组的患者满意度、手术相关指标、免疫功能相关指标、肿瘤标志物指标、术后并发症情况及随访结果。结果观察组患者满意度（97.06%）高于对照组（82.35%）（P<0.05）。与对照组相比，观察组术中出血量、总引流量减少，手术时间、拔管时间与住院时间缩短（P<0.05）。术前，两组免疫功能相关指标水平比较无统计学差异（P>0.05）；术后，观察组术后的总T细胞（CD3+）与辅助T细胞（CD4+）水平高于对照组，细胞毒性T细胞（CD8+）与自然杀伤细胞（NK细胞）水平低于对照组（P<0.05）。术前，两组肿瘤标志物水平比较无统计学差异（P>0.05）；术后，观察组MMP-9、CEA、类抗原153（CA153）与糖类抗原125（CA125）水平低于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率（8.82%）低于对照组（29.41%）（P<0.05）。观察组术后复发率（4/34）低于对照组（P<0.05）。结论针早期三阴性乳腺癌患者，实行保乳联合前淋巴结活检术治疗有助于提高患者满意度，促进免疫功能的恢复，显著降低肿瘤标志物水平，并减少术后并发症的发生，防止术后复发，有推广价值。

摘要:目的探讨对鼻窦炎患儿应用鼻腔负压置换术的干预效果。方法选取2024年4月至2025年3月期间，于本院接受治疗的180例鼻窦炎患儿作为研究对象，按治疗方法不同分为两组，每组各90例，分别为参照组（常规治疗）和观察组（在参照组基础上联合鼻腔负压置换术治疗）。对比两组鼻腔症状情况、不良反应发生率以及治疗效果。结果治疗前，两组患儿的鼻塞、流涕症状评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患儿的鼻塞、流涕症状评分均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组仅3例患儿发生不良反应，发生率为3.33%.显著低于参照组（10例患儿发生不良反应，发生率为11.11%）（P<0.05）。观察组整体有效率为97.77%（88/90），显著高于参照组整体有效率的90.00%（81/90）（P<0.05）。结论为鼻窦炎患儿在治疗中联合应用鼻腔负压置换术治疗，可有效改善患儿鼻腔不适症状，减少不良反应的发生，整体治疗效果明显，值得推广。

摘要:目的探讨白内障超声乳化联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗白内障合并各种黄斑水肿的临床效果。方法选择2023年1月至2025年1月收治的68例（68眼）白内障合并各种黄斑水肿患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，即为对照组（34例，34眼，手术治疗）和观察组（34例，34眼，手术+玻璃体腔注射抗VEGF治疗）。对比两组治疗前后的视力改变情况、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、眼压变化，并统计疗效及并发症发生率。结果治疗前两组LogMAR比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后1个月、3个月、6个月的LogMAR视力均较治疗前显著改善（P<0.05），且观察组各时间的LogMAR视力改善效果均优于对照组（P<0.05）。治疗前两组CMT比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后1个月、3个月、6个月的CMT均较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月眼压比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗6个月，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论白内障合并各种黄斑水肿在行手术乳化治疗后，给予玻璃体腔注射抗VEGF治疗效果满意，可有效提高患者视力，减轻黄斑水肿，用药安全。

摘要:目的探讨有无精神病性症状的青少年抑郁症患者体液免疫指标变化。方法前瞻性选取本院2022年1月至2024年6月收治的青少年抑郁症患者40例作为研究对象。根据有无幻觉、妄想、抑郁性木僵等精神病性症状分为伴精神病性症状的抑郁症（PMD）组（n=21）、不伴精神病性症状的抑郁症（NMD）组（n=19）。对比两组治疗前、治疗4周后的体液免疫指标，并评价其汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评分、儿童期创伤问卷（CTQ-SF）评分、青少年生活事件量表（ASLEC）评分。采用Pearson分析有无精神病性症状抑郁症与免疫指标之间的相关性。结果两组患者治疗前、治疗后的补体C4表达水平对比，差异无统计学意义（均P>0.05）；治疗前，PMD组的免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（1gM）、补体C3水平高于NMD组（均P<0.05）；治疗后，两组lgA、lgG、IgM、补体C3水平均较治疗前降低（均P<0.05）；且两组IgA、IgG、IM、补体C3水平对比差异无统计学意义（均P>0.05）。PMD组HAMD-24、CTQ-SF、ASLEC评分均高于NMD组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗前，青少年有精神病性症状抑郁症患者的体液免疫指标IgA、IgG、IgM和补体C3分别与HAMD-24、CTQ-SF、ASLEC评分成正相关（均P<0.05）。结论伴精神病性症状的青少年抑郁症患者治疗前的体液免疫指标IgA、IgG、IgM、补体C3呈高表达，且表达水平与HAMD-24、CTQ-SF、ASLEC评分显著相关。

