摘要:目的探究江苏宿迁地区体检人群的高血糖检出情况，并分析其影响因素。方法横断面研究，选取2024年10月至2025年10月在江苏宿迁地区多家体检机构进行健康体检的86例体检人群作为研究对象，根据血糖检测结果分为高血糖组和血糖正常组。收集一般人口学特征、生活习惯指标及实验室生化指标，并采用多因素Logistic回归分析影响高血糖发生的独立危险因素。结果86例健康人群中共检出高血30例，检出率为34.88%。高血糖组患者年龄≥60岁，超重/肥胖、高血压、缺乏运动及高盐饮食占比均高于血糖正常组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄≥60岁、超重/肥胖、缺乏运动及高盐饮食是宿迁地区体检人群发生高血糖的独立危险因素（P<0.05）。结论宿迁地区体检人群高血糖检出率处于高水平，高龄、超重/肥胖、缺乏运动及高盐饮食是主要危险因素，需针对上述因素加强早期筛查和生活方式干预。

摘要:目的评价内镜下硬化剂注射治疗（EIS）在Ⅰ~Ⅲ度内痔患者中的疗效与安全性。方法回顾性分析2022年1月至2025年12月该院收治的80例Ⅰ~Ⅲ度内痔患者，分为EIS组（40例）和对照组（40例）。EIS组采用内镜下硬化剂注射治疗，对照组给予常规的药物保守治疗方法，并比较两组治疗前后相关临床指标。结果治疗1周和1个月后，两组痔病症状评分量表（HSS）总分均有改善，EIS组HSS总分显著低于对照组（P<0.05）；治疗后24h、1周及1个月，两组VAS评分均下降，EIS组明显低于对照组，术后止痛次数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，EIS组便血缓解时间更短，脱垂明显改善、排便不适改善、EIS组额外使用辅助药物占比更低，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组临床总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）；EIS组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论在Ⅰ~Ⅲ度内痔患者治疗时，在总体疗效相当的基础上，EIS在疼痛控制、症状改善、恢复速度和安全性方面更具优势。

摘要:目的探讨锁定钛板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法选取2023年12月至2025年10月南京市六合区人民医院骨创伤科收治的70例老年肱骨近端粉碎性骨折患者，按照手术方式分成两组，每组35例，观察组采用锁定钛板内固定治疗，对照组采用三叶草钛板内固定治疗，比较两组临床疗效、治疗前后肩关节Neer评分、手术用时、骨折愈合用时、并发症发生率、生活质量。结果观察组临床治疗优良率高于对照组（P<0.05）；两组手术时间比较无统计学差异（P>0.05）；观察组骨折愈合时间短于对照组，治疗后观察组Neer评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；治疗后1个月，观察组SF-36量表各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论老年肱骨近端粉碎性骨折患者行锁定钛板内固定治疗，相较于三叶草钛板，能更有效地促进肩关节功能恢复、缩短骨折愈合时间、降低并发症发生率，并改善患者早期生活质量。

摘要:目的分析全膝关节置换（TKA）对膝骨关节炎（KOA）患者的临床疗效。方法选取2024年1月至2026年1月该院72例KOA患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各36例。对照组采用关节镜下清理术，观察组行TKA术，观察两组膝关节功能恢复效果、运动学参数、关节炎指数、肌肉功能、炎性因子及白细胞（WBC）水平、生活质量等指标。结果与对照组相比，观察组膝关节功能恢复效果优良率更高；术后主动屈曲角度更大，内翻角更小；关节炎指数各维度评分降低；肌肉功能相关指标更佳；炎性因子及WBC水平降低；生活质量更优（P<0.05）。结论TKA术可有效改善膝骨关节炎患者膝关节功能与运动学参数，缓解关节炎症状，提升肌肉功能，降低炎性反应，提升生活质量。

摘要:目的探讨伴有睡眠-觉醒节律紊乱的正畸患者，在治疗过程中其牙根吸收及牙槽骨厚度、高度的变化情况，以评估该节律紊乱对正畸治疗安全性的潜在影响。方法选取2023年7月至2024年6月在该院行固定正畸治疗的80例患者作为研究对象。根据是否存在睡眠-觉醒节律紊乱分为观察组（节律紊乱）和对照组（非紊乱）。两组患者在治疗前及治疗后均接受锥形束CT（CBCT）检查，比较两组的牙根吸收量和治疗前后牙槽骨厚度与高度的变化差异，同时随访记录两组的正畸治疗总疗程、治疗目标完成达成率及相关并发症的发生率。结果观察组牙根吸收量、牙槽骨厚度和牙槽骨高度减少值均高于对照组（P<0.05）；观察组平均总治疗时间长于对照组，而治疗目标完全达成率低于对照组（P<0.05）；观察组总体并发症的发生率高于对照组（P<0.05）。结论睡眠-觉醒节律紊乱可加剧牙根与牙槽骨丧失，延长正畸治疗时间并增加并发症风险。因此，建议在临床中重视对正畸患者睡眠状况的评估与干预。

