2025, 2(34):1-3.
摘要:目的评价蒙药清肝二十九味丸对大鼠酒精性肝纤维化的干预效果,并探究其作用机制。方法将46只大鼠随机分为正常对照组(6只)、模型组(10只)及蒙药清肝二十九味丸干预组(30只,含早期、中期、晚期干预组各10只)。模型组与干预组以白酒、吡唑、玉米油混合物灌胃造模,正常对照组灌胃等体积生理盐水;干预组分别于造模第1周、第4周、第8周开始,每日2次灌胃清肝二十九味丸混悬液及联苯双酯。造模第12周末,采用超声剪切波弹性成像检测肝脏弹性值,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、羟脯氨酸(HYP)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,检测肝组织Wnt及β连环蛋白(β-catenin)表达,并通过病理染色评估肝纤维化程度。结果与正常对照组相比,模型组肝脏弹性值显著升高,血清ALT、AST、HYP、LN、HA、MDA水平升高,SOD、GSH-Px水平降低,肝组织Wnt、β-catenin表达上调,肝纤维化明显(S3~S4期)(P<0.01);与模型组相比,各干预组上述指标均改善(P<0.05或P<0.01),且早期干预组效果优于中、晚期组(P<0.05)。肝脏弹性值与血清HYP、LN、HA及肝纤维化评分成相关(r=0.78,0.75,0.720.81,P<0.01)。结论超声切波弹性成像可定量评价大鼠酒精性肝纤维化及清肝二十九味丸疗效;清肝二十九味丸可能通过增强抗氧化能力、抑制Wnt/β-catenin通路发挥抗纤维化作用,早期干预效果更佳。
2025, 2(34):4-6.
摘要:目的比较侧开口与直开口骨水泥推注器在经皮椎体成形术中的应用效果。方法选取50例接受经皮椎体成形术治疗的患者,以随机数字表法分为对照组、研究组。对照组30例采取直开口骨水泥推注器,研究组20例应用侧开口骨水泥推注器。比较治疗效果。结果研究组骨水泥注入量及骨水泥体积分数大于对照组(P<0.05);两组手术时间、术中失血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组痛评分及Oswestry功能障碍指数评分和Cobb角比较无统计学差异(P>0.05);研究组骨水泥渗漏率和骨水泥填充不佳率低于对照组(P<0.05),两组神经压迫发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论经皮椎体成形术中应用侧开口骨水泥推注器可取得与直开口骨水泥推注器相似的效果,但可降低骨水泥渗漏发生率,改善骨水泥在椎体中的分布。
2025, 2(34):7-9.
摘要:目的分析跨踝外固定支架联合切开复位内固定术(ORIF)治疗踝关节高能量Pilon骨折的效果。方法回顾性选取踝关节高能量损伤所致的Pilon骨折患者92例,依据手术治疗方法不同分组,每组46例,对照组采用切开复位内固定术(ORIF)治疗,观察组则采用跨踝外固定支架联合ORIF治疗,比较两组治疗相关指标、并发症、踝关节恢复功能及疼痛程度。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,踝关节背屈及跖屈角度大于对照组(P<0.05),两组住院及骨折愈合时间比较无统计学差异(P>0.05);观察组并发症发生率6.52%低于对照组的23.91%(P<0.05);术后6、12个月,观察组美国足踝外科协会评分均高于对照组,视觉模拟评分评分均低于对照组(P<0.05)。结论跨踝外固定支架联合ORIF治疗有效缩短患者手术时间,减轻手术创伤,减少并发症,促进其踝关节功能恢复,其效果显著。
2025, 2(34):10-12.
摘要:目的探究创伤性四肢长骨骨折患者接受带锁髓内钉内固定术治疗的效果。方法回顾性分析2018年1月至2025年1月桂林市人民医院收治的65例创伤性四肢长骨骨折患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组(32例,常规钢板内固定术治疗)与研究组(33例,带锁髓内钉内固定术治疗),比较两组治疗效果。结果经治疗,研究组组手术时长、住院总时长与骨折愈合时间短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,运动功能评定量表(FMA)评分高于对照组,并发症少于对照组(P<0.05)。结论带髓内钉内固定术的应用,可加速创伤性四肢长骨骨折患者康复,减轻疼痛、改善肢体功能,减少并发症。
2025, 2(34):13-15.
摘要:目的探究功能性康复训练(FRT)在青少年特发性脊柱侧弯(AIS)康复治疗中的临床效果及安全性。方法选取100例角的AIS患者,按随机数字表法分为对照组(n=50,常规肌力训练)和观察组(n=50,联合功能性康复训练治疗)。对比两组治疗前(T0)、治疗6个月后(T1)Cobb角、椎体旋转角(VRA)、躯干旋转角(TRA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰痛评分(Wong-Baker面部表情疼痛量表),并记录不良事件。结果治疗6个月后,两组VRA、TRA比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组Cobb角小于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组ODI评分、腰痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组均未报告严重不良事件。结论功能性康复训练能有效减小AIS患者Cobb角,改善功能障碍,减轻腰痛症状,且安全性良好,可作为AIS保守康复治疗的有效手段。
2025, 2(34):16-18.
摘要:目的比较切口边缘压线缝合术与切口开放引流术治疗后位肛瘘的临床疗效。方法选取拟行手术治疗的后位肛瘘患者88例,根据随机数字表法分为压线缝合组和开放引流组,均44例。压线缝合组行切口边缘压线缝合术治疗,开放引流组行切口开放引流术治疗,比较两组手术及术后情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后3、7、14d时创面肉芽评分及创面愈合时间,观察并记录两组术后并发症发生率及复发率。结果压线缝合组住院时间短于开放引流组,且术中出血量更少(P<0.05);压线缝合组术后7、14d时创面肉芽生长评分均低于开引流组,且创面愈合时间短于开放引流组(P<0.05);压线缝合组术后并发症总发生率低于开放引流组(P<0.05);经LogRank检验,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较切口开放引流术,切口边缘压线缝合术有助于减少后位肛患者术中出血量,促进创面愈合,降低并发症发生风险。
2025, 2(34):19-21.