摘要:目的探讨超脉冲二氧化碳（CO?）点阵激光联合果酸对痤疮瘢痕的改善效果。方法采用随机数字表法将2024年1月至2024年12月本院收治的98例痤癫痕患者分为对照组和研究组，每组49例。对照组采取超脉冲CO?点阵激光治疗，研究组采取超脉冲CO?点阵激光+果酸治疗。对比两组的疼痛情况[疼痛持续时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）]、瘢痕改善[五级整体改善量表（GAIS）、痤疮瘢痕权重（ECCA）评分]、治疗效果、不良反应。结果相比于对照组，研究组疼痛持续时间更短，VAS分值更低（P<0.05）。治疗前，两组ECCA评分比较无显著差异（P>0.05）；相比于对照组，治疗后，研究组的GAIS分值更高，ECCA分值更低（P<0.05）。相比于对照组（83.67%），研究组治疗总有效率（97.96%）明显升高（P<0.05）。研究组不良反应总发生率相较于对照组，组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论超脉冲CO2点阵激光联合果酸治疗能减轻痤疮瘢痕患者的疼痛程度，提高整体癫痕改善效果，且不增加不良反应发生率。

摘要:目的研讨急性脑梗死检验中血清胱抑素C（Cys-C）联合凝血功能指标的临床价值。方法研究参与者为医院于2023年1月至2024年12月收治的93例急性脑梗死患者作为观察组，同期选择本院收治的93例健康体检人员作为对照组。对所有研究参与者均进行Cys-C、凝血功能指标[血浆纤维蛋白（Fib）、凝血酶原时间（PT）、抗凝血酶-Ⅲ（ATⅢ）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）]检测，对其指标检测结果进行记录并对比分析。结果观察组Cys-C、Fib、D-D水平显著高于对照组，PT、AT-II、TT、APTT指标值显著低于对照组（P<0.05）；观察组中进展型脑梗死患者的Cys-C、Fib、D-D水平显著高于完全型脑梗死，PT短于完全型脑梗死（P<0.05）；观察组中重度脑梗死患者的Cys-C、Fib、D-D水平显著高于轻度、中度脑梗死，PT短于轻度、中度脑梗死（P<0.05）。结论急性脑梗死疾病诊断中，Cys-C与凝血功能指标应用价值显著，可以对患者的病情变化予以良好反映，在临床疾病诊疗中提供可靠参考数据，以使患者获得及时且精准的治疗，提高预后结局。

摘要:目的分析以舌拭子标本为基础的实时荧光定量聚合酶链式反应（qPCR）、TBpro靶向高通量测序技术（tNGS）在诊断结核病（TB）中的临床价值。方法选取青岛市公共卫生临床中心门诊在2023年10月至2025年9月这一期间内接收的疑似TB患者150例，依据痰液细菌培养结果（作为金标准）将患者分为TB（94例）患者与非TB（56例）患者，对二者的舌拭子标本进行留取，分别采用qPCR、tNGS进行处理，分析两技术诊断TB的具体效能（敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值）；另对qPCR技术、tNGS技术与金标准（痰液细菌培养结果）之间的一致性进行分析。结果痰液培养法结果显示，TB94例，非TB56例。基于舌拭子标本的qPCR技术与tNGS技术敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Kappa结果显示，qPCR、tNGS检测结果与液培养法（金标准）具有高度一致性。结论基于舌拭子标本的qPCR和tNGS技术对于结核病的诊断具有良好的效能，其检测结果与痰液培养法（金标准）具有高度一致性。

摘要:目的总结在外周静脉穿刺过程中应用超声辅助下动态针尖定位技术的价值。方法选择2024年1月至2025年8月在本院实施外周静脉穿刺置管的非急诊手术患者160例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组，每组80例。对照组使用传统触诊法进行外周静脉穿刺置管，观察组使用超声辅助动态针尖定位法进行外周静脉穿刺置管。比较两组患者的穿刺成功率、置管时间以及并发症发生率。结果观察组一次性穿刺成功率和总成功率显著高于对照组（P<0.05）；观察组成功置管时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论超声辅助下动态针尖定位技术应用于外周静脉穿刺患者中，能够有效缩短操作时间，同时提升成功率，且可控制并发症发生。

摘要:目的探讨基于电子教练（E-Coach）慢性病管理理论的健康信念宣教结合细节护理对门诊老年高血压患者疾病知识知晓情况及治疗依从性的管理效果。方法选取2023年10月至2025年2月迁西县人民医院门诊收治的180例老年高血压患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，各90例。对照组行门诊常规健康教育与管理；观察组行基于E-Coach慢性病管理理论的健康信念宣教结合细节护理。比较两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、估算肾小球滤过率（eGFR）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、疾病知识知晓情况及治疗依从性。结果管理前，两组SBP、DBP、血清Hcy及eGFR、SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；管理后，观察组SBP、DBP、Hcy、SAS、SDS低于对照组，eGFR高于对照组（P<0.05）。观察组疾病知识知晓率显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗总依从性显著高于对照组（P<0.05）。结论基于E-Coach慢性病管理理论结合细节护理的干预模式，可有效提升门诊老年高血压患者对疾病的认知水平和治疗依从性，对稳定血压具有积极意义。