摘要:目的探析负压清石系统联合输尿管软镜在上尿路结石合并尿路感染治疗中的应用效果，为该病治疗方案的制定提供参考。方法本研究共纳入南宁市武鸣区中医医院105例上尿路结石合并尿路感染患者，于2023年7月至2025年3月完成选例，根据随机数字表法将其分为对照组（52例，输尿管软镜碎石术）、观察组（53例，负压清石系统联合输尿管软镜碎石术）。均观察至术后1个月。对比分析各项指标。结果观察组相较对照组手术时间、术后最高体温恢复至正常时间及住院时间更短，术后最高体温更低，术中出血量更少，术后3d、1个月的结石清除率更高（P<0.05）；比之术前，术后1d观察组、对照组的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及外周血白细胞计数（WBC）水平升高，观察组低于对照组（P<0.05）。观察期间观察组、对照组的并发症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论负压清石系统联合输尿管软镜治疗上尿路结石合并尿路感染能改善围术期指标，缓解肾功能损伤，提高结石清除率，减轻炎症反应，安全性良好。

摘要:目的探讨富含脯氨酸蛋白11（PRR11）和纺锤体与动粒相关蛋白2（SKA2）在尿路上皮癌（UC）组织中的表达及其与患者临床病理参数和预后的关系。方法选取2023年1月至2025年6月在梧州市人民医院确诊的60例UC患者为研究组，40例癌旁正常组织为对照组。采用免疫组化法检测两组中PRR11和SKA2的表达。分析其表达与临床病理特征的相关性。采用Kaplan-Meier法（Log-rank检验）和Cox回归模型进行生存分析和预后影响因素分析。结果PRR11和SKA2在UC组织中的高表达率分别为81.67%和78.33%，而在癌旁正常尿路上皮组织中未见高表达，仅37.50%呈低表达，62.50%不表达。PRR11高表达与UC患者的组织学分级、浸润性及TNM分期显著相关（P<0.05）:SKA2高表达与组织学分级及TNM分期显著相关（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，PRR11和SKA2高表达患者的OS和PFS均显著低于低表达患者（P<0.05）。Cox多因素回归分析表明，PRR11高表达、SKA2高表达、高级别组织学分级及T2~T4期TNM分期是影响UC患者O和PFS的独立危险因素（P<0.05）。结论PRR11和SKA2在尿路上皮癌组织中均高表达，其高表达与组织学高级别、TNM晚期及患者生存期缩短相关，是影响预后的独立危险因素。两者可作为评估UC生物学行为及预后的潜在分子标志物。

摘要:目的分析晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入术在超高度近视患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2025年4月该院收治的90例超高度近视患者作为研究对象，按手术方式不同分为观察组（45例，90眼）行ICL植入术与对照组（45例，90眼）行飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）。比较两组手术前后夜间视觉功能指标（夜间视力、对比敏感度、眩光值）、屈光状态优良率及并发症发生情况。结果术后6个月，观察组夜间裸眼视力、5cpd对比敏感度显著高于对照组，眩光值显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月，观察组屈光不正矫正优良率95.56%显著高于对照组77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率4.44%显著低于对照组15.56%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ICL入术治疗超高度近视能改善夜间视觉功能及屈光状态，且并发症风险低，临床应用价值显著，值得推广。

摘要:目的探究超声引导下髂筋膜阻滞（FICB）联合全身麻醉在骨科下肢手术中的应用效果。方法纳入医院2024年2月至2025年10月拟实施下肢手术治疗的80例患者，以随机数字表法分为联合组与对照组，各40例。对照组术中采用全身麻醉，联合组采用超声引导下髂筋膜阻滞联合全身麻醉。对比两组患者术中麻醉药用量、术后疼痛情况[术后6、12、24h静息时数字分级评分法（NRS）评分]、术后镇痛情况及药物相关不良反应发生率。结果与对照组相比，联合组术中瑞芬太尼消耗量更少（P<0.05），组间丙泊酚总用量对比差异无统计学意义（P>0.05）。重复测量方差分析结果显示：两组NRS评分时点效应、组间效应及交互效应差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，联合组的术后24h内的有效按压次数及补救镇痛率均更低，首次镇痛泵按压时间更晚（P<0.05）。与对照组相比，联合组术后24h内药物不良反应发生率更低（P<0.05）。结论超声引导下FICB联合全身麻醉在骨科下肢手术中应用，能减少术中阿片类药物用量，发挥持续镇痛效果，减轻患者术后疼痛，减少术后补救镇痛，并减少因药物应用导致的不良反应，保证麻醉安全性。

摘要:目的探讨帕金森病患者冻结步态（FOG）与眼球运动功能的相关性。方法选择2021年8月至2025年10月于柳州市人民医院确诊的原发性帕金森病患者60例，依据新版冻结步态问卷（NFOGQ），分为冻结步态组（FOG+组）和非冻结步态组（FOG-组）。两组患者均完成统一帕金森病评价量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）、Hoehn-Yahr分级、NFOGQ、起立-行走计时测试（TUGT）及视频眼震电图（VNG）眼球运动检查，记录扫视潜伏期、扫视速度、扫视增益、视动性眼震等指标并比较组间差异，采用Spearman相关性分析眼球运动参数与FOG的关系。结果FOG+组病程、UPDRS-III评分、Hoehn-Yahr分级、TUGT高于FOG一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。FOG+组与FOG一组相比，左眼向下扫视速度及左眼向上扫视速度均减慢（P<0.05）。自发眼震的发生率在FOG+组更高（P<0.05）。Spearman相关分析显示，FOG与左眼向下扫视速度呈负相关（P<0.05）。TUGT与视动性眼震异常呈正相关（P<0.05）结论帕金森病患者冻结步态与垂直扫视速度减慢存在相关性，视动性眼震异常与步态障碍程度相关。