摘要:目的探究腹腔镜手术应用于老年腹股沟疝治疗中的临床效果。方法选取46例老年腹股沟疝患者,通过随机数表法将其分为两组各23例,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,开放组采用传统开放手术治疗,比较两组治疗效果。结果腹腔镜组手术相关指标优于开放组,术后并发症发生率低于开放组,治疗总有效率高于开放组(P<0.05)。结论将腹腔镜手术用于老年腹股沟疝治疗可优化手术指标、减少并发症且提升治疗效果,具有较高临床应用价值。
2025, 2(34):22-24.
摘要:目的比较大隐静脉曲张患者应用腔内激光闭合术(EVLA)与高位结扎剥脱术(HL/S)治疗的疗效及安全性。方法选取大隐静脉曲张患者80例,将其随机分为对照组(n=40,HL/S方案治疗)、观察组(n=40,EVLA方案治疗)。比较两组围术期指标、疗效、安全性,以及治疗前与治疗后病情严重程度(VCSS评分)、临床分级(CEAP分级)、炎性因子(CRP、PCT)等项目的差异。结果观察组手术时间短、手术出血量少、切口长度短、住院时间短,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较无差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,VCSS评分、CEAP分级、CRP、PCT观察组均低于对照组(P<0.05)。并发症发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05))。结论大隐静脉曲张治疗中,相比HL/S方案,选择EVLA方案治疗可缩短手术与术后恢复时间、缩小切口、减少出血、降低并发症风险,同时还可缓解病情、减轻炎症反应,值得临床应用。
2025, 2(34):25-27.
摘要:目的探讨自体动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)后发生二次狭窄的相关影响因素。方法回顾性分析2022年5月至2024年5月期间在我院接受PTA治疗的86例维持性血液透析患者的临床资料。根据术后24个月内是否发生二次狭窄,将患者分为二次狭窄组与非二次狭窄组。收集人口学资料、基础疾病、实验室指标及手术相关参数,采用单因素分析及多因素Logistic回归模型识别二次狭窄的独立危险因素,并对所有患者进行为期24个月的随访观察。结果在86例患者中,32例(37.2%)在随访期内发生二次狭窄;多因素Logistic回归分析显示,年龄岁0OR=2.41,95%CI:1.36~4.27)、BMI≥25kg/m2OR=2.53.95%CI:1.30~4.93)、高血压(OR=2.46.95%CI:1.32~4.59)、合并糖尿病(OR=2.35,95%CI:1.26~4.38)、高血脂(OR=2.42,95%CI:1.27~4.63)、血尿酸mol/L(OR=2.50,95%CI:1.37~4.58)、吸烟史(OR=2.78,95%CI:1.45~5.33)是PTA术后发生二次狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论PTA术虽可有效改善内血流动力学指标,但部分患者仍面临较高的二次狭窄风险;年龄、代谢异常及吸烟等因素显著增加二次狭窄的发生率,应作为术后重点监测与干预对象,为临床预防策略提供依据。
2025, 2(34):28-30.
摘要:目的研究鼻内镜引导下的二线减张技术在外伤性鼻中隔偏曲矫正中的临床应用价值。方法选取82例外伤性鼻中隔偏曲患者,按就诊时间随机分为两组。观察组41例采用鼻内镜辅助下二线减张矫正术,对照组41例行常规鼻中隔黏膜下切除手术。评估指标包括手术时长、术中失血量、术后疼痛程度(采用VAS量表评估)、鼻黏膜修复情况、鼻腔通气功能(通过鼻阻力测定)以及术后不良反应发生情况。结果观察组手术用时较对照组显著缩短,术中失血量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24h疼痛评分观察组优于对照组(P<0.05)。术后1个月复查时,观察组在鼻黏膜修复评分和鼻阻力改善方面均优于对照组(P<0.05)。观察组总体不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜引导下的二线减张技术在处理外伤性鼻中隔偏曲时,具备视野清晰、操作精准、组织损伤小、恢复迅速、并发症少等临床优势,既能有效恢复鼻腔通气功能,又能最大限度保留鼻腔解剖结构,具有较高的临床应用价值。
2025, 2(34):31-33.
摘要:目的探讨重症肺炎(SP)患者采取不同频率机械辅助排痰对其血氧饱和度及临床预后的影响。方法选取66例SP患者,均行常规治疗,随机分为观察组(排痰机以30~40Hz频率排痰)与对照组(排痰机以20~30Hz频率排痰)各33例。比较两组血清炎性因子、肺功能等多项指标。结果治疗前,两组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6等炎性因子水平显著低于对照组,第1秒用力呼气容积、肺总量等肺功能指标明显优于对照组,咳嗽、肺啰音、气促等临床症状消失时间显著短于对照组,血氧饱和度、氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,且观察组住院时间、呼吸机使用时间短于对照组,日排痰量高于对照组(均P<0.05)。结论30~40Hz频率的机械辅助排可更有效改善SP患者的炎症状态、肺功能及血氧饱和度,缩短病程,值得临床应用。
2025, 2(34):34-36.
摘要:目的探讨急诊急危重症患者抢救中吸阶梯性疗法的应用效果。方法选取2023年1月至2025年4月于本院急诊科抢救的76例急危重症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=38,呼吸阶梯性疗法)和对照组(n=38,常规呼吸支持治疗),比较两组患者抢救成功率、呼吸功能指标改善情况、治疗相关指标、炎症因子指标变化。结果相较于对照组抢救成功率,观察组更高(P<0.05);治疗72h后组间呼吸功能指标比较,观察组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(Pa02/FiO2)更高、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)更低(P<0.05);与对照组比较,观察组机械通气时间、住院时间均更短(P<0.05);两组治疗72h后炎症因子水平比较,观察组更低(P<0.05)。结论呼吸阶梯性疗法应
2025, 2(34):37-39.
摘要:目的分析脑卒中后失语症患者早期语言康复治疗的应用效果。方法选取脑卒中后失语症患者60例,以随机数字表法分组,每组30例。对照组采取常规治疗,研究组联合早期语言康复治疗,以波士顿失语诊断测验(BDAE)与中文版脑卒中失语症生活质量量表(SAQOL-39g)作为评估工具,分别于治疗前和治疗后3个月,对患者失语严重程度与生活质量进行量化评估与比较。结果研究组治疗后患者波士顿失语诊断测验失语0级发生率较对照组显著降低(P<0.05);研究组治疗后中文版脑卒中失语症生活质量量表评分较对照组显著升高(P<0.05)。结论对脑卒中后失语症患者采取早期语言康复治疗,可有效改善患者的语言功能,提高患者的生活质量,应用价值显著,值得临床应用。
2025, 2(34):40-42.
