2025, 2(35):1-3.
摘要:目的分析结核性脑膜炎(TBM)并发脑梗死患者的危险因素,并总结干预措施。方法采用回顾性分析法,(n=50),(n=300例),采用单因素及多因素Logistic回归分析明确影响结核性脑膜炎并发脑梗死的危险因素,并以此为基础提供针对性干预措施。结果发生组与未发生组患者年龄、合并癫痫、脑膜刺激征、卧床时间、颅内压、脑室扩张、脑积水、合并血型播散性肺结核(P<0.05),示,年龄、癫痫、脑膜刺激征、卧床时间、颅内压、脑室扩张、脑积水、合并血型播散性肺结核、颅内多发病灶、GCS评(P<0.05),脑血管病变情况等有关,可通过识别危险因素及预见性干预加以预防。
2025, 2(35):4-6.
摘要:目的分析上海社区老年人群骨关节炎(OA)的流行病学现状及患病危险因素,为该人群OA的早期预防与干预提供参考依据。方法选取上海社区老年人群3185例作为研究对象,通过问卷调查与临床检查收集研究对象的人口学特征(年龄、性别)、体质量指数(BMI)、既往病史(关节损伤史、骨质疏松)、生活习惯(体育锻炼)及居住环(n=1347),(n=1838),象各指标的差异,采用单因素分析筛选OA患病的潜在影响因素,通过多因素Logistic回归分析确定OA患病的独立危险因素,并结合相关分析评估关键因素对OA患病的预测价值。结果上海社区老年人群OA总患病率存在明显的人群差异,60~69岁组与≥80岁组,BMI≥28~kg/m2,24~<28~kg/m2,<24~kg/m2,与偶尔锻炼组,有骨质疏松人群患病率高于无骨质疏松人群,居住无电梯高层人群患病率高于居住电梯房/低层人群,且(P<0.001),BMI≥24~kg/m2,(P<0.001),病受多种因素影响,女性、高BMI、关节损伤史、骨质疏松及居住无电梯高层是关键独立危险因素,临床与社区健康管理中可针对上述高危因素开展针对性监测与干预,以降低老年人群OA患病风险。
2025, 2(35):7-9.
摘要:目的对比分析输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法选择本院泌尿外科2019年1月至2024年12月收治的肾结石手术患者66例,以不同手术方法将其分为对照组与观察组,各33例。对照组采用经皮肾镜取石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组在多项临床指标、结石清除、术后并发症发P<0.05,(P>0.05),x2=4.243,P=0.039,结论常用肾结石治疗术式中,经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术两者均可获得理想的结石清除效果,前者优势在于手术用时短,而后者优势不仅在于术中出血少,还在于术后并发症少且恢复快。
2025, 2(35):10-12.
摘要:目的探讨外剥内扎术联合自动套扎术治疗混合痔的临床疗效。方法将80例混合痔患者依据不同术式分为两组,接受外剥内扎术的40例患者作为A组,接受外剥内扎术联合自动套扎术的40例患者作为B组。比较两组临床疗效、手术相关指标和术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肛门功能及术后并发症情况。结果与A组比较,B(P<0.05),(P<0.05),(P>0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P>0.05),论相较于外剥内扎术,外剥内扎术联合自动套扎术治疗混合痔可提高患者临床疗效,改善肉芽生长,促进创面愈合,缩短手术时间、首次排便时间和住院时间,减少术中出血量,缓解患者疼痛感,改善肛门功能。
2025, 2(35):13-15.
摘要:目的评估腹腔镜联合术中胆道镜技术在肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石中的临床应用价值。方法分析80例行腹腔镜左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的患者的临床资料。将患者根据手术方式分为腹腔镜联合术中胆道镜组(观察组)和单纯腹腔镜组(对照组),各40例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石清除率、(P<0.001),(P<0.001),(P>0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.001)。结论腹腔镜联合术中胆道镜技术在肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石中具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优势,可显著提高患者术后生活质量,是一种安全有效的微创手术方式。
2025, 2(35):16-18.
摘要:目的探究肌电生物反馈与盆底康复干预在产后尿失禁患者中的应用效果。方法选择产后尿失禁患者104例,依据随机性分配原则,分成对照组(52例)与观察组(52例)。对照组接受常规盆底肌肉康复训练,观察组在此基础上加用肌电生物反馈干预。观察两组的尿失禁症状评分(ICI-Q-SF)、24h漏尿次数及盆底肌肌电纤维电压。结果干预后,两组ICI-Q-SF评分均下降,且观察组下降幅度更为明显(P<0.05);观察组的漏尿次数较对照组减少(P<0.05);观察组的I类肌纤维与II类肌纤维肌电压较对照组的增幅更大(P<0.05)。结论肌电生物反馈联合盆底康复能更有效缓解产后尿失禁患者的尿失禁症状,减少漏尿发生,并提升盆底肌肉电活动水平。
2025, 2(35):19-21.
摘要:目的探讨术前视频宣教联合心理疗法对小儿术后心理状态的改善效果。方法选取3~12岁手术患儿150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组接受术前视频宣教,观察组在此基础上增加心理疗法。比较两组患儿术后24h的综合疗效、焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、治疗配合度评分及不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。术后SAS评分观察组低于对照组(P<0.05),HAMA评分观察组低于对照组(P<0.05)。观察组配合度评分优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前视频宣教联合心理疗法能显著改善小儿术后心理状态,提高配合度,且安全性良好,值得临床应用。
2025, 2(35):22-24.