摘要:目的设计并实施全专一体化社区康复模式，探究其对膝骨关节炎（KOA）患者膝关节功能和生活质量的影响。方法选取2021年11月至2024年3月在花木社区卫生服务中心就诊的KOA患者122例，采用随机数字表法分为干预组和对照组，每组61例。对照组进行社区常规健康管理，干预组在对照组基础上采用全专一体化社区康复模式进行健康管理。比较两组患者干预前和干预1年后的骨关节炎指数（WOMAC）评分和关节炎生活质量量表2-短卷（AIMS2-SF）评分。结果对照组有58例完成随访，干预组有57例完成随访。两组患者的一般资料（年龄、性别、部位、病程、BMI、KOAK-L分期）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预前，两组患者WOMAC各维度（疼痛、僵硬、关节功能障碍）评分、总分及AIMS2-SF评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。干预1年后，干预组WOMAC各维度（疼痛、僵硬、关节功能障碍）评分、总分均低于对照组（P<0.05）；干预组AIMS2-SF评分高于对照组（P<0.05）。结论全专一体化社区康复模式能有效改善KOA患者的膝关节功能，提高患者的生活质量。

摘要:目的分析维持性血液透析（MHD）患者血管通路相关感染发生率，并深入探讨其相关影响因素。方法回顾性纳入2023年1月至2024年12月江苏省东台市中医院收治的710例规律MHD患者。统计血管通路相关感染发生率，并通过多因素Logistic回归分析明确血管通路相关感染发生的独立危险因素。结果纳入的710例患者，共36例患者发生血管通路相关感染，发生率为5.07%。感染组思者年龄>60岁占比、透析年限、中心静脉导管留置、合并糖尿病、使用免疫抑制剂占比、急性生理与慢性健康评估系统II（APACHEⅡ）评分均显著高于未感染组，白蛋白水平显著低于未感染组（P<0.05）。多因素分析显示在校正混杂因素后，中心静脉导管留置（OR=4.121，95%CI:2.057~8.258）、合并糖尿病（OR=2.672，95%CI:1.359~5.254）、透析年限长OR=1.169，95%CI:1.029~1.328）以及白蛋白水平低（OR=0.834，95%CI:0.758~0.918）是血液透析患者发生血通路相关感染的独立影响因素（P<0.05）。结论MHD患者血管通路相关感染发生率为5.07%，其发生与中心静脉导管留置史、合并糖尿病、较长透析年限及低白蛋白水平密切相关，临床应优先推广自体动静脉内瘘、优化营养支持并加强糖尿病管理，以降低感染风险。

摘要:目的分析微量喂养对早产儿喂养不耐受的应用价值。方法选择2022年1月至2024年1月本院收治的胎龄为32~34周早产儿80例，经随机数字表法分为对照组、观察组，各40例。对照组采取常规喂养措施，观察组采取微量喂养措施。对比分析两组喂养不耐受情况、肠道功能指标、体质量增长速率、营养指标、不良事件。结果观察组早产儿喂养不耐受率显著低于对照组（P<0.05）。观察组早产儿首次排便时间以及达到全肠喂养时间均短于对照组（P<0.05）。Pearson相关系数显示，对照组、观察组早产儿开始喂养时间与达到全肠喂养时间均呈显著性正相关r=0.252，P<0.05:r=0.150，P<0.05）。观察组早产儿喂养2周和喂养4周后体质量增长速率均高于对照组（P<0.05）。观察组早产儿在喂养4周后前白蛋白（PA）以及白蛋白（ALB）水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论微量喂养可以降低早产儿喂养不耐受的情况，优化肠道功能，且早产儿开始喂养时间与达到全肠喂养时间呈正相关，加快新生儿体质量增加，优化营养指标，具备安全性。

摘要:目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术和左炔诺孕酮治疗子宫内膜息肉疗效。方法选取2024年1月至2025年7月本院收治的65例子宫内膜息肉患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=34）和对照组（n=31）。观察组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮治疗，对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术。比较两组在临床指标、月经周期复常率、术后3个月疾病复发率、术后并发症及炎性因子水平方面的差异。结果术后3个月，两组子宫内膜厚度均较术前显著减小，月经量均较术前显著减少（P<0.05），观察组术后子官内膜厚度小于对照组，月经量少于对照组（P<0.05）；观察组术后月经周期复常率高于对照组，术后3个月疾病复发率低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮治疗子宫内膜息肉效果显著。该联合治疗方案可有效改善患者异常子宫出血症状，降低子宫内膜厚度，减少炎症因子释放，降低术后并发症及疾病复发风险，促进月经周期恢复，具有一定的临床应用价值。

摘要:目的探讨老年脑萎缩伴精神障碍患者诊断中颅脑CT的应用价值。方法选取南宁市第五人民医院2023年6月至2024年12月收治的200例老年脑萎缩患者作为研究对象，所有患者均接受颅脑CT检查。以综合诊断评估为金标准，根据有无精神障碍分为两组，其中存在精神障碍（阳性）为观察组，无精神障碍（阴性）为对照组，同时统计颅脑CT检出阳性与阴性结果，计算颅脑CT诊断效能，并比较两组颅脑CT影像学指标（脑白质CT值、侧裂池宽度、双侧侧脑室宽度、脑沟宽度）、影像学特征（脑梗死灶、脑白质脱髓鞘、脑室扩张）。结果精神专科医师综合评估结果显示存在精神障碍120例（观察组，阳性）、无精神障碍80例（对照组，阴性），颅脑CT检出阳性114例、阴性86例，诊断准确度94.00%（188/200）、特异度96.25%（77/80）、灵敏度92.50%（111/120）。颅脑CT影像学指标比较，观察组脑白质CT值低于对照组（P<0.05），侧裂池宽度、双侧侧脑室宽度、脑沟宽度高于对照组（P<0.05）。颅脑CT影像学特征比较，观察组脑梗死灶、脑白质脱髓检出率均高于对照组（χ2=24.308、14.111，均P<0.001），但脑室扩张检出率两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论颅脑CT对老年脑萎缩伴精神障碍具有较高的诊断效能。与未伴精神障碍者相比，伴精神障碍的老年脑萎缩患者表现为脑白质CT值显著降低，侧裂池宽度、双侧侧脑室宽度及脑沟宽度显著增加，且脑梗死灶、脑白质脱髓鞘的检出率更高。