摘要:目的探究基于ROY适应模式的护理对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制的影响。方法选择本院2023年1月至2024年12月收治的200例2型糖尿病患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，各100例。对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上给予基于ROY适应模式的护理。对比两组自我管理能力、血糖控制情况、生活质量及护理满意度。结果护理后，观察组自我管理行为量表（SDSCA）各维度评分均高于对照组（P<0.05），观察组各项血糖指标均低于对照组（P<0.05）；护理后，观察组生活质量评分均高于对照组（P<0.05）；观察组护理总满意度高于对照组（P<0.05）。结论在2型糖尿病患者中，基于ROY适应模式的护理于预能够有效改善其自我管理行为，提升血糖控制效果，提高生活质量及护理满意度。

摘要:目的探讨糖尿病专项护理联合足部护理对老年2型糖尿病患者足部感觉神经功能及血糖波动水平的干预效果。方法选取2024年1月至2025年1月收治的60例老年2型糖尿病患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上采用糖尿病专项护理联合系统化足部护理。干预6个月后，比较两组糖尿病足发生率、足部感觉神经纤维（Aβ、Aδ、C类）感觉阈值及血糖波动指标[血糖变异系数（CV）、餐后血糖波动幅度（PPGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）]。结果干预后，观察组糖尿病足发生率（3.33%）显著低于对照组（20.00%）（P<0.05）；观察组各类足部感觉神经纤维（AB、A6、C类）感觉阈值及各项血波动指标CV、PPGE、LAGE均低于对照组（P<0.05）。结论糖尿病专项护理联合足部护理可有效改善老年2型糖尿病患者的足部神经感觉功能，减轻血糖波动幅度，降低糖尿病足发生风险，值得推广应用。

摘要:目的探析基于问题导向下的无缝隙护理对重症急性肾衰竭（SARF）需连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者非计划下机及肾功能的影响价值。方法选择2022年1月至2025年6月间重症医学科收治的70例重症急性肾衰竭CRRT患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（35例，采用常规护理）和观察组（35例，基于问题导向实施无缝隙护理）。对比两组生命体征、急性生理与慢性健康评分（第二版）（APACHEⅡ）评分、非计划下机发生率、并发症发生率及干预前后肾功能变化情况。结果观察组呼吸频率、心率和舒张压低于对照组，尿量多于对照组，APACHEⅡ评分低于对照组（P<0.05）。观察组非计划下机发生率及干预期间并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。两组干预前血清肌酐（SCr）、内生肌清除率（Ccr）、尿素氮（BUN）及胆（CHE）比较差异无统计意义（P>0.05）；干预后两组SCr、BUN降低，Ccr、CHE升高，且观察组SCr、BUN低于对照组，Ccr、CHE高于对照组（P<0.05）。结论重症SARF行CRRT治疗期间实施基于问题导向下的无缝隙护理，可降低非计划下机发生率及并发症发生率，改善病情及肾脏器官功能，患者整体预后更优。

摘要:目的探究早期标准化护理干预在降低血透患者动静脉内瘘并发症中的效果。方法选择本院在2023年1月至2025年8月收治的60例血透患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组采用常规护理，研究组采用早期标准化护理，每组30例。比较两组患者的临床依从性、生活质量、动静脉内瘘并发症发生率及健康信念。结果研究组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。护理前，两组SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组SAS评分、SDS评分均降低，且研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。护理前，两组生活质量及依从性评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组生活质量及依从性评分均升高，且研究组生活质量及依从性评分高于对照组（P<0.05）。护理前，两组感知益处、自我效能、健康动力评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组各维度健康信念评分均升高，且研究组健康信念评分高于对照组（P<0.05）。结论早期标准化护理对血透患者的干预效果较好，可以有效预防动静脉内瘘并发症的发生，改善其负性情绪并增强健康信念，从而提高依从性及生活质量，值得临床推广应用。

摘要:目的探讨复合保温方案联合体位护理对老年髋关节置换术患者的影响。方法选取2022年10月至2024年12月期间本院收治的100例行髋关节置换术的老年患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规手术室护理，观察组采用复合保温方案联合体位护理。比较两组在体温及护理满意度方面的差异。结果术前，两组体温比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术中及手术结束时，观察组患者体温均高于对照组（P<0.05）。观察组护理总满意率高于对照组（P<0.05）。结论对老年关节置换术患者实施复合保温方案联合体位护理，可有效维持患者围术期核心体温的稳定，并有助于提升护理服务满意度，具有良好的临床应用价值。

摘要:目的旨在明确老年髋关节置换术患者采用基于目标导向理论的运动康复护理的临床效果。方法选择2024年2月至2025年5月来本院进行老年髋关节置换术治疗的49例患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为两组，对照组（24例）行常规护理，观察组（25例）在常规护理基础上接受基于目标导向理论的运动康复护理。比较两组患者髋关节功能、并发症发生率和生活质量评分。结果观察组疼痛状况、功能活动、畸形和活动范围方面的髋关节功能评分均高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者身体疼痛、社会功能、生理功能、心理功能和总体健康评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论基于目标导向理论的运动康复护理用于老年关节置换术患者中，不仅能够改善患者的髋关节功能，同时可降低并发症的发生率，提高患者的生活质量，有显著的护理应用价值。