摘要:目的探讨单支机用镍钛锉在老年患者一次性根管治疗中的临床疗效及护理配合效果。方法选取2024年1月至2025年1月在本中心接受根管治疗的老年牙髓炎患者80例(80颗患牙),按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组采用单支机用镍钛锉系统完成根管疏通与预备,对照组使用传统手用C型锉和K型锉进行根管预备。所有操作均由同一医师在显微根管条件下完成,护理流程一致。比较两组前磨牙和磨牙的根管预备时间、术后即刻至1周内视觉(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),者根管治疗中具有操作时间短、疼痛轻、并发症少等优点,治疗满意度高,值得在基层社区口腔医疗机构推广应用。
2025, 2(35):25-27.
摘要:目的探讨在常规胰岛素治疗基础上联合结构化运动指导对妊娠期糖尿病(GDM)患者的血糖控制效果、妊娠n=31,n=31,观察组分娩前的空腹血糖(FPG)水平、餐后2h血糖(2hPG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较对照组更低(t=6.784,P<0.001,P<0.05,(P<0.05),P<0.05,χ2=4.679,P=0.031,GDM患者行胰岛素治疗时,同步开展运动指导,可以此实现对血糖的控制和对血脂的调节,尽可能减少胰岛素用量,不仅可更好地提升患者妊娠期生活质量,还可有效预防不良妊娠结局。
2025, 2(35):28-30.
摘要:目的探讨老年卧床患者医院获得性肺炎(HAP)的病原菌分布特点及耐药性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的186例老年卧床HAP患者的临床资料,对痰培养阳性标本进行病原菌鉴定及药敏试验,分析病原菌分布及耐药情况。结果186例患者共分离出病原菌218株,其中革兰阴性菌162株(74.31%),革兰阳性菌56株(25.69%)。革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌(26.15%)、铜绿假单胞菌(21.56%)、肺炎克雷伯菌(17.43%)为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(12.84%)、肺炎链球菌(8.26%)为主。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率为66.67%,对替加环素敏感率为91.23%;铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为48.94%,对阿米卡星敏感率为78.72%;肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)检出率为47.37%。金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株(MRSA)检出率为46.43%,对万古霉素和利奈唑胺敏感率均为100.00%。结论老年卧床患者HAP病原菌以革兰阴性菌为主,多重耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,加强病原菌监测及院感防控。
2025, 2(35):31-33.
摘要:目的探讨早期高压氧辅助神经节苷脂、脑苷肌肽对重型创伤性颅脑损伤患者神经功能与认知功能的影响。方(n=50),(n=47),对照组采用神经节苷脂、脑苷肌肽治疗;观察组在对照组基础上加入早期高压氧辅助治疗。观察两组脑血流参数、(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),与治疗前比较,治疗后两组神经功能评分均明显改善,观察组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分更高,美国国立卫生研究院(P<0.05),(P<0.05),压氧辅助神经节苷脂、脑苷肌肽用于重型创伤性颅脑损伤患者中,可使脑血流参数得到明显改善,改善神经递质,缓解神经功能缺损,提高认知功能。
2025, 2(35):34-36.
摘要:目的探讨有创-无创序贯机械通气法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2022年1月至2025年1月期间江苏省张家港市第五人民医院重症医学科收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。所有患者均接受抗感染、平喘、化痰、糖皮质激素、营养支持及水、电解质平衡等常规综合治疗。对照组采用单纯有创机械通气(经口气管插管),观察组在早期行有创通气2~3d后,于病情改善并达到“肺部感染控制窗”时转为无创正压通气(BiPAP)进行序贯治疗。比较两组的有创通气时间、总机械通气时间、撤机成功率、再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率等相关指标。结果观察组有创通气时间、总机械通气时间及ICU住院时间等指标均低于对照组(P<0.05)。观察组机成功率91.1%显著高于对照组73.%,再插管率4.4%、VAP发病率6.7%及院内病死率2.2%均明显低于对照组(P<0.05),观察组的总有效率为93.3%,高于对照组的77.8%(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD伴II型呼吸衰竭能够在保证通与氧合稳定的同时减少呼吸机相关并发症,促进早期撤机以改善患者状态,值得在AECOPD危重患者中推广应用。
2025, 2(35):37-39.
摘要:目的评价桂林市临桂区疾控中心联合教育部门推行的延长户外活动时间干预模式对小学生近视的预防效果,为校园视力健康防控提供实践依据。方法于2023年9月至2025年9月,在桂林市临桂区选取2所小学,其中一所设为干预组(n=99),另一所为对照组(n=99)。干预组实施以"每日户外活动≥2h"为核心的综合干预策略;对照组保持原有校园活动模式。比较两组学生3年间近视检出率和等效球镜度数(SER)的变化。结果2025年,干预组学生的近视检出率为20%,显著低于对照组的42%。纵向观察显示,干预组学生的近视检出率从2023年的36.4%下降至20%;而对照组则从35.4%上升至42%。干预组学生的SER年均变化值(0.13±0.05)D显著优于对照组(-0.33±0.07)D(P<0.05)。结论以延长户外活动时间为核心的“疾控-学校-家庭”三级干预模式,能有效降低小学生近视发生率,并显著延缓其近视进展速度,值得应用。
2025, 2(35):40-42.