摘要:目的对比化学发光法（CLIA）与酶联免疫吸附试验（ELISA）在梅毒螺旋体抗体检测中的应用效能。方法选择2024年7月至2025年10月在大同市第五人民医院就诊的疑似梅毒患者92例，所有患者均接受CLIA、ELISA及梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）方法检测。以TPPA为金标准，计算CLIA与ELISA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性；通过Kappa检验评估两种方法与TPPA结果的一致性；绘制受试者工作特征曲线（ROC）。结果92例患者中，TPPA检出梅毒螺旋体抗体阳性54例，阴性38例；CLIA检出阳性53例，阴性39例；ELISA检出阳性55例，阴性37例。CLIA的灵敏度为96.30%，特异度为97.37%，准确性为96.74%；ELISA的灵敏度为85.19%，特异度为76.32%，准确性为81.52%；CLIA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性均高于ELISA；一致性方面，CLIA的Kappa值为0.933，一致性较好；ELISA的Kappa值为0.617，一致性中等。ROC分析显示，CLIA的AUC为0.967，ELISA的AUC为0.841。结论与ELISA相比，CLIA在梅毒螺旋体抗体检测中表现出更高的灵敏度和特异度，并具有较好的诊断一致性和诊断效能。

摘要:目的探讨多模态影像组学在鉴别不同病理类型乳腺疾病中的临床价值，重点分析在常规超声与超声造影轮廓不典型、强化不明显时的关键鉴别特征，以提高诊断符合率。方法回顾性分析2022年5月至2025年5月该院收治的50例乳腺病变患者的临床资料，按照病理结果分为乳腺腺病组（良性组）和浸润性乳腺癌组（恶性组），每组25例。比较两组在二维超声结构特征、CDFI参数、CEUS参数及钼靶摄影特征方面的差异。结果恶性组病灶的边界评分、内部回声均匀度评分及微小裂隙征评分均高于良性组，后方回声改变较良性组更明显（P<0.05）。恶性组PSV、RI及血流等级均高于良性组（P<0.05）。恶性组TTP短于良性组、PI及洗出速率均高于良性组（P<0.05）。恶性组钙化评分、结构扭曲评分及病灶密度均高于良性组（P<0.05）。结论多模态影像组学能有效提升乳腺腺病与浸润性癌之间的鉴别能力，具有重要临床价值。

摘要:目的比较经腹部超声与经阴道超声单一及联合应用对妇科急腹症的诊断价值及诊断效能。方法回顾性分析2022年2月至2025年9月于西藏自治区人民医院超声科接受超声检查的90例疑似妇科急腹症患者的临床资料，所有患者均接受了经腹部及经阴道的超声检查。以手术病理诊断为金标准，比较经腹部超声、经阴道超声及两者联合诊断的诊断效能、对不同疾病（异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢脓肿）的检出率、延迟诊断率及检查时间，并分析各类疾病的典型超声声像图特征。结果以手术病理诊断结果为金标准，90例疑似患者中，阳性80例，阴性10例。经腹部超声检出真阳性63例，经阴道超声检出真阳性66例，两者联合诊断检出真阳性78例。联合诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测及阴性预测值均高于单一超声检查，漏诊率与误诊率均低于单一检查，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合诊断对各种疾病（黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢脓肿、异位妊娠）的检出率及总检出率均高于经腹部超声和经阴道超声（P<0.05）。联合诊断的延迟诊断率低于经腹部超声及经阴道超声（P<0.05），3种诊断措施的检查时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论经腹部与经阴道超声联合应用可显提高妇科急腹症的诊断效能及疾病检出率，降低延迟诊断风险，且不延长检查时间。结合典型声像图特征分析，可为临床早期精准治疗提供可靠依据。

摘要:目的探讨血清S100β水平与脑小血管病（CSVD）总负荷评分对急性小动脉闭塞型脑梗死早期认知功能障碍（PSCI）的预测价值。方法纳入2024年1月至2025年6月本院神经内科收治的急性小动脉闭塞型脑梗死患者128例，选取同期健康体检者50例作为对照。于入院期间完成血清S100β检测与CSVD总负荷评分。3个月时采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能，并比较PSCI组与非PSCI组的临床及影像学差异，构建Logistic回归模型及ROC曲线评价预测效能。结果51例（39.8%）患者发生PSCI。多因素Logistic回归分析显示，年龄、入院NIHSS评分、S100β-24h、S100-7d和CSVD评分是PSCI独立危险因素（P<0.05）。S1003-24h、S100-7d、CSVD单独预测PSCI的曲线下面积（AUC）分别为0.733、0.781、0.743；联合模型1（S100β-24h+CSVD）和模型2（S100β-7d+CSVD）的AUC分别为0.865和0.872。结论血清S100β水平及CSVD总负荷评分是PSCI的独立危险因素，联合应用可显著提高预测效能，为早期识别高危患者提供简便工具。