摘要:目的探讨基于Ahmadi模式的延续护理在膝关节交叉韧带修复术后患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2024年1月联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区收治的膝关节交叉韧带修复术患者70例，按照不同的护理方法分为对照组和观察组，每组35例。对照组给予常规护理，观察组给予基于Ahmadi模式的延续护理干预。比较两组患者术后膝关节功能评分（Lysholm评分）、日常生活活动能力（ADL）评分、运动恐惧（TSK）评分、并发症发生率及患者满意度。结果在术后1个月、3个月、6个月，观察组患者的Lysholm评分、ADL评分均高于对照组，TSK评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组的并发症总发生率显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者的总满意率为97.14%，显著高于对照组的85.71%（P<0.05）。结论基于Ahmadi模式的延续护理干预能有效改善膝关节交叉韧带修复术后患者的膝关节功能、日常生活活动能力和患者满意度，也有助于减轻运动恐惧，降低并发症的发生风险。

摘要:目的探究脊柱骨折手术患者实施全程优质护理的干预效果。方法选择2022年1月至2024年12月收治的58例脊柱骨折手术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各29例，对照组采取常规护理，观察组实施全程优质护理。比较两组疼痛程度、焦虑心理、并发症发生率、生活质量和护理满意度方面的差异。结果经护理后，观察组的视觉模拟评分（VAS）与抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组生活质量各项评分均比对照组高（P<0.05）；观察组总护理满意率高于对照组（P<0.05））。结论对脊柱骨折手术患者实施全程优质护理，可有效减轻疼痛程度，提高生活质量，改善患者心理状态，降低并发症发生率，提升护理满意度。

摘要:目的探讨风险预警护理对脑卒中住院肠内营养支持患者营养状况及预后的影响。方法选取2024年1-12月期间本院收治的80例急性脑卒中且需行肠内营养支持的住院患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规肠内营养护理，观察组采用风险预警护理。比较两组在营养状况、风险事件、神经功能缺损程度、生活质量、护理依从性及护理质量方面的差异。结果观察组血红蛋白、血清白蛋白、体质量及BMI均高于对照组（P<0.05）。观察组肠内营养相关风险事件总发生率低于对照组（P<0.05）。干预前，两组NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后5d、10d、15d，观察组在上述各时间点的评分均低于对照组（P<0.05）。观察组在SF-36量表各维度得分均高于对照组（P<0.05）。观察组的护理总依从率高于对照组（P<0.05）。观察组在各维度的护理质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论风险预警护理能有效改善脑卒中住患的营养状况，降低肠内营养相关风险事件发生率，促进神经功能恢复，提高患者生活质量与护理依从性，并提升整体护理质量，具有临床推广价值。

摘要:目的探讨优化急诊护理对急性脑卒中患者生活质量的影响分析。方法选取2022年10月至2024年10月期间本院收治的60例急性脑卒中患者作为研究对象，按照双色球法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规急诊护理，观察组采用优化急诊护理。比较两组在急救效率、神经功能缺损程度、日常生活能力及生活质量方面的差异。结果观察组的候诊时间、确诊时间、急诊等待时间及血管再通时间均短于对照组（P<0.05）。干预前，两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及Barthel指数（BI）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组NIHSS评分低于对照组，BI评分高于对照组（P<0.05）。干预前，两组世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL）各维度（生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神/宗教信仰）评分比较、差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组生活质量各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论优化急诊护理可显著缩短急性脑卒中患者的救治时间，有效改善其神经功能与日常生活能力，从而整体提升患者的生活质量。该模式具有明确的临床价值，值得推广应用。

摘要:目的观察健康信念联合呼吸功能训练护理对肺癌根治术后化疗患者的影响。方法选取2023年3月至2024年3月期间苏州大学附属第一医院收治的80例肺癌根治术后化疗患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用健康信念联合呼吸功能训练整合护理模式，对照组采用常规护理模式。比较两组在肺功能指标、健康知识认知程度、并发症发生情况及心理健康水平方面的差异。结果干预前，两组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV?）以及FEV，/FVC比值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组FVC、FEV?及FEV?/FVC均高于对照组（P<0.05）。干预后，观察组化疗作用及原理、化疗注意事项、化疗副作用管理、化疗方案及流程认知4个维度的评分均高于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。观察组症状自评量表（SCL.90）中7个因子评分均低于对照组（P<0.05）。结论健康信念联合呼吸功能训练整合护理模式用于肺癌术后化疗患者有利于改善患者的肺功能，促进健康知识认知程度提升，减少并发症发生，提高患者的心理健康水平。

摘要:目的探究家庭参与式护理在新生儿重症监护照护中的应用效果。方法回顾性分析2018年8月至2024年10月本院NICU收治的106例新生儿的临床资料，根据护理方案不同分为对照组（n=53）与试验组（n=53）。对照组予以常规护理；试验组在常规护理基础上实施家庭参与式护理。比较两组在新生儿生存质量指标、住院相关指标及家长紧张焦虑评分方面的差异。结果试验组新生儿的体重增长速率、NICU期间母乳喂养率高于对照组（P<0.05），达到全肠道喂养平均天数短于对照组（P<0.05）。试验组新生儿住院平均天数明显短于对照组（P<0.05），而两组的出院后30d内非计划再入院率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。入组时，两组新生儿家长的新生儿重症监护病房父母紧张焦虑评分表（PSS:NICU）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；出院时，试验组家长的PSS:NICU评分低于对照组（P<0.05）。结论家庭参与式护理能显著改善NICU新生儿的生存质量，缩短其住院时间，并有效缓解家长的紧张焦虑情绪。