摘要:目的探讨磁共振成像(MRI)联合多层螺旋CT(MSCT)检查在结直肠癌患者术前T、N分期中的诊断价值,为临床诊疗及预后评估提供参考价值。方法选取90例结直肠癌患者,均行MRI和MSCT检查,以病理结果为金标准,对比分析两种检查单独及联合应用对T、N分期的诊断敏感度、特异度及准确率,同时观察不同病理特征患者的影像学表现。结果联合检查对结直肠癌术前T分期总准确率为93.33%、N分期总准确率为95.00%,均显著高于MRI单独检查(86.67%、85.56%)和MSCT单独检查(85.56%、86.49%)(P<0.05);联合检查对各亚分期的敏感度、特异度也均优于单独检查(P<0.05)。结论MRI联合MSCT检查可显著提升结直肠癌术前T、N分期诊断的准确性,能全面评估肿瘤病理特征并辅助预后判断。
2025, 2(35):43-45.
摘要:目的探讨64排螺旋计算机断层扫描(CT)与数字X线成像(DR)在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法选取苏州大学附属第一医院在2025年6月至2025年7月收治的170例肋骨骨折患者,采用64排螺旋CT检查,同时给予DR检查,以手术结果为金标准,对比两种检查方式的骨折类型检出情况、并发症检出情况、诊断准确率、误诊率、漏诊率、影像学诊断时间及图像质量评分。结果64排螺旋CT的骨折类型检出率94.12,高于DR检出率85.88%(P<0.05)。64排螺旋CT的并发症检出率2.94%,低于DR检出率12.94%(P<0.05)。64排螺旋CT的诊断准确率93.53%,高于DR检查的78.24%;误诊率3.53%,漏诊率2.94%,低于DR检查的11.18%、10.59%(P<0.05)。64排螺旋CT的影像学诊断时间比DR检查短,图像质量评分比DR检查高(P<0.05)。结论对于肋骨骨折患者应用64排螺旋CT可提高骨折类型检出率及并发症检出率,提高诊断准确性,减少误诊和漏诊,同时缩短诊断时间,提高图像质量评分。
2025, 2(35):46-48.
摘要:目的探讨超声弹性应变率(SR)及单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对甲状腺结节性质的诊断效能。方法回顾性选取2021年8月至2025年11月于本院超声医学科就诊并经手术病理确诊的80例甲状腺结节患者,依据病理结果分为良性组(48例)和恶性组(32例)。所有患者术前均行超声弹性成像检测获取SR值,同时检测外周血单核细胞计数(MON)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算MHR。对比两组患者SR值、MHR及临床特征,采用多因素Logistic回归分析筛选甲状腺恶性结节独立危险因素,ROC曲线分析SR值、MHR单一及联合检测的诊断效(P<0.05),OR=,OR=1.679,(P<0.05),AUC=0.764,AUC=0.716,(P<0.05),腺恶性结节的重要预测因素,两者联合可显著提升诊断效能,为甲状腺结节良恶性鉴别提供可靠依据。
2025, 2(35):49-51.
摘要:目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者施以集束化护理策略并分析其成效,尤其是对患者临床结局、自我管理能力的优化作用。方法选取COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,用随机数字表分两组,每组40例,观察组实施集束化护理、对照组实施常规护理,护理前后分别以动脉血气分析仪测量其关键血气指标,以标准化量表对应评估患者呼吸症状与健康影响(CAT)、自我管理能力(CSEQ)及生活质量(SGRQ),同时记录院内并发症发生情(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05);护理后观察组CSEQ评分(86.46士9.35)分高于对照组(72.51±10.21)分(P<0.05);护理后观察组SGRQ评分显著低于对照组(P<0.05)。结论有序实施集束化护理策略,可帮助Ⅱ型呼吸衰竭患者有效改善血气指标,还可减轻其呼吸症状与健康影响,预防相关并发症,提升自我管理能力,对改善其结局并优化生活质量有重要意义。
2025, 2(35):52-54.
摘要:目的探讨综合护理对颅脑外伤患者预后的影响。方法选取118例颅脑外伤患者作为研究对象,采用计算机随机数字法将其分为两组:接受常规护理的常规组(n=59)与接受综合护理的综合组(n=59),旨在比较两种护理方法的临床效果差异。结果护理前,两组各项评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,与常规组相比,综合组的NIHSS、PCL-C、PSQI及SAS、SDS评分均显著降低(P<0.05);而FMA、CD-RISC、BI、BBS及康复依从性评分均显著提高(P<0.05)。综合组的并发症发生率显著更低,术后生存率显著更高(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者实施综合护理干预能有效促进神经与运动功能恢复,改善心理状态与生活质量,并显著降低并发症、提高术后生存率,应用优势颇高。
2025, 2(35):55-57.
摘要:目的探讨降低导尿管相关感染专项行动对导尿管相关尿路感染的预防效果。方法本院于2024年1月开始,开展降低导尿管相关感染专项行动,选择专项行动实施前(2023年3-12月)本院治疗的200例导尿管留置患者作为非专项组,另选择专项行动实施后(2024年3-12月)本院治疗的200例导尿管留置患者作为专项行动组。非专项组患者留置导尿管后常规护理,专项行动组患者置管期间,实施降低导尿管相关感染专项行动。对比两组导尿管相关尿路感染发生情况及相关指标。结果专项行动组导尿管相关尿感染发生率(0.46)显低非专项组(2.823)(P<0.05)。专项行动组导尿管插管次数(1.37±0.13)次、导尿管留置时间(11.22±1.03)d显著低于非专项组[(1.61±0.27)次、(14.161.02)d]。专项行动组住院时间(16.43±1.13)d显著低于非专项组(21.22±1.09)d(P<0.05)。结论降低导尿管相关感染专项行动可有效提升导尿管护理质量,防控感染风险,因此可有效降低尿路感染发生率,有利于改善患者预后。
2025, 2(35):58-60.