摘要:目的观察支气管肺炎患儿应用家属协同护理模式结合互动健康教育的应用效果。方法选取2023年9月至2025年9月本院收治的80例支气管肺炎患儿，按照随机数字表法将患儿分为对照组（40例，常规护理）、观察组（40例，家属协同护理模式结合互动健康教育），观察患儿症状消失时间、住院时间、负性情绪、护理质量、家属满意度。结果相较于对照组患儿，观察组患儿退热、肺部啰音消失、咳嗽消失、住院时间均缩短（P<0.05），儿童焦虑性情绪障碍筛查量表（SCARED）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）等负性情绪评分降低（P<0.05），观察组患儿的护理工作质量评分（责任心、沟通能力、环境、护理态度等维度）分升高（P<0.05）；相较于对照组患儿监护人，观察组患儿监护人在服务态度、治疗环境、操作技术、健康教育等方面满意度评分更高（P<0.05）。结论家属协同护理模式结合互动健康教育可以为患儿提供完善的指导，做好家属宣教工作，有利于帮助患儿控制症状，降低负面情绪，提升临床护理质量，强化家属满意度。

摘要:目的分析脑卒中气管切开患者的护理中综合性呼吸道护理的实施效果。方法选取2024年6月至2025年6月本院收治的100例脑卒中气管切开患者作为研究对象，依据护理干预方式的不同，分为对照组与观察组，每组各50例。对照组采取常规护理，观察组实施综合性呼吸道护理，对比两组干预效果，包括两组一次性拔管成功率、并发症发生率、临床指标及心理状态评分。结果观察组一次性拔管成功率显著高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）；干预后观察组每日排痰量高于对照组、吸痰次数少于对照组、气管留置时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）；观察组的心理状态评分显著低于对照组（P<0.05）。结论综合性呼吸道护理的实施有助于降低脑卒中气管切开患者的临床并发症发生率，改善患者的心理状态，应用效果显著，值得推广。

摘要:目的探讨基于自我调节理论的护理干预在膀胱癌术后尿路造口患者中的应用效果。方法选取行根治性膀胱切除术+尿路造口的膀胱癌患者88例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例。观察组采用基于自我调节理论的护理干预，对照组采用常规护理及出院指导。比较两组在疾病认知、自我护理能力、心理社会适应水平及造口并发症发生情况方面的差异。结果干预前，两组疾病感知问卷修订版（IPQ-R）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组IPQ-R评分均较干预前显著升高，且观察组IPQ-R评分高于对照组（P<0.05）。干预前，两组自我护理能力测定量表（ESCA）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组ESCA评分均较干预前显著升高，且观察组ESCA评分高于对照组（P<0.05）。干预前，两组造口适应量表（OAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组OAS评分均较干预前显著升高，且观察组OAS评分高于对照组（P<0.05）。观察组术后造口相关并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论基于自我调节理论的护理干预能提高膀胱癌术后尿路造口患者的疾病认知，提升其自我护理能力与心理社会适应水平，并减少术后造口相关并发症发生。

摘要:目的探究老年糖尿病视网膜病变患者多维度跌倒风险专项护理的干预效果。方法纳入2024年1-10月就诊并接受干预的60例老年糖尿病视网膜病变（DR）患者，依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各30例。对照组实施常规护理，观察组实施多维度跌倒风险专项护理，持续干预1个月，干预后持续随访12个月。评估并比较两组患者跌倒发生情况、平衡能力、步态稳定性以及生活质量。结果干预后，相较于对照组，观察组跌倒发生率低，Berg平衡量表（BBS）评分高，单腿站立时间长，糖尿病特异性生活质量量表（DQOL）评分低（均P<0.05）；观察组步幅、步速均高于对照组，步态对称性低于对照组（P<0.05）。结论老年DR患者接受多维度跌倒风险专项护理，能减少跌倒发生，改善老年患者平衡能力与步态稳定性，提高生活质量。

摘要:目的探讨集束化护理干预对支气管肺炎患儿肺功能恢复及住院时长的影响。方法选取2023年1月至2024年6月本院收治的96例支气管肺炎患儿，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各48例。对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施集束化护理干预，比较两组肺功能指标、住院时长与症状缓解时间及护理依从性与满意度。结果观察组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）及呼气峰流速（PEF）等肺功能指标改善幅度显著优于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组住院时长、咳嗽缓解时间、喘息消失时间及肺部音消失时间均明显缩短（P<0.05）；观察组护理依从性为93.75%，护理满意度为95.83%，均显著高于对照组（P<0.05）。结论集束化护理干预能够有效促进支气管肺炎患儿肺功能恢复、缩短住院时长，提高护理效果，具有重要的临床应用价值。

摘要:目的评价小针刀松解联合核心肌群训练在腰椎间盘突出症中的效果。方法选择2024年7月至2025年6月在本院诊疗的72例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为参照组和观察组，各36例。参照组实施核心肌群训练，观察组在此基础上加用小针刀松解。比较两组患者日本骨科协会评分（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、直腿抬高角度、核心肌群功能及临床疗效。结果治疗前，两组JOA评分、ODI评分、直腿抬高角度、背肌力及腰部耐力时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，与参照组相比，观察组的JOA评分更高，ODI评分更低（P<0.05）；观察组治疗后的直腿抬高角度、背肌力及腰部耐力时间均较参照组提高（P<0.05）；观察组总有效率为94.44%，显著高于参照组的75.00%（P<0.05）。结论小针刀松解联合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出症能有效改善腰椎功能及核心肌群功能，临床疗效更佳。