摘要:目的探讨个性化护理在急诊科心肌梗死患者抢救中的应用效果，为优化急诊护理实践提供依据。方法选取2024年4月至2025年4月苏州大学附属第一医院急诊科收治的86例心肌梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为两组。对照组（43例）仅采用常规护理，观察组（43例）在常规护理基础上增加个性化护理。比较两组抢救相关指标、护理满意度、并发症发生率及出院1个月后简明健康调查量表（SF-36）评分。结果与对照组相比，观察组抢救响应、静脉通路建立、心电图完成及首次给药时间更短（均P<0.05），且护理总满意率（97.67%）高于对照组（79.07%），并发症发生率（6.98%）低于对照组（23.26%）（均P<0.05；出院1个月后，观察组SF-36各维度评分均高于对照组（均P<0.05）。结论在急诊科心肌梗死患者抢救中应用个性化护理，可提升抢救效率、降低并发症发生率、提高护理满意度及患者生活质量，具有临床推广价值。

摘要:目的评估全程优化护理对食管异物胃镜取出术患者负性情绪及术后并发症的影响。方法选取本院60例2023年5月至2025年5月期间收治的食管异物胃镜取出术患者，按随机数字表法分为两组，每组30例。观察组行全程优化护理，对照组行常规护理，对比两组负性情绪、生命体征、并发症及满意度情况。结果护理前，两组负性情绪评分比较无统计学差异（P＞0.05）；护理后，观察组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P＜0.05）。护理前，两组平均动脉压、心率等生命体征比较无统计学差异（P＞0.05）；护理后，观察组平均动脉压、心率的增长幅度低于对照组，动脉血氧饱和度升高幅度大于对照组（P＜0.05）。观察组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组护理总满意率高于对照组（P＜0.05）。结论全程优化护理可缓解食管异物胃镜取出术患者负性情绪，有益于稳定患者生命体征，减少术后并发症发生率，提高其护理满意度。

摘要:目的研究系统口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响。方法选取2023年8月至2025年2月期间于本院口腔科就诊的牙周病患者共100例，采用随机数字表法将其分为研究组（系统口腔护理干预）与对照组（常规护理），每组各50例，比较研究组与对照组口腔保健行为相关指标、牙齿功能、牙龈出血指数、口腔健康影响评分表（OHIP-14）、咬合力相关指标。结果研究组应用巴氏刷牙法、刷牙时间≥3min、每天刷牙3次、使用牙线患者比例多于对照组（P＜0.05）；护理前，两组牙齿功能、牙龈出血指数、OHIP-14评分、咬合力相关指标对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组牙齿功能评分高于对照组，牙龈出血指数低于对照组，OHIP-14各维度及总评分低于对照组，咬合力相关指标优于对照组（P＜0.05）。结论系统口腔护理干预可显著提升牙周病患者牙菌斑控制效果，改善口腔保健行为，优化患者刷牙次数、方法及牙线使用等行为，降低牙龈出血指数，提高牙齿功能。

摘要:目的探究慢性精神分裂症患者住院治疗期间应用情景训练模式结合认知心理护理干预的最终效果。方法选择2024年1月至2024年12月入院治疗的慢性精神分裂症患者86例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组43例。对照组采用常规护理，试验组采用情景训练模式结合认知心理护理。比较两组阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、护理效果、生活质量评分。结果护理干预后，试验组阳性症状、阴性症状、一般病理症状以及PANSS总分均显著低于对照组（P＜0.05）。护理前，两组PSQI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组PSQI评分均降低，且试验组显著低于对照组（P＜0.05）。试验组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。试验组社会功能、物质生活状态、心理功能、躯体功能评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论慢性精神分裂症患者住院治疗期间应用情景训练模式结合认知心理护理干预效果确切，可改善患者症状，提升生活质量，值得推广。

摘要:目的探究耳穴压豆联合穴位贴敷治疗失眠症患者的临床应用效果及对睡眠质量的影响。方法选取2024年6月至2025年6月期间平山东社康中心收治的60例失眠症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规针刺联合耳穴压豆治疗，观察组在对照组基础上加用穴位贴敷治疗。结果治疗前，两组匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）各维度评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量、催眠药应用及日间功能障碍7个维度的评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组失眠、健忘、心悸及神疲乏力4项中医证候积分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组上述4项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论失眠症患者通过耳穴压豆联合穴位贴敷进行治疗，可提升患者睡眠质量，促进临床症状消除，缓解不良情绪，提高其临床效果。