摘要:目的探讨呼吸功能锻炼联合饮食护理在慢阻肺(COPD)患者中的临床应用效果。方法选取92例COPD患者,随机分组法分为观察组(常规护理+饮食护理+呼吸功能锻炼)与对照组(常规护理)各46例,两组干预周期均为3个月。比较两组护理前、护理3个月后的肺功能指标、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、血气指标及自我管理能力[慢阻肺自我管理量表(COPD-SMS)]。结果护理前,两组各项观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,观察组用力肺活量(2.950.62)L等肺功能指标均高于对照组(2.41±0.33)L(P<0.05),GQOLI-74各维度得分物质生活状态(87.22±6.28)分等、动脉血氧饱和度(91.74±3.02)%等血气指标及COPD-SMS各维度得分均优于对照组(P<0.05)。结论呼吸功能锻炼结合饮食护理可显著改善COPD患者肺功能与血气状态,提升生活质量及自我管理能力,效果良好。
2025, 2(35):61-63.
摘要:目的探究基于椎体成形术临床路径流程的整体护理对骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)的应用效果。方法选择进行经皮椎体成形术(PVP)治疗的OVCF患者78例,随机分成观察组和对照组,各39例。对照组采用常规干预,观察组采用基于PVP临床路径流程的整体护理干预。比较两组手术效果、疾病感知问卷简化版(BIPQ)、骨质疏松症自我效能量表(OSES)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),评价两组护理工作质量。结果两组患者手术均获得成功,腰疼痛症状在术后24~72h消失或缓解,均未出现脊髓、神经损伤、肺栓塞等并发症。两组干预后的BIPQ、OSES、HAMA、HAMD评分均较于预前有所改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05);观察组的住院时间短于对照组,而护理工作质量评分高于对照组(P<0.05)。结论基于PVP临床路径流程的整体护理可有效改善OVCF患者的疾病感知控制能力和自我效能,改善其心理状态。
2025, 2(35):64-66.
摘要:目的探究对阑尾切除术患者实施手术室团队的护理干预效果。方法将阑尾切除术患者90例,采取随机数字表法予以分组,对照组(n=45)予以常规护理,观察组(n=45)与对照组相比,观察组干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均更低,干预后收缩压、舒张压、心率及皮质醇水平均更P<0.05),护理干预应用于阑尾切除术患者中,能够使患者不良情绪得到有效改善,使其生理应激反应有效减轻,手术相关指标有效优化,并发症风险明显降低,提高患者护理满意度,值得推广。
2025, 2(35):67-69.
摘要:目的分析三种浅静脉留置针活塞夹闭位置预防留置针回血的效果。方法将240例静脉留置针输液患者采用数字表法均分3个组别,对照一组在4cm处夹闭;对照二组在3cm处夹闭;研究组在2cm处夹闭,比较3个组别患者的回血、堵管、敷料卷边以及留置时间、情绪状态的差异。结果研究组患者留置针延长管回血、堵管和敷料卷边发生率占比低于对照一组和对照二组;研究组患者留置针留置时间均长于对照一组和对照二组患者;研究组患者焦虑自评量表(SAS)、(P<0.05),塞在2cm处夹闭能够降低留置针延长管回血、堵管、敷料卷边发生率,延长留置时间,提高患者情绪状态。
2025, 2(35):70-72.
摘要:目的探讨正念放松训练联合认知行为疗法在胰腺癌术后患者疼痛感知及睡眠质量改善中的应用效果。方法选取接受手术治疗的80例胰腺癌患者,按随机数表法分组,每组40例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上增加正念放松训练联合认知行为疗法。比较两组护理前后的疼痛评分(VAS)、睡眠质量评分(PSQI)、知觉压力评分(PSS-10)及护理满意度。结果护理后,研究组VAS评分、PSQI评分、PSS-10评分均低于对照组,护理满意度高于对照(P<0.05),压力,提升护理满意度。
2025, 2(35):73-75.
摘要:目的探索老年肾病综合征(NS)患者实施失效模式-效应分析(FMEA)护理对其健康行为、生活质量及n=42,n=42,(SRAHP)]、生活质量[简明健康状况调查量表(SF-36)]、肾功能[血肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量(24hUPQ)、尿素氮(BUN)],并发症发生率。结果干预30d后,研究组SRAHP、SF-36评分高于常规组(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),风险。
2025, 2(35):76-78.
摘要:目的探讨营养支持联合心理护理对异基因造血干细胞移植患者的应用效果。方法回顾性分析70例异基因造血干细胞移植患者相关资料。按不同护理方案分为两组,对照组32例,采用营养支持管理及常规护理;观察组38例,在对照组的基础上采用心理护理。对比两组营养状况、心理状况等。结果与护理前比较,护理后两组血红蛋白、白蛋白均提(P<0.05),(P>0.05),(P<0.05),异基因造血干细胞移植,可提高患者饮食依从性,改善其营养状况,提高其心理韧性,值得应用。
2025, 2(35):79-81.