摘要:目的研究儿童早期预警评分(PEWS)及儿童创伤评分(PTS)指导下的急救干预结合新型转运床对急诊创伤患儿急救效果及应激障碍的影响。方法选取徐州市中心医院2024年1月至2025年6月收治的88例急诊创伤患儿,以密封信封抽签法分为研究组(n=44)及对照组(n=44)。对照组实施常规急诊创伤干预,研究组则实施PEWS及PTS指导下的急救干预结合新型转运床干预。比较两组急救效率,救治结局,应激障碍,并发症发生情况,患儿家属满意度。结果研究组伤情会诊、院内转运、急诊停留及转入专科治疗时间均短于对照组(P<0.05)。研究组抢救成功率高于对照组,而病情进展率低于对照组(P<0.05)。研究组儿急性应激障碍量表(CASDS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组患儿家属总满意率高于对照组(P<0.05)。结论PEWS及PTS指导下的急救干预结合新型转运床可显著提升急诊创伤患儿急救效果,减轻应激障碍,降低并发症发生风险,提高患儿家属满意度。
2025, 2(34):43-45.
摘要:目的探讨动态血糖监测指导下的有氧和抗阻运动干预对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法选取2024年6月至2025年5月本院内分泌科收治的2型糖尿病患者96例,采用随机抽样法分为两组,各48例。对照组予常规糖尿病干预,观察组则在此基础上实施动态血糖监测指导下的有氧和抗阻运动干预。监测并比较两组患者干预前后的血糖水平、糖尿病自我管理行为和生活质量;比较两组低血糖的发生情况。结果干预前两组血糖水平、糖尿病自我管理行为和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施动态血糖监测指导下的有氧和抗阻运动干预后,观察组血糖水平改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病自我管理行为和生活质量评分均高于对照组,观察组低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施动态血监测指导下的有氧和抗阻运动干预,可有效控制血糖,改善患者的糖尿病自我管理行为,预防并减少低血糖的发生,提高生活质量。
2025, 2(34):46-48.
摘要:目的评估动态血糖监测联合持续皮下胰岛素输注(双C疗法)对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(HDP)患者新生儿并发症的干预效果。方法采用回顾性队列研究方法,选取2022年1月至2024年12月南京市江宁中医院收治的90例GDM合并HDP患者作为研究对象。根据治疗方案分为两组:对照组(n=50)行常规性治疗法,观察组(n=40)加用双C疗法。比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、孕妇及新生儿并发症发生情况。结果治疗后,观察组SBP、DBP低于对照组
2025, 2(34):49-51.
摘要:目的探讨镜像疗法桥接八段锦足功对脑卒中后下肢功能康复的影响。方法纳入脑卒中后下肢功能障碍患者148例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各74例,两组均接受常规康复干预,在此基础上对照组接受八段锦足功训练,观察组接受镜像疗法桥接八段锦足功训练。评价并比较两组患者的下肢运动功能[采用Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA)评估]、平衡功能[采用Berg平衡量表(BBS)评估]、功能性步行能力[采用10m步行计时测试(10MWT)评估]及日常生活活动能力[采用改良Barthel指数(MBI)评估]。结果干预4周、干预8周后,两组患者FMA评分、BBS评分、MBI评分均升高,且观察组均较对照组高(P<0.05);干预4周、干预8周后,两组患者10MWT结果增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论镜像疗法桥接八段锦足功在脑卒中患者下肢功能康复中应用,能更好地促进下肢功能康复,患者平衡能力及功能性步行能力增强,日常生活活动能力改善。
2025, 2(34):52-54.
摘要:目的探讨并总结肺原发恶性黑色素瘤的发病机制、诊断标准、临床特征、治疗策略及预后情况,以提高临床对该罕见疾病的认识,并为临床诊治提供参考。方法报道1例于扬州大学附属苏北人民医院诊治的肺原发性恶性黑色素瘤合并腺癌病例,分别以“肺”“原发”“恶性黑色素瘤”为检索词搜索中国知网、万方等数据库,以“lung”“primary”“malignantmelanoma”为检索词检索PUBMED数据库中相关文献,进行系统性文献复习。结果患者男性,63岁,因体检发现右上肺结节来院就诊。外科术中行VATS右肺上叶后段切除+淋巴结清扫时见肺门淋巴结呈黑色。术后病理示:右上肺后段结节为周围型微浸润性腺癌;肺门灰褐色结节免疫组化示S-100、HMB45、MELAN-A阳性表达;CKPAN、CD56、SYN、CGA、TTF-1阴性表达;增值指数。结合影像学结果、病理学形态及临床查体情况,该患者诊断为肺原发恶性黑色素瘤合并肺腺癌。经手术联合靶向治疗后,患者已生存7年,至今存活。结论肺原发恶性黑色素瘤极为罕见,该病恶性程度高,总体预后差,需多学科协作以优化管理策略。
2025, 2(34):55-57.
摘要:目的评估联合检测细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)对于肺癌的临床诊断价值。方法选取200例肺癌确诊患者作为观察组,同时以同期接受健康体检的100例健康人群为对照组。所有受试者均采集空腹静脉血,采用化学发光免疫分析法检测血清中CYFRA21-1、NSE、SCCA的水平。比较两组受试者上述3种肿瘤标志物的水平差异;将肺癌组按病理类型分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞肺癌3个亚组,比较不同病理类型肺癌患者各标志物水平;分析单一标志物检测及三者联合检测诊断肺癌的诊断效能。结果肺癌组患者血清CYFRA21-1、NSE、SCCA水平显著高于健康对照组(P<0.05);血清学检测结果显示,鳞状细胞癌患者CYFRA21-1、SCCA水平均显著高于腺癌及小细胞肺癌患者(P<0.05)。同时小细胞肺癌患者的NSE水平明显高于鳞状细胞癌和腺癌患者(P<0.05)。结论CYFRA21-1、NSE、SCCA3种肿瘤标志物在肺癌患者血清中均呈高表达状态,且不同病理类型肺癌患者各标志物表达具有特异性。三者联合检测可显著提高肺癌诊断的效能,为肺癌的早期筛查和病理类型鉴别提供重要参考依据。
2025, 2(34):58-60.