摘要:痔病是肛肠科的常见病、多发病，中医药防治痔病历史悠久，至《五十二病方》《内经》时代，已形成较为系统的分类与治法体系。本文基于丁氏痔科学术经验传承人谭妍妍教授的临床实践，以“圆运动理论”为指导，系统阐释痔病的病因病机。“魄门亦为五脏使”，痔病的发生与圆运动失常密切相关。治疗上强调内治与外治相结合：内治以“运轴行轮”为纲，重视健脾以运中轴，配合疏肝、宣肺、降心、固肾以复其升降；外治则以结扎技法为代表，注重“断流调气”，解除局部瘀结，恢复气机周流。文章系统总结了丁氏痔科医术“整体调燮与局部根治并举”的诊疗思想，体现了中医整体观念与局部治疗相结合的特色，为肛肠疾病的中医诊疗提供了理论支持与临床参考。

摘要:目的评估柴胡散结汤在肺结节患者治疗中的疗效。方法选取扬州东方医院2022年1月至2024年12月收治的肺结节患者116例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组58例。对照组给予安慰剂治疗，观察组给予柴胡散结汤口服治疗，均治疗3个月。观察并比较两组治疗前后肺结节直径及临床疗效、中医证候评分、炎症因子水平变化及治疗依从性、安全性。结果两组患者均完成治疗及随访，期间未出现明显不良反应，两组依从性及安全性比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组肺结节直径、咳嗽、咳痰、胸闷、气短单项评分及总评分均低于本组治疗前和同期对照组（P<0.05）。治疗后，观察组炎症因子水平均低于本组治疗前和同期对照组（P<0.05）。结论柴胡散结汤治疗可有效减小肺结节、改善临床症状、降低炎症因子水平，具有一定的临床应用价值，且治疗过程中患者依从性良好，安全性较高。

摘要:目的探究中药穴位贴敷联合耳穴压丸对阴阳两虚型老年高血压合并衰弱患者的临床效果。方法选择2024年12月至2025年8月于本院就诊的阴阳两虚型老年高血压合并衰弱患者60例，采用随机数字表法将研究对象划分成观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组实施临床常规治疗方案及护理措施，观察组在对照组基础上，加用中药穴位贴敷联合耳穴压丸干预手段。比较两组干预前、后的中医证候积分、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、衰弱评分、营养状态评分（MNA-SF）及生存质量评分（SF-36），记录两组临床疗效、不良事件发生率。结果观察组总有效率为93.33%，显著高于对照组的73.33%（P<0.05）；干预后，两组的SBP、DBP、中医证候积分、衰弱评分均低于干预前，MNA-SF、SF-36评分均高于干预前，且观察组上述指标改善程度均优于对照组（P<0.05）；两组的不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论中药穴位贴敷联合耳穴压丸可有效改善阴阳两虚型老年高血压合并衰弱患者的血压水平、中医证候及衰弱状态，提升营养状况和生存质量，且安全性较高。

摘要:目的探讨人参平肺方颗粒联合常规西医治疗对正虚痰瘀型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效及安全性。方法选取2024年1月至2025年3月本院确诊的90例正虚痰瘀型COPD患者，按随机数字表法分为对照组与治疗组，各45例。对照组采用常规西医治疗，治疗组在此基础上加用人参平肺方颗粒，疗程3个月。观察指标包括中医证候疗效及积分、COPD评估测试（CAT）评分、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用呼气容积（FEV?）及其预计值百分比（FEV?%pred）]与安全性。结果对照组治疗总有效率71.11%，显著低于治疗组88.89%（P<0.05）；治疗3个月后，对照组中医证候积分与CAT评分均高于治疗组（P<0.05）；治疗3个月后，两组患者肺功能指标均有改善，治疗组改善更为显著（P<0.05）；组间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论人参平肺方颗粒联合常规治疗有助于正虚痰瘀型COPD患者临床症状改善，促使其生活质量以及肺功能得以改善。同时该疗法具有良好的安全性，可见正虚痰瘀型COPD可以采用中西医结合方式予以治疗。

摘要:目的探讨香砂六君子汤联合针刺对妊娠剧吐（HG）患者的临床疗效。方法选取2023年10月至2025年10月宿迁市妇幼医院中医科门诊收治的60例脾胃虚弱型妊娠剧吐患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。对照组采用基础治疗联合香砂六君子汤口服治疗，试验组在对照组基础上加用针刺治疗。比较两组在恶心呕吐症状严重程度、生活质量、血清电解质水平、焦虑情绪及妊娠结局方面的差异。结果治疗后，两组孕期呕吐和恶心专用量表（PUQE）评分、孕期妊娠恶心呕吐生活质量量表（NVPPOOL）均较治疗前显著降低（P<0.05），且试验组治疗后PUQE评分、NVPPOOL评分均低于对照组（P<0.05）；两组血钠、血钾水平均较治疗前显著升高（P<0.05），且试验组治疗后血钠、血钾水平均高于对照组（P<0.05）；两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均较治疗前显著降低（P<0.05），且试验组治疗后HAMA评分低于对照组（P<0.05））。两组自然早产、小于胎龄儿及先兆子痫的发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论香砂六君子汤联合针刺对于脾胃虚弱型HG患者疗效确切，可显著减轻其恶心呕吐临床症状，恢复血清电解质水平，减轻其焦虑情绪，提高其生活质量，且不影响妊娠结局。