摘要:目的探讨艾滋病合并肺结核患者采取King达标理论(KT)下人性化护理的效果。方法选取2024年1月至2025年6月收治的艾滋病合并肺结核患者60例,随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组(KT下人性化护理)各30例,两组均干预8周。通过自我护理能力测定量表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会影(P<0.05),(P<0.05),并肺结核患者自我护理能力,缓解负性情绪与病耻感,值得推广。
2025, 2(35):82-84.
摘要:目的探讨阶段性目标护理在重症肺部感染患者中的应用效果。方法选取2022年5月至2024年8月收治的84例重症肺部感染患者,随机分为试验组(42例)与对照组(42例)。试验组采用阶段性目标护理干预,对照组采用常规护理。比较两组血气指标[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、临床症状改善用时(湿啰音/痰鸣音缓解用时、体温恢复正常用时、住院用时)、并发症情况。结果护理前,两组SaO2、PaO2及PaCO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),(P<0.05),(P>0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),个性化的干预措施,可有效改善重症肺部感染患者的血气指标、心理状态及临床症状,缩短住院用时,降低并发症风险,值得推广。
2025, 2(35):85-87.
摘要:目的对中医定向透药联合常规护理用于膝关节骨性关节炎治疗时的多维效果展开评估。方法选取60例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组接受常规护理,观察组则在常规护理基础上联合中医定向透药护理干预。比较两组膝关节功能、疼痛缓解情况等指标。结果观察组疼痛缓解起效时间更短,维持时间更长,且镇痛波动幅度更小;观察组在温感接受、局部刺激反应、初期药效评分等方面表现更为出色,敏感型患者比例提升至66.67%;护理风险事件发生频率如贴敷中途脱落、温度刺激过强、电极贴敷不当等降低;WOMAC功能评分(P<0.05),合联合常规护理可提高镇痛效率、降低风险发生频率并促进功能恢复。
2025, 2(35):88-90.
摘要:目的分析老年重症肺炎患者机械通气支持治疗中不同侧卧位角度护理干预对呼吸指标、临床预后影响。方法回顾性分析2023年4月至2025年9月期间本院接诊83例重症肺炎患者临床护理效果,患者均接受机械通气支持治疗及常n=41,n=42),对患者血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)]、呼吸率(BR),24h排量,临床治疗指标及临床并发症发生率影响差异。结果改良组机械通气治疗后血气分析指标、呼吸频率较对照组均显著改善,且治疗第3、5天时24h排痰量较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组机械通气、ICU治疗时间及住院时间较对照组缩短,且并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症肺炎患者机械通气治疗期间采用改良侧卧角度辅助通气,可提升患者血气、呼吸指标纠正效果,并可辅助促进患者病情转归,降低不良预后风险。
2025, 2(35):91-93.
摘要:目的探讨吴茱萸循经中药热熨对改善腹腔镜下胆囊切除手术后患者胃肠功能的效果。方法将接受腹腔镜治疗的患者200例,采用随机数字表分为两组,每组100例。对照组采用单一吴茱萸热熨方案,观察组则使用循经施加的吴茱萸中药热熨。比较两组的胃肠功能恢复时间、胃肠功能恢复有效率、胃泌素、胃动素及生活质量变化情况。结果观察组在(P<0.05),(P<0.05),(P>0.05),(P<0.05),(P>0.05),(P<0.05),时间,提高胃肠功能恢复有效率,改善胃泌素及胃动素水平并提高生活质量。
2025, 2(35):94-96.
摘要:目的探讨中医正骨手法整复联合小夹板固定在老年桡骨远端骨折治疗中的应用效果,为临床病例治疗提供科学参考依据。方法选取2023年1月至2024年12月到本院就诊的老年桡骨远端骨折患者60例,按照随机数字表法分为两(n=30),(n=30),组间比较骨折愈合时间、腕关节功能恢复、疼痛程度及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组骨折愈合时间更短、(P<0.05),论中医正骨手法整复联合小夹板固定,可帮助老年桡骨远端骨折患者加快骨折愈合速度,对促进腕关节功能恢复和减轻痛楚有重要意义,还有预防并发症之效。
2025, 2(35):97-99.
摘要:目的探讨中医综合护理模式对慢性肾脏病患者营养状态的影响。方法选取2024年5月至2025年5月普洱市n=42,(n=43,采用中医综合护理模式),两组均干预6个月。干预前后比较两组患者的肾功能状况、营养状况及护理满意度。结果与对照组相比,观察组干预后的肾功能指标:尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血肌酐(Scr)更低,估算肾小球滤过率(P<0.05),(P<0.05),保护肾功能,提高患者的护理满意度。
2025, 2(35):100-102.
摘要:目的观察黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法选取本所收治的慢性胃炎患者96例为研究对象,通过随机数字表分为观察组、对照组,每组48例,两组患者均予以常规治疗,对观察组加用黄芪建中汤加减治疗,对比两组临床效果、中医证候积分、炎性因子、胃肠激素、幽门螺杆菌根除率。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),结论在慢性胃炎治疗中采取黄芪建中汤加减治疗,可以提高临床效果,缓解不适症状,减轻炎症反应,还可以调节胃肠激素水平,促进幽门螺杆菌根除率的提升,具备广阔的应用空间。
2025, 2(35):103-105.