摘要:目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体(D-D)联合纤维蛋白原(FIB)检测对妊娠期高血压疾病(HDP)患者病情程度的评估价值。方法将81例HDP患者作为观察组根据病情程度分为轻度组(妊娠期高血压45例)、中度组(轻度子痫前期22例)和重度组(重度子痫前期14例),另选同期产检健康者81例为对照组,均接受NLR、D-D、FIB检查,对所有受检者检查结果进行对比分析。结果观察组NLR、D-D、FIB水平高于对照组,两组对比比较有统计学差异(P<0.05);轻度组、中度组和重度组HDP患者的NLR、D-D、FIB水平比较,组间有统计学差异(P<0.05);经随访妊娠结局,81例患者中,有28例发生不良结局,不良妊娠结局患者的NLR、D-D、FIB水平与良好结局患者比较有统计学差异(P<0.05)。结论NLR、D-D、FIB可用于HDP临床诊断与病情程度评估中,对妊娠结局也具有一定判断作用。
2025, 2(34):61-63.
摘要:目的探讨基于Clark安适模式的音乐疗法对肾性高血压透析患者透析后相关性疲劳的干预效果。方法选取80例肾性高血压透析患者,依双盲形式分为对照组及观察组各40例。对照组患者给予肾性高血压透析常规护理干预;观察组在对照组常规护理基础上,实施基于Clark安适模式的音乐疗法干预,干预周期为12周。比较两组患者疲劳程度、心理状态及生活质量。结果干预后,与对照组比较,观察组疲劳程度评分更低(P<0.05);干预后,观察组心理状态评分更低(P<0.05);干预后,观察组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论基于Clark安适模式的音乐疗法可有效缓解肾性高血压透析患者的透后相关性疲劳症状,改善其心理状态与生活质量。
2025, 2(34):64-66.
摘要:目的观察基于加速康复外科(ERAS)理念手术室护理在全膝关节置换术(TKA)患者中的应用效果。方法根据随机数字表法将拟实施TKA手术的66例患者分为两组,各33例。观察组实施基于ERAS理念的手术室护理,对照组实施常规护理,比较两组患者术后疼痛情况[术后6、12、24h视觉模拟评分(VAS)]、术后心理状态[术后1d、术后3d的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分]、术后早期恢复情况及术后并发症发生率。结果观察组术后6、12、24h的VAS评分、SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后各康复指标用时短(P<0.05);并发症的发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ERAS理念的手术室护理模式在膝关节置换术患者中应用,有一定的镇痛效果,减轻患者术后疼痛,能缓解患者不良情绪,促进其术后快速康复,实现早期出院。
2025, 2(34):67-69.
摘要:目的研究多学科协作在椎体成形术后患者康复护理中的应用效果。方法选取椎体成形术后120例患者。采用随机数字表法分为两组,对照组60例,接受常规护理;观察组60例,在对照组的基础上采取多学科协作护理。比较两组术后恢复情况、术后并发症、焦虑(SAS)自评量表评分、抑郁(SDS)自评量表评分、功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、一般自我效能量表(GSES)评分、简明生活质量问卷(SF-36)评分和护理满意度差异。结果观察组术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。护理前,两组SAS评分、SDS评分、ODI评分VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组SAS评分、SDS评分、ODI评分VAS评分均低于对照组(P<0.05)。护理前,两组GSES、SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组GSES、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症率低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论椎体成形术后患者采用多学科协作护理,能够促进术后恢复,改善不良情绪,提高腰椎功能,降低疼痛感,提升患者自我效能及生活质量,减少术后发生并发症,患者对护理工作的满意度更高。
2025, 2(34):70-72.
摘要:目的探讨对女性慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用气道护理管理模式所发挥的效用与影响。方法选取慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭女性患者40例,采用随机数字表法将其均衡分配至对照组(20例,实施常规护理)与研究组(20例,实施气道护理管理)。比较两组的干预效果。结果干预后研究组患者的血氧饱和度与动脉血氧分压水平均显著高于对照组,而动脉血二氧化碳分压则呈现明显下降趋势;研究组患者的各项肺功能指标优于对照组,且研究组患者生活质量评分低于对照组(均P<0.05)。结论针对罹患慢性阻塞性肺疾病且合并呼吸衰竭的女性患者,开展气道护理管理干预措施可有效改善患者的血气分析指标和生活质量,提高患者的肺功能指标。
2025, 2(34):73-75.
摘要:目的探讨超早期康复护理对急性脑梗死机械取栓患者临床康复效果的影响。方法选择60例急性脑梗死机械取栓患者,以随机数字表法分为对照组(30例)与干预组(30例),对照组实施常规护理、干预组患者实施常规护理+超早期康复护理干预,整理患者不同时间的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力评估指数(BI指数)、出院时患者护理服务满意率以及术后并发症及不良事件发生率。结果在术后24hNIHSS评分方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05);干预组出院时NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组出院时的BI指数评分显著高于对照组(P<0.05)。干预组出院时患者护理服务满意率高于对照组(P<0.05)。干预组术后并发症及不良事件发生率小于对照组(P<0.05)。干预组出院时肌力等级中的5级患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期康复护理与常规康复护理均能促进急性脑梗死机械取栓患者神经功能的恢复,但是超早期康复护理对患者BI指数、肌力等级、住院患者并发症及不良事件的影响更显著,更有利于患者病情的恢复,对减轻家庭社会负担有着重要意义。
2025, 2(34):76-78.
摘要:目的分析基于目标为导向的早期康复护理模式对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力、骨密度及并发症的影响。方法选取我院2023年1月至2024年12月收治的200例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为观察组(n=100,基于目标为导向的早期康复护理)和对照组(n=100,常规护理)。比较两组患者护理前、护理后1个月、3个月、6个月视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、(BI)指数、并统计两组并发症发生率。结果护理前、护理后各时间点观察组VAS评分、ODI指数均显著低于对照组(P<0.05).BI指数均显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(496)显著低于对照组(11.2%6)(P<0.05)。结论基于目标为导向的早期康复护理能有效缓解老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的疼痛,改善腰椎功能和日常生活能力,提高骨密度,降低并发症发生率,促进患者康复。
2025, 2(34):79-81.