摘要:目的分析在肩周炎患者中开展圆利针三维立体针法治疗的临床效果。方法回顾性选择本院2024年3月至2025年3月收治的84例肩周炎患者，根据患者治疗方案不同划分为两组，每组42例，对照组给予常规治疗（双氯芬酸钠缓释片），观察组在其基础上联合开展圆利针治疗，比较两组临床治疗效果、肩关节功能改善情况、肩关节疼痛程度、肩关节活动度、生活质量和炎症指标。结果治疗后，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组肩关节功能评分高于对照组，疼痛程度评分低于对照组（P＜0.05），观察组肩关节活动度大于对照组（P＜0.05），观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05），观察组炎症指标水平低于对照组（P＜0.05）。结论在肩周炎患者中开展圆利针三维立体针法能够提升疾病治疗效果，改善患者肩关节功能，进一步缓解患者肩关节疼痛程度，促进患者生活质量提升，其临床效果显著，建议推广。

摘要:目的探讨脐灸联合腕踝针治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法选取2023年3月至2025年2月期间本院收治的80例寒凝血瘀型痛经患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组40例。对照组采用常规西药治疗，试验组采用脐灸联合腕踝针治疗。比较两组在疼痛程度、中医证候、血清指标、月经情况、临床疗效方面的差异。结果治疗后，两组视觉模拟疼痛评分（VAS）及中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），试验组VAS评分及中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）；两组前列腺素F2α（PGF2α）水平均较治疗前下降，前列腺素E2（PGE2）水平均较治疗前升高（P＜0.05），试验组血清PGF2α水平低于对照组，PGE2水平高于对照组（P＜0.05）；试验组经行时间长于对照组，月经量多于对照组（P＜0.05），且两组月经量均较治疗前显著增多（P＜0.05）。试验组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论脐灸联合腕踝针治疗寒凝血瘀型痛经，可有效减轻患者疼痛感，缓解临床症状，调节PGF2α、PGE2水平、月经经期及月经量，治疗效果显著。

摘要:目的探究耳鸣（气滞血瘀证）患者护理中耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆的应用价值并予以分析。方法选取2022年9月至2024年9月期间江苏省无锡市惠山区中医医院收治的60例气滞血瘀型耳鸣患者作为研究对象，按照密封信封抽签法分为刮痧组和参考组，每组30例。刮痧组在常规治疗与护理基础上，采用耳穴压豆联合耳部铜砭刮痧干预；参考组采用常规治疗与护理联合耳穴压豆干预。对比两组在临床症状、听力状况、睡眠质量及生活质量方面的差异。结果干预前，两组中医证候积分（耳鸣、眩晕及胸胁胀满）、听力损失评分、听力阈值、各项睡眠质量指标及生活质量综合评定量表（GQOLI-74）各维度评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组各项中医证候积分、听力损失评分、听力阈值均较干预前显著降低（P＜0.05），且刮痧组各项积分均低于参考组（P＜0.05）；两组快速动眼睡眠时间、觉醒时间较干预前显著缩短，总睡眠时间显著延长，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分显著降低（P＜0.05），且刮痧组各项指标均优于参考组（P＜0.05）。两组GQOLI-74量表各维度评分均较干预前显著提高（P＜0.05），且刮痧组各维度评分均高于参考组（P＜0.05）。结论耳鸣（气滞血瘀证）患者护理中耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆干预可促进症状的缓解，同时有利于听力、睡眠质量与生活质量的改善。

摘要:目的分析逍遥散合涤痰汤联合利培酮治疗精神分裂症的效果。方法选取2023年1月至2024年12月期间本院收治的80例符合痰气郁结证诊断的精神分裂症患者作为研究对象，按照随机数字抽签法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用利培酮治疗，观察组在利培酮治疗基础上加用逍遥散合涤痰汤。比较两组在心理状态、精神状态、社会功能、临床疗效及不良事件方面的差异。结果治疗前，两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的HAMD及HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组阳性与阴性症状量表（PANSS）的阴性症状、阳性症状、一般精神病性症状评分及总分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组在PANSS的上述各项评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组社会功能缺陷量表（SDSS）评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的SDSS评分低于对照组（P＜0.05）。观察组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组不良事件总发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论经逍遥散合涤痰汤联合利培酮治疗有效提高精神分裂症患者的社会功能，改善焦虑、抑郁状态，减轻疾病症状，治疗的有效性与安全性较高，值得借鉴。

摘要:目的分析《妇人大全良方》妇产科疾病用药规律，挖掘其配伍特点，为中医妇科临床用药提供理论支撑。方法选取江西省抚州医药学院馆藏《妇人大全良方》为研究对象，运用方剂计量学及数据挖掘方法（通过中医传承辅助平台等工具），对该书所载调经、妊娠、产后、杂病四类疾病的1118首方剂进行高频药物、归经、五味、四气及配伍模式分析。结果对旴江医著《妇人大全良方》1118首方剂研究显示，妇产科疾病用药规律与配伍特点鲜明。调经门以当归、阿胶等补血药为核心，归肝、脾、肾经，性味甘温；妊娠门重用人参、甘草补气，归脾、肺、心经，药性甘平；产后门以肉桂温里、川芎活血，归脾、心、肾经，温热药居多；杂病门川芎、当归等辛味药突出，归肝、肺、胃经。用药关联规则方面，获取25项中药组合，2味药组合中“当归、川芎”等支持度与置信度佳，3味药组合里“当归、川芎、香附”等关联度高。说明该书针对妇产科不同病症，精准选药配伍，在药物归经、性味及组合上形成独特体系，为临床用药提供重要参考。结论该书用药以气血为纲，冲任为枢，形成“调经重肝脾肾”“妊娠慎攻伐”“产后宜温通”及“杂病顾血本”的配伍体系，其补气药使用频次居妇科方书首位，对金元医家温补学派形成具有承启作用，现代临床可借鉴其“温而不燥”“补而不滞”的配伍原则，为治疗慢性妇科疾病提供药理依据。