摘要:目的探讨综合康复疗法对老年睡眠障碍患者的疗效,重点分析其在改善睡眠质量、缓解伴随症状方面的作用。方法将80例老年睡眠障碍患者通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组接受常规药物治疗,即每晚睡前口服酒石酸唑吡坦片;观察组在对照组治疗基础上,联合应用综合康复疗法(每日定时的穴位按摩、睡前浴足以及为期4周的标准化睡眠认知行为疗法)。对比两组临床疗效、睡眠质量、中医证候积分和不良反应。结果观察组的临床治(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P>0.05),结论对于老年睡眠障碍患者,在常规药物治疗基础上联合应用穴位按摩、睡前浴足及睡眠认知行为疗法所构成的综合康复方案,能够产生显著的协同增效作用。该方案既可提高临床总有效率,更能深度优化睡眠质量,全面缓解伴随的中医症状,且安全性良好,其作用机制根植于对睡眠生理、心理和行为的多维度、系统性调节,符合老年人群慢病管理的整体观和安全性要求。
2025, 2(35):106-108.
摘要:目的探讨快速康复护理联合中医特色护理在宫腔镜宫颈息肉切除术患者中的应用效果,为妇科微创护理提供参考。方法选取2024年8月至2025年8月期间本院收治的105例宫颈或宫颈管息肉患者,年龄27~64岁,均在静脉全麻下行宫腔镜息肉切除术。按护理模式不同分为研究组与对照组。对照组53例实施快速康复护理方案;研究组52例在快速康复护理基础上联合中医特色护理措施:中药烫熨、隔姜灸、中药贴敷及耳穴压豆等。比较两组术后恢复指标、疼痛评分、并发症发生率及护理满意度。结果与对照组相比,研究组患者术后2、6、12、24h的视觉模拟评分(VAS)疼痛评分均P<0.05,P<0.05),护理结合中医特色护理可有效促进宫腔镜宫颈息肉患者的术后恢复,缩短康复周期,减少不适,提高护理满意度,具有应用价值。
2025, 2(35):109-111.
摘要:糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,由于DPN的高发、隐匿性进展、不可逆的损伤等特点对患者的生活质量造成严重影响。本研究主要探究中医穴位按摩联合健康宣教的运用,从理论基础、作用机制、临床效果、协同效应四个方面进行详细的论述。穴位按摩可以调节神经传导、改善微循环来缓解症状,健康教育可以提高患者的自我管理能力来缓解症状,两者联合对DPN的治疗效果更好,为临床综合干预方案的制定提供理论依据和实践参考,具有一定临床应用价值和研究意义。
2025, 2(35):112-114.
摘要:目的探讨王氏通便汤加减联合中医健康管理干预脾虚气滞型老年功能性便秘的疗效。方法选取符合纳入标准的脾虚气滞型老年功能性便秘患者80例,随机分为观察组(王氏通便汤加减联合中医健康管理干预)与对照组(乳果糖口服溶液干预),各40例,治疗过程中对照组脱落2例,最终纳入病例78例;干预4周后对比便秘中医症状评分、生存质量评分(PAC-QOL)、社区医疗满意度和总有效率。结果治疗后观察组总有效率87.50%,明显高于对照组的65.79%(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),气滞型老年功能性便秘症状,提升患者依从性,适合基层推广。
2025, 2(35):115-117.
摘要:目的评价血塞通软胶囊联合丁苯酞软胶囊对脑梗死恢复患者神经功能及氧化应激指标的影响。方法将脑梗死恢复期患者86例按随机编号模式分为对照组和联合组各43例,对照组采用丁苯酞软胶囊治疗;联合组采用血塞通软胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗。各组患者均持续应用2个月,比较各组患者的神经功能及氧化应激指标,比较各组患者的整体恢复(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),脑梗死恢复患者的整体恢复效果,可以提高神经功能,改善氧化应激状态,是一种较为适宜的干预方案。
2025, 2(35):118-120.
摘要:目的评估利拉鲁肽与阿仑膦酸钠联用对糖尿病合并骨质疏松症患者的治疗效果,并分析其对血糖及骨代谢相关指标的影响。方法选取120例糖尿病合并骨质疏松症患者,按随机原则分为A组和B组。A组给予阿仑膦酸钠治疗,B组给予利拉鲁肽联合阿仑膦酸钠治疗,比较两组治疗后血糖水平、骨代谢水平与临床疗效。结果在血糖控制方面,B组治疗后的空腹血糖(FPG)降低至(6.46±0.37)mmol/L,餐后2h血糖(2hPG)降低至(9.53±1.02)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)降低至(7.79±0.94)%,均低于A组治疗后的(7.52±0.42)mmol/L、(10.74±1.13)mmol/L、(8.84±1.17)%;在骨代谢指标方面,B组治疗后的骨钙素(OC)和I型前胶原氨基末端肽(PINP)为(7.83±1.22)μg/L、(19.68±2.43)μg/L,高于A组的(6.92±1.13)μg/L、(17.29±2.16)μg/L,人I型胶原交联C末端肽(S-CTX)为(0.32±0.05),低于A组的(0.51±0.07)ng/mL;在临床疗效评价上,B组的治疗有效率为95.00%,高于A组的(P<0.05),有助于促进整体疗效提升,值得临床应用。
2025, 2(35):121-123.
摘要:目的对冠心病不稳定型心绞痛患者行地尔硫卓联合富马酸比索洛尔治疗方案,整体分析疗效并聚焦血清学指n=91,n=91,(P<0.05),(P<0.05),的血清学指标,减轻心肌损伤与炎症反应,临床疗效确切。
2025, 2(35):124-126.