摘要:目的分析对行增强CT检查患者实施风险评估下的预见性护理的应用价值。方法选择行增强CT检查的120例患者,分为对照组(60例,采用常规检查护理)和观察组(60例,实施风险评估下的预见性护理)。结果干预后观察组对比剂不良反应发生率明显低于对照组,观察组护理满意度均明显高于对照组(P<0.05),两组检查中断率比较无统计学差异(P>0.05)。结论对行增强CT检查患者实施风险评估下的预见性护理效果更,可确保检查顺利,降低CT增强检查风险,更有利于建立良好的护患关系,有较高应用价值。
2025, 2(34):82-84.
摘要:目的探讨基于风险分级的管理模式对高血压脑出血(HICH)患者术后康复效果及安全性的影响。方法选取2024年1月至2025年6月接受手术治疗的93例HICH患者,采用随机数字法分为两组,对照组46例遵循常规术后管理程序,而观察组47例实施基于风险分级的分类管理。比较两组患者术后1个月、2个月的康复效果[采用运动功能评分量表(FMA)、日常生活活动能力量表指数(BI)]及术后2个月内不良事件发生率。结果术后1个月、2个月,观察组FMA评分、BI评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后2个月内不良事件总发生率为6.38%,显著低于对照组的23.91%(P<0.05)。结论采用基于风险分级的管理策略对HICH术后患者进行干预,能够显著增强其运动能力及日常生活的自理能力,同时减少不良事件的发生概率,展现出显著的临床应用潜力。
2025, 2(34):85-87.
摘要:目的探讨递进式营养护理在血液透析患者中的应用效果。方法将2024年3月至2025年8月在本院接受血液透析治疗患者86例,根据随机数字表法分为对照组(n=43,常规营养护理模式)、观察组(n=43,递进式营养护理干预),比较两组患者护理前后的营养指标(血清白蛋白、血红蛋白、血清前白蛋白)、生活质量评分及并发症发生率。结果护理3个月后,观察组各项营养指标均高于对照组(P<0.05);相较于对照组护理3个月后生活质量各维度评分比较,观察组更高(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率更低(P<0.05)。结论递进式营养护理可有效改善血液透析患者的营养状况,提高患者生活质量,降低并发症发生率。
2025, 2(34):88-90.
摘要:目的探讨早期渐进性肺康复训练联合胸肺物理治疗在重症肺炎机械通气患者中的实施效果。方法选取接受机械通气治疗的重症肺炎患者94例,采用电脑随机抽样法分为两组,各47例。对照组予以常规重症肺炎机械通气护理干预,观察组则在此基础上实施早期渐进性肺康复训练联合胸肺物理治疗。监测并比较两组干预前后的肺功能指标;比较两组肺不张和呼吸机依赖的发生情况;比较两组机械通气时间和ICU住院天数。结果干预前两组肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);实施早期渐进性肺康复训练联合胸肺物理治疗后,观察组肺功能改善明显优于对照组(P<0.05);观察组肺不张、呼吸机依赖的发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间和ICU住院天数均少于对照组。结论对重症肺炎机械通气患者实施早期渐进性肺康复训练联合胸肺物理治疗,可有效改善患者的肺功能,缩短机械通气时间,预防并减少呼吸机依赖及肺不张的发生,促进疾病预后。
2025, 2(34):91-93.
摘要:目的分析基于共同照护模式对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力、血糖及生活质量的影响。方法选取采用常规社区护理的T2DM患者30例为对照组,基于共同照护模式T2DM患者30例为研究组。比较两组干预前、3个月后自我管理能力、血糖及生活质量。结果干预3个月后,研究组管理能力评分高于对照组(P<0.05);研究组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论T2DM患者实施基于共同照护模式能有效提升其管理能力,改善血糖控制水平,增强生活质量,值得社区应用。
2025, 2(34):94-96.
摘要:目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)患者康复中应用分级护理的临床效果。方法抽取2024
2025, 2(34):97-99.
摘要:目的探讨基于问题解决模式的个体化护理在肺癌化疗患者中的应用效果。方法选取80例肺癌化疗患者,按照随机数字表法分为观察组(n=40,基于问题解决模式的个体化护理)和对照组(n=40,常规护理模式),比较两组患者的护理满意度、化疗不良反应发生率、生活质量评分及护理依从性。结果与对照组相比较,观察组对本组护理满意度更高,而其化疗不良反应发生率更低,其护理后生活质量各维度评分及其依从性均更高(P<0.05)。结论基于问题解决模式的个体化护理可有效提高肺癌化疗患者的护理满意度和治疗依从性,降低化疗不良反应发生率,改善患者生活质量,具有较高的临床应用价值。
2025, 2(34):100-102.
摘要:目的探讨多元化健康教育结合回授法对糖尿病足(DF)患者足部护理知信行的影响。方法选择100例DF患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组接受常规健康教育,试验组在对照组基础上接受多元化健康教育结合回授法,均干预至患者出院。比较两组入院时及出院时的知识水平、自我效能、自我管理行为,同时统计两组住院时间及溃疡愈合时间。结果出院时,两组糖尿病知识测试问卷(DKT)评分较入院时提升,且试验组高于对照组(P<0.05)。出院时,两组中文版尿病自我效能量表(DSS)评分部护理各维度评分均较入院提升,且试验组高于对照组(P<0.05)。出院时,两组糖尿病足患者足部自我管理行为量表评分均较入院时提升,且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论将多元化健康教育结合回授法应用于DF患者中,可提升患者对足部护理的知信行,促进溃疡愈合,应用效果好。
2025, 2(34):103-105.