摘要:目的探究中药贴敷联合常规护理在神经根型颈椎病患者康复中对病情的改善效果。方法选取本院2024年1-12月的120例神经根型颈椎病患者，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各60例。对照组为常规护理，观察组为常规护理联合中药贴敷，均干预4周。比较两组干预前后疼痛程度评分、颈椎功能障碍指数（NDI）、颈部关节活动度以及生活质量。结果干预后，观察组疼痛强度（PI）、视觉模拟疼痛评分（VAS）、疼痛分级量表（NRS）评分均较对照组更低（P<0.05）；干预后，观察组NDI评分低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组颈椎关节活动度大于对照组，生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论中药贴敷联合常规护理在神经根型颈椎病中应用，可缓解局部痛、改善颈椎功能，提高患者生活质量。

摘要:本文以解决中医外感病诊疗体系不统一、理论与现代生理病理机制缺乏科学衔接、临床应用存在分歧等问题为目标，以感冒发热为切入点，融合现代生理病理学中体温调节、感染性发热的相关理论，结合中医伤寒六经辨证、温病卫气营血辨证等经典诊疗体系，通过文献研究与理论推导，解析中医外感病的病因、病机与传变规律，挖掘中西医理论的互通点。研究明确了中医六淫、疫疠对应现代医学的环境影响、病原体感染，正气不足对应免疫功能低下，正邪交争、营卫不和分别对应机体免疫应答、体温调节紊乱，并将外感病传变整合为与感染性发热病程契合的“寒证、热证、修复”三期。构建病因-病机-传变-诊疗四维核心框架的中西汇通外感病模型，建立“辨病定因+辨证定治”的中西医结合诊疗路径。该模型实现了寒温辨证体系的整合归一，为外感病提供了系统的中西医结合诊疗方案，也为中医理论现代化提供了法学参考。

摘要:目的探讨热炎宁胶囊治疗急性咽炎的临床疗效，为临床用药提供循证依据。方法选取2024年1-12月山西省中西医结合医院收治的92例急性咽炎患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组46例。试验组给予热炎宁胶囊口服治疗，对照组给予清咽滴丸含服治疗，疗程均为5d。记录并对比两组患者治疗前、治疗3d及5d后的咽痛消失率、视觉模拟评分法（VAS）评分及中医证候有效率。结果治疗3d、5d后，试验组的咽痛消失率与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者的VAS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）；治疗5d后，试验组VAS评分显著低于对照组（P<0.05）。从中医证候疗效上看，试验组总有效率为91.30%，高于对照组的76.09%（P<0.05）。结论热炎宁胶囊治疗急性咽炎能有效提高中医证候有效率，降低VAS评分，改善临床症状，值得临床推广应用。

摘要:目的分析喹硫平药品发生不良反应（ADR）的一般规律和特点，为临床安全用药提供参考。方法汇总合肥市第四人民医院2021年1月至2025年1月上报国家药品不良反应监测中心的喹硫平药品所致ADR报告共97例，通过回顾性统计法对ADR进行汇总分析。结果喹硫平所致ADR例数中，男性多于女性，高发年龄段为19~28岁；喹硫平的剂量在25~750mg，均有ADR的发生；多在用药15d内发生，占总例数的64.95%；临床ADR症状主要表现为锥体外系反应、肝功能异常、心电图异常、低血压、心动过速、水肿、便秘等。结论应重视对喹硫平的ADR监测，紧密结合临床，确保安全用药。

摘要:目的探索脑肿瘤切除术患者应用右美托咪定（Dex）复合麻醉对围手术期血流动力学、脑损伤指标的影响。方法回顾性纳入2024年1月至2025年1月四川蓝生脑科医院收治的脑肿瘤切除手术患者68例为研究对象，根据不同麻醉方法分为两组，采用1∶1配对原则，对照组（34例）采用常规麻醉，观察组（34例）实施右美托咪定复合麻醉。将两组围手术期指标、血流动力学指标、脑损伤指标进行对比。结果观察组在T1、T2及T3时间点平均动脉压（MAP）和心率（HR）水平均低于对照组，且在T3、T5时间点的神经元特异性醇化酶（NSE）、中枢神经特异蛋白（S-100β）水平低于对照组（P<0.05）。观察组气管拔管时间、苏醒时间均短于对照组（P<0.05）。结论Dex复合麻醉在脑肿瘤切除手术中展现出显著优势，该复合麻醉起效时间快，能够有效平稳患者血流动力学状态，减轻脑组织受损程度，缩短术后恢复时间。

摘要:目的探讨不同剂量左甲状腺素钠片（优甲乐）对原发性甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及血脂代谢的影响。方法回顾性分析2022年6月至2023年12月本院收治的96例接受左甲状腺素钠片治疗的甲减患者的临床资料。根据患者实际起始治疗剂量分为常规剂量组（n=48）与强化剂量组（n=48）。常规剂量组采用左甲状腺素钠片1.6g/（kg?d）治疗，强化剂量组采用左甲状腺素钠片2.0μg/（kg?d）治疗。比较两组在临床疗效、甲状腺功能、血脂指标、临床症状及不良反应方面的差异。结果强化剂量组临床治疗总有效率高于常规剂量组（P<0.05））。治疗后，血清促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）水平更低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平更高（P<0.05）。治疗前，两组症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组评分均显著下降，且强化剂量组评分显著低于常规剂量组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论原发性甲减患者采用2.0g/（kg?d）的强化剂量方案，在纠正甲状腺功能、改善脂代谢及临床症状方面的效果较常规剂量更优，安全性理想，临床价值显著。