摘要:目的评估左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的应用对宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)切除患者术后的复(n=33),(n=33)。观察组术后行LNG-IUS干预治疗,对照组术后口服地屈孕酮片干预治疗,比较两组术后复发情况、子宫内膜厚度、术后血红蛋白指标。结果与对照组比较,观察组术后3、6、12个月复发率更低,且术后3、6、12个月子宫内膜厚度更薄、(P<0.05),厚度,提高血红蛋白水平。
2025, 2(35):127-129.
摘要:目的评价布地格福联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法将60例慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者按照简单随机化法分为对照组、观察组,各30例,对照组应用常规对症支持+无创呼吸机治疗,观察组采取布地格福联合无创呼吸机治疗,对比治疗效果,评价指标包含血清炎性因子水平、肺功能评价指标、动脉血气分析指标。结果治疗前,对比分析两组患者血清炎性因子水平、肺功能及动脉血气分析指标,差异无统计学意(P>0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者应用布地格福联合无创呼吸机治疗具有确切效果,有利于改善患者症状,减轻二氧化碳潴留,改善肺功能,可降低患者气道阻力,能够更好地缓解气道炎症,值得应用。
2025, 2(35):130-132.
摘要:目的分析文拉法辛联合米氮平治疗方案对老年难治性抑郁症的应用价值。方法抽取难治性抑郁症老年患者100例,以随机数字表法分为研究组与对照组,各50例。对照组采取单一米氮平治疗,研究组采取文拉法辛联合米氮平治疗。统计两组临床疗效、抑郁改善情况、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及γ-氨基(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P>0.05),(P<0.05),效果及患者生活质量,且具有较高的安全性。
2025, 2(35):133-135.
摘要:目的探讨异丙嗪联合氯化钾治疗基层急诊过度换气综合征患者的临床效果,为基层急诊提供可操作的处置方案。方法选取过度换气患者86例,采用随机分组方式分为对照组和观察组,各43例。对照组在常规急诊处理基础上给予苯二氮?类药物镇静,观察组在常规处理基础上联合应用异丙嗪与氯化钾。比较两组症状缓解时间、不良反应发生率(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),基层急诊过度换气综合征患者症状改善,安全性良好,且复发风险较低,适宜在基层急诊应用。
2025, 2(35):136-138.
摘要:目的探讨丙戊酸钠缓释片、碳酸锂联合方案应用于双相情感障碍躁狂发作治疗中的优势,尤其是有效性方面的表现。方法将双相情感障碍躁狂发作患者70例,依据不同治疗方式分成两组,对照组35例予以碳酸锂治疗,观察组35例予以丙戊酸钠缓释片联合碳酸锂治疗。评估临床治疗效果、躁狂程度和不良反应发生率,同时开展为期2年的随访工作,(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),障碍躁狂发作治疗方案中,优先推荐采用丙戊酸钠缓释片、碳酸锂联合法,因具有突出治疗作用、安全性高。
2025, 2(35):139-141.
摘要:目的评价左旋多巴联合司来吉兰或普拉克索治疗帕金森病的疗效及安全性。方法选取帕金森病患者90例,按随机数字表法分组。对照组45例采用左旋多巴联合司来吉兰治疗;观察组45例采用左旋多巴联合普拉克索治疗。两组患者持续治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前及治疗4周分别评价患者的非运动症状和生活质量,分析用药安全性。结(P<0.05),分降低,帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评分升高;与对照组比较,治疗后观察组NMSS评分较低、PDQ-39评分较高(P<0.05),(P>0.05),疗效优于司来吉兰,能有效缓解非运动症状,且用药期间不良反应并未升高,值得临床应用。
2025, 2(35):142-144.
摘要:目的研究小剂量滴定沙库巴曲缬沙坦治疗对心力衰竭合并低血压患者心功能的影响。方法选择60例心力衰竭合并低血压患者,使用随机数字表法将其为对照组、观察组,各30例,对照组给予常规剂量沙库巴曲缬沙坦(50mg/次,每日1次,每2~4周倍增1次)治疗;观察组给予小剂量沙库巴曲缬沙坦(25mg/次,每日1次,每4~8周倍增1次)。对比两组心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、(P>0.05),(P<0.05),(P<0.05),(P<0.05),血压患者小剂量滴定沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效较佳,可改善心功能与血压水平,且不良反应较轻微,整体安全性较高。
2025, 2(35):145-147.
摘要:目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)情景实践教学模式对护理临床实习教学效果的影响。方法选取南宁市第八人民医院2025年5月至2025年9月的80名护理实习生作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(实施传统教学)与研究组(实施传统教学联合OSCE情景实践教学),每组各40名护理实习生。比较两组护理实习生的专业知识与实践技能测试成绩及综合能力(临床决策能力、应急处理能力、沟通能力)评估结果,并通过问卷调查了解学生对教学模式(P>0.05),(P<0.05),能力、沟通能力评分以及对教学模式的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在护理临床实习带教中应用OSCE情景实践教学模式,可有效提升实习生的测试成绩,锻炼其综合能力,还可提升其对教学的满意程度。
2025, 2(35):148-150.
摘要:目的探讨BOPPPS教学模型在消化内科临床实践教学中的应用效果。方法选取2024年5月至2025年5月80例参与消化内科临床实践学习的医学生作为研究对象,随机分为实验组(采用BOPPPS教学模型)和对照组(采用传统教学模式),每组40名。通过对比两组入科及出科考核成绩、教学方法认可率、综合能力评分,以评估BOPPPS教学模型的教学成效。结果两组学生入科时的理论和技能考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);出科时,实验组学生的理论成绩和技能成绩均显著高于对照组(P<0.05)。实验组学生在学习兴趣、独立思考、临床思维、团队合作、互动交流等方面对教学方法的认可率均显著高于对照组(P<0.05)。实验组学生在医患沟通能力、自我满意度以及教学查房、健康教育、专科操作、基础操作、理论考核的综合能力方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论BOPPPS教学模型在提升学生理论与实践能力、激发学习兴趣、培养临床思维等方面具有显著优势,为消化内科临床实践教学提供了新的有效模式。
2025, 2(35):151-153.