摘要:目的探讨早期吞咽障碍筛查及系统化康复护理在脑出血患者康复中的应用效果。方法以2023年至2024年期间收治的本院60例脑出血患者为研究对象。按随机数字表法,分为对照组和观察组,各30例。对照组给予神经内科常规护理,观察组在常规护理基础上实施早期吞咽障碍筛查(采用洼田饮水试验)并给予系统化康复护理。比较两组患者干预前后的营养指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)]、吞咽功能恢复情况[采用标准吞咽功能评定量表(SSA)]、相关并发症(吸入性肺炎、营养不良、脱水)发生率及患者满意度。结果干预后,观察组ALB、PA及HGB水平显著高于对照组(P<0.05),吞咽功能恢复有效率显著高于对照组(P<0.05))。此外,营养不良、吸入性肺炎、脱水发生率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理总满意度达到96.7%显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论实施早期吞咽障碍筛查,对脑出血患者进行针对性康复护理,能有效改善其吞咽功能,保障营养摄入,显著降低相关并发症的发生风险,提高患者满意度,促进患者整体康复,具有较高的临床应用价值。
2025, 2(34):106-108.
摘要:目的探讨智能监测结合分阶段量化活动方案对全身麻醉下腹腔镜结直肠癌根治术患者术后胃肠功能恢复、疼
2025, 2(34):109-111.
摘要:目的探讨知信行护理联合细节化干预对胃癌手术患者术后康复的影响。方法选取120例胃癌手术患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组行常规围手术期护理,观察组在常规护理基础上实施知信行护理联合细节化干预。结果观察组尿管留置时间、首次进水时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、胃管拔除时间均短于对照组、术后恶心呕吐发生率、呕吐次数、腹胀评分均低于对照组、差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、腹腔出血、吻合口瘘、肺部感染、深静脉血栓、电解质紊乱(低钾/低钠)、术后低血压发生率及总发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论知信行护理联合细节化干预的临床应用价值高,可促进胃癌患者的康复进程,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得应用。
2025, 2(34):112-114.
摘要:目的探讨“一对一”责任制助产护理对高龄产妇分娩疼痛程度及妊娠结局的影响,为优化高龄产妇助产护理方案提供临床依据。方法选取100例高龄产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规助产护理,观察组实施“一对一”责任制助产护理。比较两组护理效果。结果观察组产妇第一产程、第二产程疼痛评分均显著低于对照组,且疼痛干预依从性高于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率较对照组高,剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率较对照组显著降低(P<0.05);观察组产后康复指标优于对照组(P<0.05),观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论“一对一”责任制助产护理可有效减轻高龄产妇分娩疼痛,改善妊娠结局并提高孕妇满意度。
2025, 2(34):115-117.
摘要:目的分析原发性肺癌伴肿瘤相关性贫血患者接受加味八珍汤治疗的效果。方法选取80例原发性肺癌伴肿瘤相关性贫血患者,根据治疗方案分为对照组、观察组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组联合加味八珍汤治疗。比较血红蛋白、免疫功能及生活质量。结果干预后观察组血红蛋白高于对照组(P<0.05)。干预后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。干预后观察组生活质量评分(78.56±9.87)分高于对照组(62.38±9.14)分(t=7.607,P<0.05)。结论原发性肺癌伴肿瘤相关性贫血患者接受加味八珍汤治疗相比于常规西药治疗,能够进一步升高血红蛋白、促进免疫功能恢复,同时还能显著提高生活质量。
2025, 2(34):118-120.
摘要:目的观察香砂六君子汤加减配合中医健康管理治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效。方法选择脾胃气虚型的功能性消化不良患者60例,采用随机数字法分为对照组和观察组各30例。对照组用多潘立酮治疗,观察组给予香砂六君子汤加减治疗配合健康管理,比较两组患者治疗前后中医症候积分变化、生活质量评价、服药依从性评分、总有效率。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者的中医症候积分均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者的生活质量评价和服药依从性的评分,与治疗前相比均有提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论香砂六君子汤加减配合健康管理,对脾胃气虚型功能性消化不良患者的临床症状具有良好的改善效果,临床疗效有显著的提高。
2025, 2(34):121-123.
摘要:目的探讨肝郁化火型失眠患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合奥沙西泮片治疗的临床效果。方法将90例肝郁化火型失眠病症患者通过随机数字表分为对照组与观察组,各45例。对照组给予奥沙西泮片治疗,观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合奥沙西泮片治疗,比较两组治疗前后的中医症候积分、睡眠质量及不良反应发生率。结果相较于对照组,观察组治疗后的入寐困难、醒后不寐、烦躁易怒、头痛面红评分均呈现出较低水平(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后PSQI的7个维度评分均呈现出较低水平(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论针对肝郁化火型失眠病症,采用奥沙西泮片与柴胡加龙骨牡蛎汤联合施治方案,可收获较为显著的临床效果,此联合疗法不仅能有效缓解该病症患者的相关临床症状,还可以提高其睡眠质量,且具有良好的安全性。
2025, 2(34):124-126.
摘要:目的探讨补阳还五汤在糖尿病肾病患者治疗中的应用效果。方法选取86例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组43例,对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗,比较两组患者的血糖水平、肾功能指标、临床疗效。结果观察组血糖水平、肾功能指标、临床疗效改善程度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论补阳还五汤治疗糖尿病肾病效果显著,可降低血糖水平,改善肾功能指标,提高临床疗效,治疗前景良好。
2025, 2(34):127-129.
摘要:目的比较痰浊阻肺型呼吸衰竭不同治疗方案(高流量氧疗/二陈汤+高流量氧疗)的应用效果及其对血气指标的影响。方法筛选50例呼吸衰竭(痰浊阻肺型)患者,依治疗方式分观察组(采用二陈汤联合高流量氧疗治疗,n=25)及对照组(采用高流量氧疗治疗,n=25),监测两组治疗前后的血气指标、评估其舒适度,分析治疗耐受性并统计并发症。结果治疗后观察组的动脉血氧分压(PaO2)(86.54±8.27)mmHg、酸碱度(pH值)(7.41±0.04)高于对照组的(79.41±9.15)mmHg和(7.36±0.05),观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(42.15±5.68)mmHg则低于对照组(48.92±6.37)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后舒适度(多维-总体)评分均更高(P<0.05);观察组总不耐受率较低(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组临床预后指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论痰浊阻肺型呼吸衰竭患者应用二陈汤、高流量氧疗联合疗法,与单独高流量氧疗临床预后相当,但联合方案可更好地改善血气,提升舒适度和治疗耐受性,减少相关并发症。
2025, 2(34):130-132.