摘要:目的研讨恩格列净联合二甲双胍对老年2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响。方法选择2023年5月至2024年10月期间医院内接治的老年T2DM患者为观察对象，共140例，通过随机数字表法分成2组，每组70例，对照组接受单一的二甲双胍降糖治疗，试验组实施联合降糖方案（恩格列净＋二甲双胍），收集并对比两组患者血糖、血脂、胰岛素抵抗等相关指标水平。结果试验组治疗总有效率（94.29%）高于对照组（78.57%）（P＜0.05）。治疗前，两组血脂水平、糖代谢指标水平、胰岛素抵抗指数对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，与对照组相比，试验组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）均降低（P＜0.05）；试验组餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组（P＜0.05）；相较于对照组，试验组空腹胰岛素（FINS）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）升高，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降（P＜0.05）。结论恩格列净、二甲双胍两药联用，能够从不同的机制、靶点起效，辅助调节老年T2DM患者的血糖、血脂水平，改善胰岛素抵抗情况，优化临床治疗效果。

摘要:目的分析信迪利单抗在胃癌辅助治疗中的效果及安全性。方法选择扬中市人民医院2023年1月至2024年10月收治的80例胃癌患者作为研究对象，按照随机数字表法进行分组，每组40例。对照组采用奥沙利铂＋卡培他滨治疗，观察组在对照组基础上联合信迪利单抗辅助治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后，两组癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原19-9（CA19-9）水平均降低，且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组内皮抑素（ES）、血管生成素-2（Ang-2）和血管内皮生长因子（VEGF）水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组ES水平升高，Ang-2和VEGF水平降低，且观察组各指标显著优于对照组（P＜0.05）。观察组客观缓解率、疾病控制率显著高于对照组（P＜0.05）。两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组生存质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组功能领域评分高于对照组，症状领域评分低于对照组（P＜0.05）。结论胃癌患者给予信迪利单抗辅助治疗，可降低血清肿瘤标志物水平，抑制肿瘤新生血管再生，控制病情进展，且可保证患者用药安全，有助于改善患者生存质量。

摘要:目的探讨FOLFOX方案中不同配液稳定性控制策略对结直肠癌化疗疗效及患者耐受性的影响。方法选取2022年1月至2023年12月期间在本院肿瘤科接受FOLFOX化疗方案的结直肠癌患者186例，随机分为两组，各93例。试验组采用优化配液稳定性方案，对照组采用常规配液方案。采用高效液相色谱法（HPLC）测定奥沙利铂及注射用氟尿嘧啶浓度。观察两组患者化疗疗效、不良反应发生率、药物浓度变化及患者生活质量。结果两组奥沙利铂、注射用氟尿嘧啶初始浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组输注前浓度和浓度保持率显著高于对照组（P＜0.05）。试验组客观缓解率和疾病控制率显著高于对照组（P＜0.05）。试验组3～4级不良反应总发生率显著低于对照组（P＜0.05）。试验组整体健康状况优于对照组，试验组身体功能、角色功能、情绪功能和社会功能评分均明显高于对照组，疲劳、恶心呕吐、疼痛等症状评分均低于对照组（P＜0.05）。结论优化FOLFOX配液稳定性控制策略能够显著提高结直肠癌化疗疗效，降低不良反应发生率。

摘要:医患沟通能力是医学生培养的核心医疗能力，传统的临床医患沟通实践教学模式受成本、场景及技术等因素制约，存在高压情境训练不足、案例资源有限等问题。该文采用文献综述与理论分析结合的方法，探讨案例教学法联合生成式人工智能在临床医患沟通教学中的应用价值、挑战与应对策略。研究发现，该模式能突破传统案例教学法静态案例限制，实现个性化教学，还可创建安全的试错环境。但也面临技术、伦理隐私及教育学整合等挑战，可以通过多模态技术研发、合成数据使用、教师培训等应对。因此，二者融合是医学模拟教学新范式，经跨学科协作与设计，有望革新教学，助力高素质医学人才培养。

摘要:目的探讨智能管理软件联合高警示药品标识在住院药房药品管理中的应用效果。方法选取医院2024年6月至2025年6月住院药房药品使用数据作为研究对象，2024年6—12月仅实施高警示药品标识管理模式，作为对照组（共2287例患者），2025年1—6月实施智能管理软件联合高警示药品标识管理模式，作为观察组（共2369例患者）。比较两组管理差错率、工作效率、药房管理质量及患者用药不良事件发生情况。结果观察组住院药房药品管理数量差错、剂量差错、听似药品差错、看似药品差错及总差错率均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组住院药房调剂医嘱时间、核对医嘱时间、药品盘点时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组工作舒适度、药房环境管理、药物分类放置和药物保存方法评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者用药不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论智能管理软件联合高警示药品标识可有效减少住院药房管理差错事件，提高工作效率及药房管理质量，且有助于降低患者用药不良事件发生风险。