摘要:目的探究基于虚拟现实(VR)和3D打印技术的“虚实结合”教学模式在骨科临床教学的应用价值。方法选取本院2024年6—12月骨科实习生25名作为对照组(实施传统临床教学模式),2025年1—7月骨科实习生25名作为研究组(实施VR和3D打印技术教学模式),比较两组实习结束后理论考核与实际操作考核成绩、教学前后自主学习能力量表评分、批判性思维能力量表(CTDI-CV)评分、实习生对教学模式满意情况(包括提高学习兴趣、增强理论结合临床、培养自学意识、培养分析处理问题能力、培养协调合作能力、培养沟通能力)。结果实习结束后,研究组理论考核与实际操作考核成绩明显高于对照组(P<0.05);研究组教学后自主学习能力评分、CTDI-CV评分明显高于对照组(P<0.05);研究组对教学模式提高学习兴趣、增强理论结合临床、培养自学意识、培养分析处理问题能力、培养协调合作能力、培养沟通能力满意的实习生占比明显高于对照组(P<0.05)。结论在骨科临床教学中应用基于VR和3D打印技术的"虚实结合”教学模式可有效提高实习生考核成绩、自主学习能力与批判性思维能力,提高实习生对教学模式的满意度。
2025, 2(35):154-156.
摘要:目的探究预防性多模式医院感染控制管理对医院感染的控制效果。方法选取时间段为2024年1-12月,采用多模式预防院内感染防治的方法,对32名护士进行干预,并在执行前和执行后,从本院的患者中随机选取100例。以纳入治疗前的资料作为对照组,纳入执行后的资料作为观察组,并计算院内感染的发病率。结果观察组患者的院感管理知识及护理质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组院内感染率明显降低,室内空气质量检测合格率明显提高(P<0.05)。结论在医院感染防治工作中实行多模态预防感染的对策,有利于提高护士对内感染防治知识的掌握,提高护理质量,减少院内感染的发生。
2025, 2(35):157-159.
摘要:目的探析中药房调剂质量监管对中药处方合理性的影响。方法选取2023年6月至2024年10月本院80例患者(80份中药处方),根据管理方法分为对照组(常规管理)与观察组(中药房调剂质量监管),每组40例(40份中药处方),比较中药处方合理性、不适宜情况及不规范情况。结果观察组较对照组中药处方合理性较高,而中药处方不适宜总发生率、中药处方不规范总发生率均比对照组低(P<0.05)。结论中药房调剂质量监管在提高中药处方合理性中具有较高的应用价值,且能够降低不适宜、不规范处方发生率。
2025, 2(35):160-162.
摘要:目的探讨老年患者人性化管理在医院管理中的应用效果。方法选取2023年6月至2024年5月期间本院住院部200例老年患者的资料为研究对象,根据管理模式不同分为常规组与人性化管理组,其中2023年6-11月100例患者为常规组,2023年12月至2024年5月为人性化管理组,比较两组管理效果。结果人性化管理组管理质量评分(医疗过程质量、患者安全、临床效果、医疗质量管理与持续改进)及成年人健康自我管理能力测评量表各维度评分(自我管理环境、自我管理行为、自我管理认知)均高于常规组,组间对比有统计学差异(P<0.05);人性化管理组不良事件发生率低于常规组,服务总满意率高于常规组,组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论在医院管理中应用人性化管理策略,有助于提高医院管理质量,增强老年患者自我管理能力,降低不良事件发生风险,提升患者服务满意度。
2025, 2(35):163-165.
摘要:目的构建信息化闭环管理下骨科VTE标准化体查流程并验证其临床应用效果。方法选取本院骨科收治的120例VTE高危患者作为研究对象,按入院的时间顺序分为实施前组(2024年4-8月,n=60,n=60,两组规范观察落实率、VTE评估正确率、VTE规范预防率及院内VTE发生率方面的差异。随机抽查实施前后40名医护人员对VTE标准化体查知识掌握率。结果标准化体查流程构建后,医护人员对VTE标准化体查知识掌握率、患者规范观察(P<0.05),(P<0.05),结论该流程能提升医护人员专业能力与操作同质化水平,优化VTE防控过程质量,降低骨科高危患者院内VTE发生率,有效保障患者安全,值得临床推广。
2025, 2(35):166-168.
摘要:目的探讨出院带药精细化指导对心血管疾病患者再入院率的影响及其临床应用价值。方法选取240例心血管疾病患者,分为观察组和对照组,各120例。对照组给予常规出院用药指导,观察组在此基础上实施出院带药精细化指导,包括个体化用药方案制定、用药时间节点提醒、药物相互作用评估、用药依从性追踪等措施。比较两组患者出院后3个月、6个月的再入院率、用药依从性、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组3个月再入院率为5.83%显著低于对照组(P<0.05),(P<0.05),(P<0.01),(P<0.01),(P>0.05),院带药精细化指导能有效降低心血管疾病患者再入院率,提高患者用药依从性和生活质量,值得应用。