摘要:目的探讨紫癜外洗方治疗小儿非肾炎型过敏性紫癜的临床效果。方法选取非肾炎型过敏性紫癜患儿共60例,以随机数字表法将其分成对照组和观察组各30例,对照组行常规对症治疗,观察组在对照组基础上联合紫癜外洗方治疗。比较两组症状改善时间、肾功能指标、凝血功能指标、临床效果以及不良反应发生情况。结果两组皮肤症状改善时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组24h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05),两组间SCr、BUN和24h尿蛋白定量比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组PT、APTT和Fib比较无统计学差异(P>0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫癜外洗方治疗小儿非肾炎型过敏性紫癜可缩短皮肤症状改善时间,且操作简便,无明显不良反应,临床价值较好。
2025, 2(34):133-135.
摘要:目的观察双联抗血小板药物联合盐酸川芎嗪注射液对急性脑梗死患者脑血流灌注及神经功能缺损的影响。方法在2024年1月至2025年3月期间,按照随机数字表法将本院收治的60例急性脑梗死(ACI)患者分为双抗组与三联组,每组30例。双抗组患者接受阿司匹林联合氯吡格雷的双联抗血小板药物治疗,三联组患者则在双抗组治疗方案的基础上,联合使用盐酸川芎嗪注射液治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、血液流变学指标、脑血流动力学指标、神经损伤标志物及不良反应。结果与双抗组比较,三联组治疗总有效率更高,治疗后NIHSS评分、MRS评分、血液流变学指标、NSE、S100β更低,脑血流动力学指标更高(P<0.05)。结论双联抗血小板药物联合盐酸川芎嗪注射液治疗ACI疗效显著且安全。
2025, 2(34):136-138.
摘要:目的研究曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗稳定型冠心病的疗效及安全性。方法选择稳定型冠心病患者120例,以电脑随机数字表法分组。对照组(60例)采用单纯口服阿托伐他汀钙片治疗,观察组(60例)实施联合治疗即对照组治疗基础上增加曲美他嗪片。比较两组患者之间的治疗效果。结果治疗前,两组患者心功能指标、心绞痛发作数据比较无统计学差异(P>0.05);治疗24周后,观察组LVEF(58.64±4.32)%明显高于对照组的(52.15±3.87)%,LVEDD、LVESD分别为(48.25±3.1)mm、(34.51±2.78)mm明显低于对照组(52.87±3.52)mm、(38.96±3.05)mm(P<0.05);观察组心绞痛发作频率、每次发作持续时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应占比(8.33%)与对照组(6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪与阿托伐他汀联合用药之后,可以进一步改善稳定型冠心病患者的心功能、减少心绞痛发作,且不良反应减少,安全性较高。
2025, 2(34):139-141.
摘要:目的探讨超重/肥胖2型糖尿病(T2DM)患者接受司美格鲁肽联合二甲双胍治疗后,其糖脂代谢指标与生活质量的变化情况。方法选择超重/肥胖T2DM患者102例,随机分成观察组(n=51)与对照组(n=51);对照组采用二甲双胍治疗方案,观察组在对照组治疗的基础上联合司美格鲁肽治疗;比较两组治疗前、后的血糖、血脂、BMI、HOMA-IR、HOMA-β水平及生活质量(SF-36),记录两组不良反应发生率。结果经治疗后,两组的FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、BMI与HOMA-IR指标均较治疗前显著下降,其中观察组各指标水平均低于对照组(P<0.05);经治疗后,两组的DL-C、HOMA-β与SF-36评分均较治疗前有所上升,其中观察组各指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为11.76%、9.80%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗方案,能够对超重或肥胖型T2DM患者存在的糖脂代谢紊乱状况产生显著改善作用,可减轻其胰岛素抵抗水平、优化胰岛β细胞功能、减少体质量,还可提升患者生活品质,同时具备较好的安全性。
2025, 2(34):142-144.
摘要:目的探讨阿托伐他汀、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或两者联合方案治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将60例DN患者根据随机抽签编号方式分为3组,每组20例。所有患者均接受基础降糖治疗,A组采用阿托伐他汀治疗,B组采用厄贝沙坦治疗,C组采用阿托伐他汀+厄贝沙坦治疗。观察各组患者治疗前、治疗3个月后的肾功能指标[尿蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CYSC)]、肾纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]、肾微循环指标[血栓素-2(TXB2)、一氧化氮(NO)]、炎症指标[白介素(IL)-1β、IL-6]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]。分析治疗3个月后的肾功能、肾纤维化、肾微循环指标、炎症指标及血脂指标之间的相关性,统计不良反应情况。结果3组患者在治疗后的各项肾脏相关指标、炎症指标、血脂指标比较中均有统计学差异(P<0.05),其中两两比较显示:A组与B组之间肾脏相关指标、炎症指标比较无统计学差异(P>0.05),且分别与C组肾脏相关指标、炎症指标之间有统计学差异(P<0.05);A组与C组之间血脂指标比较无统计学差异(P>0.05),且分别与B组血脂指标之间比较有统计学差异(P<0.05)。肾功能指标、肾纤维化指标、肾微循环指标、血脂指标、炎症指标之间存在相关性(P<0.05)。3组患者不良反应情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀与ARB联合用药对DN患者肾功能改善效果更好,可能通过改善血脂水平、改善肾微循环状态,减轻肾脏炎症反应,抑制肾纤维化,改善肾功能,并且该用药方案安全性高。
2025, 2(34):145-147.
摘要:目的分析思维导图模式规范化培训对在麻醉科进行规培医师思维能力的影响。方法以我院2021年9月至2025年6月60名住培医师作为观察对象,并采用随机数字表法将其分为两组,即对照组和试验组,每组各30例,其中对照组住院医师采用传统教学方法教学,试验组采用思维导图模式规范化培训,并分析不同教学模式对规培医师临床技能、教学反馈情况以及满意度差异。结果试验组规培医师的各项临床技能评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组规培医师在自主学习、兴趣提升以及临床处理能力等方面反馈情况显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的满意度显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉科规培教学中引入思维导图模式,不仅能够显著提升规培医师的临床思维能力,还能够显著提高自主学习、临床处理能力等正向反馈,其满意度较高,且教学效果优于传统带教模式,值得在临床教学中应用。
2025, 2(34):148-150.