摘要:在“健康中国2030”战略与数字化转型深度融合的背景下，卫生健康行业社会组织作为连接公共卫生服务体系与公众健康需求的关键载体，其传统管理模式面临服务效能不足、资源配置失衡、监管机制滞后等结构性矛盾。该文立足卫生健康行业的本质特征，系统剖析社会组织管理创新的内在逻辑与现实需求，从数字化服务体系重构、智能化监管机制转型、网络化资源整合优化、数字化能力基座夯实四个方面，提出“互联网＋”赋能下的管理创新路径，旨在为卫生健康行业社会组织突破发展瓶颈、实现高质量治理提供理论支撑，助力构建全民健康服务体系的协同化与均等化发展格局。

摘要:在“健康中国”战略引领下，改善患者就医体验已成为推动公立医院高质量发展的重要任务。该文以切实改善患者就医体验为目的，围绕患者就医体验和智慧医院建设之间的内在联系，从政策引导、社会需求与技术迭代三个方面论证智慧医院建设必要性，提出一个整合理念引领、数据驱动、流程再造实践框架，旨在实现医疗服务优化，为构建以患者为中心的智慧医院、持续改善就医体验提供参考和实践路径。

摘要:在《“十四五”国民健康规划》出台后，为全面推进健康中国建设，应将人民群众生命安全和身体健康放在第一位。虽然，在国家经济快速发展的背景下，人们的生活水平有所提高，但慢性病的发病率却逐年上升，给群众的人身健康及社会医疗体系带来沉重负担。为预防慢性病对人们身体带来的威胁，政府以及学界应增强对医防融合理念的重视，以慢性病管理模式的应用，为公共卫生水平的提升提供帮助。基于此，文章结合实际思考，分析医防融合在慢性病管理中的价值，重点阐述医防融合视角下慢性病管理的实践策略，旨在为医疗事业的新模式下的发展提供借鉴。

摘要:心血管疾病（CVD）长期占据全球致死疾病榜首，其威胁并未因医学进步而显著减弱。近年来医学界在血清学生物标志物领域取得突破性进展，其中纤维蛋白原-白蛋白比值（FAR）与甘油三酯-葡萄糖指数（TyG）的临床价值尤为引人注目。文章通过系统回顾，从动脉粥样硬化初期病理改变，到急性冠脉综合征的鉴别诊断，直至远期主要不良心血管事件（MACE）的风险分层，揭示其临床应用价值。

摘要:直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。磁共振成像（MRI）为直肠癌临床诊治方案的选择提供了重要依据，因其能够提供肿瘤的形态学、解剖结构及功能代谢信息，已成为直肠癌术前分期、疗效评估及术后随访的关键影像学手段。影像组学通过高通量提取并量化分析影像图像中的深层特征，有望弥补传统影像评估中人眼观察的主观性与局限性。该文旨在综述磁共振影像组学在直肠癌诊疗中的应用进展，涵盖术前分期、基因表型预测、转移灶检测以及新辅助治疗效果评估等方面，并对其当前面临的挑战与未来发展方向进行展望。

摘要:阿帕替尼是适用于治疗晚期胃癌、肝癌的小分子靶向药物，手足皮肤反应是阿帕替尼常见的不良反应之一，其危害机制与阿帕替尼药理作用有关。鉴于此，文章对近年来阿帕替尼所致手足综合征的防护与护理研究进展做如下总结，以期为临床医护人员在应对阿帕替尼所致手足综合征时制定科学有效的干预策略提供参考。

摘要:目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）留置期间纤维蛋白鞘形成的机制与危险因素，并综述所致拔管困难的护理干预与预防策略，为临床实践提供指导。方法系统回顾国内外相关文献，归纳纤维蛋白鞘的形成机制、临床表现及诊断方法；重点分析热敷与体位调整、药物溶栓、碳酸氢钠联合液状石蜡应用及外科手术等干预方案的有效性与适用性。结果纤维蛋白鞘是导致PICC导管功能障碍和拔管困难的主要原因。规范的冲封管技术、对高危患者的早期识别与干预，以及建立多学科协作管理模式，能有效预防其形成，降低非计划性拔管和外科手术取管率。结论纤维蛋白鞘相关的PICC拔管困难是临床重要挑战。采取基于循证的综合性预防策略和阶梯式干预措施，是实现PICC安全长效留置的关键。

摘要:护理安全是临床医疗质量的基础，而在数字化时代，信息技术的飞速发展赋予了护理安全新的内涵。随着近年来智能输液系统、手术室信息化管理以及移动护理终端等各类技术的普及，让护理工作也逐渐向着数字化转型，但是信息安全事件也逐渐显露。患者身份识别错误、给药差错等各类问题与信息系统漏洞息息相关，因此需要尤为关注维护护理信息安全。