摘要:目的探讨DRG付费导向的临床路径优化干预对三甲医院内科系统住院费用及平均住院日的影响。方法选择内科住院患者150例为研究对象,按照随机分组的方式分为对照组和试验组。对照组采取传统临床路径,试验组实施DRG付费导向的临床路径。探讨不同临床路径对患者的影响。结果试验组住院总费用及平均住院日均优于对照组(P<0.05)。试验组患者的出院疗效总有效率优于对照组(P<0.05)。试验组患者医疗技术水平、医护服务态度、住院环境设施、费用透明度与合理性、医患沟通效率、出院指导质量等满意度评分优于对照组(P<0.05)。结论DRG付费导向的临床路径优化干预能有效降低三甲医院内科系统住院费用、缩短平均住院日,提高出院疗效总有效率及患者满意度,值得应用。
2025, 2(34):151-153.
摘要:目的探讨PDCA管理模式在降低冠心病监护室检验标本不合格率中的应用效果。方法将心内科冠心病监护病房改善前2023年7—12月的20317份送检标本作为PDCA实验前对照组,2024年7—12月的21151份标本作为PDCA专项改善后观察组。比较两组标本不合格率及护士标本采集知识知晓率。结果观察组标本不合格率低于对照组(0.17%与0.32%,P<0.05)。观察组护士标本采集知识知晓率高于对照组(96.00%与78.00%,P<0.05)。结论PDCA管理模式用于冠心病监护室检验标本中可降低标本不合格率,提升护士的标本知识知晓率。
2025, 2(34):154-156.
摘要:在“健康中国2030”战略深入推进的背景下,基层卫生服务质量直接影响区域卫生健康事业的统筹推进效能与公共卫生服务供给水平。本文基于持续质量改进(CQI)的核心理论与实践逻辑,结合本部门的职能定位,系统分析当前中心服务管理方面存在的突出问题,提出了引入持续质量改进模式的具体策略,希望能够为提升本部门服务质量和服务能力提供有力支撑。
2025, 2(34):157-159.
摘要:目的回顾2023年1月1日至2025年2月28日期间临桂区中小学结核病防控处置过程,评估疾控中心所采取的综合防控措施的效果,为学校结核病防控工作提供参考。方法疾控中心联合学校严格落实病例隔离、密接者筛查、环境消毒和健康教育等综合措施,以临桂区中小学75370名学生为观察对象,按时间分两阶段统计2023年1月1日至2024年1月31日与2024年2月1日至2025年2月28日两组数据,根据传播情况、处置依从性、结核病知识知晓情况、社会与心理影响评估防控效果。结果两年观察期内全区累计发现21例确诊病例,第二阶段累计确诊例数较第一阶段累计例数更少,表明未大规模扩散;确诊病例规范治疗率从第一阶段78.57%提升至第二阶段100.00%;密接者筛查配合度也从64.81%提高至86.32%;师生结核病核心知识总体知晓水平也有所提升;社会心理方面,第一阶段出现小规模群体焦虑及少数回避行为但未形成持续效应,第二阶段师生群体已能平静应对结核病。结论本阶段疫情处置表明,疾控中心采取的以“管理传染源、切断传播途径”为核心的综合防控策略具有卓越成效,有效提升师生的防控意识,缓解疫情带来的负面心理影响。
2025, 2(34):160-162.
摘要:目的研讨120急救指挥中心调度服务在院前急救中的应用效果。方法研究纳入2024年8月至2025年8月120院前急救调度服务的14380例患者,对其应用情况予以分析。结果120急救指挥中心10s接听率97.83%、有效出车数13840次、3min出车率99.61%,救治人数14380例、死亡人数675例(4.69%)。结论120急救指挥中心在院前急救中的调度服务发挥了至关重要的作用,其高效的调度体系显著提升了急救响应速度和患者救治效果。通过优化接听流程,指挥中心确保了急救电话在10s内接听,快速准确地获取患者信息并分类处理。120急救指挥中心调度服务在院前急救中效果显著。
2025, 2(34):163-165.
摘要:目的探究采取质量控制护理管理模式对腔镜器械清洗、消毒、灭菌效果的影响。方法以我院2024年1-6月720例常规清洁消毒模式医疗器械为对照组,选取2024年7-12月期间采用质量控制护理管理模式的720例作为观察组,关注器械清洗以及消毒灭菌效果、统计器械相关不良事件,多维度分析组间差异。结果观察组器械清洗合格率(99.31%)与对照组(97.92%)比较显著更高(χ2=4.107,P=0.043),且其三磷酸腺苷(ATP)检测合格率(99.72%)与对照组(98.61%)比较亦更高(χ2=4.118,P=0.042);组间比较显示,观察组的湿包发生率和灭菌生物学检测阳性率均显著更低(P<0.05);观察组器械不良事件总发生率较低(P<0.05)。结论在腔镜器械的处理流程中,应用质量控制护理管理模式能显著提升器械的清洗与灭菌合格率,有效降低湿包及灭菌失败风险,并减少器械处理过程中的不良事件,提升安全管理水平。
2025, 2(34):166-168.
摘要:目的探究对门诊老年糖尿病伴高血压患者实施E-Coach慢病管理理论指导下的健康宣教的效果。方法将老年糖尿病伴高血压患者82例,采取随机数字表法分组,对照组41例采用传统慢病管理模式下的常规健康宣教,观察组41例予以E-Coach慢病管理理论指导下的健康宣教,比较两组干预效果。结果与对照组相比,观察组干预后舒张压、收缩压、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均更低,干预后自我管理行为评分均更高,用药依从性更高,干预后疾病知识掌握情况、生活质量评分均更高,并发症发生率更低(P均<0.05)。结论将E-Coach慢病管理理论指导下的健康宣教应用于门诊老年糖尿病伴高血压患者中,能够使患者血压血糖控制水平得到有效改善,使其自我管理能力显著增强,提高患者用药依从性及生活质量,降低并发症发生风险,使患者健康知识掌握水平进一步提升,值得应用。