摘要:目的探讨多西环素治疗儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2024年1月至2025年9月北京市顺义区空港医院收治的80例MPP患儿的临床资料，按照不同治疗方法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用阿奇霉素滴注配合口服的形式进行治疗，观察组采用多西环素口服进行干预。比较两组在临床疗效、症状消失时间、炎症指标及不良反应方面的差异。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组发热、咳嗽及肺部啰音消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗前，两组C反应蛋白（CRP）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组CRP水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论多西环素口服治疗8岁及以上儿童非重症肺炎支原体肺炎，疗效优于阿奇霉素，症状缓解更快，炎症反应降低更明显，且安全性良好。

摘要:目的分析在剖宫产手术中，右美托咪定结合腰硬联合麻醉对产妇镇静效果及应激反应的影响。方法研究对象为80例行择期剖宫产产妇，纳入时间为2024年1月至2025年6月，采用随机数字表法分为观察组（n=40，右美托咪定结合腰硬联合麻醉）和对照组（n=40，单纯腰硬联合麻）。对比两组产妇的镇静效果（Ramsay评分）、应反应指标[皮质醇（Cor）、血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）、去甲肾上腺素（NE）]、血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]及不良反应发生率。结果观察组麻醉后5min（T1）、胎儿娩出时（T2）的Ramsay评分均显著高于对照组（P<0.05）；术后24h（T3），观察组血清Cor、AT-II、NE水平均显著低于对照组（P<0.05）；T1、T2、T3时，观察组MAP水平高于对照组，HR水平低于对照组（P<0.05）；观察组寒战、恶心呕吐发生率低于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定结合腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术，能有效提升术中镇静效果，显著抑制机体的应激反应，稳定血流动力学，且安全性更佳。

摘要:目的探究基于加速康复外科（ERAS）理念的混合式翻转课堂在小儿神经外科颅脑肿瘤临床教学中的应用效果。方法选取2023年6月至2025年9月在徐州医科大学附属徐州儿童医院小儿神经外科进行临床见习的92名本科医学生作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组，各46名。对照组采用传统教学，研究组采用基于ERAS理念的混合式翻转课堂，均培训3个月。比较两组学生干预前后教学效果、实践操作评分、教学质量、教学满意度的差异。结果教学后学生的教学效果评分、实践操作评分均升高，研究组高于对照组（P<0.05）。研究组学生的教学质量评分、教学满意度均高于对照组（P<0.05）。结论融合ERAS理念与翻转课堂的教学模式，能提升学生的教学效果、实践操作能力及学习满意度。将ERAS临床路径转化为教学认知框架，并通过翻转课堂提供解决临床问题的主动训练环境。

摘要:随着医疗模式的转变，人文关怀已成为现代护理教育的核心要素。造口专科护理因涉及患者生理、心理及社会功能的多重挑战，对护理人员的人文素养提出更高要求。本文基于叙事医学理念，探讨其在造口专科培训人文教学中的应用价值与实施路径。通过分析叙事医学的教学特点、人文意义及当前造口专科人文教育现状，提出素材-能力-师资-评价四位一体的培训路径，旨在为培养兼具专业技能与人文情怀的造口专科护士提供理论参考与实践范式。

摘要:目的探讨以问题为导向的教学法（PBL）联合分层带教在急诊科护理教学中的应用。方法选取2025年1-10月于徐州医科大学附属宿迁医院急诊科实习轮训的护士40名，随机数字表法分为对照组（传统带教）和观察组（PBL联合分层带教），各20名。比较两组考核成绩（理论、操作）、护理质量及教学效果。结果观察组理论、操作考核成绩、护理质量评分、教学效果均优于对照组（P<0.05）。结论PBL联合分层带教模式可有效提升急诊科实习护士的理论与操作考核成绩、护理质量，改善教学效果，在急诊科护理教学中具有推广应用价值。

摘要:目的探究进行创伤骨科护理教育过程中开展基于案例教学法的教育模式的作用。方法本研究为回顾性研究，选取2023年1月至2024年12月按照常规方式带教创伤骨科教学对象17名（对照组），选取2025年1-12月创伤骨科构建与实施案例教学法带教创伤骨科教学对象17名（观察组）。比较两组教学对象护理带教后骨科护理知识考核、自主学习能力、临床实践能力。结果观察组教学后骨科护理知识考核成绩高于对照组（P<0.05）。观察组教学后自主学习能力评分高于对照组（P<0.05）。观察组教学后临床实践能力评分高于对照组（P<0.05）。结论创伤骨科护理教学过程中构建与实施基于案例教学法的教学模式，可提升教学对象对创伤骨科护理理论知识掌握水平，增加教学对象自主学习能力以及临床实践能力。

摘要:人体寄生虫学是基础和临床之间的桥梁课，教学效果直接影响临床医学生将来诊疗寄生虫病的水平。目前该课程的主要问题并非与临床存在脱节，而是如何在新形势下将已有的教学改革成果整体化、深化；同时，在教学内容侧重点与疾病谱不相匹配、学生临床思维培养有待加强等方面做进一步的探索。因此，本文在肯定已有教学方法的基础上，主张应进一步跟随流行趋势调整教学内容，创新教学方法强化临床思维，提升师资临床胜任力、完善形成性评价方法，全面培养学生的临床寄生虫病综合能力。

摘要:医院作为公共卫生服务体系的核心节点，承担着疾病预防控制、健康促进、突发公共卫生事件应急处置等关键职能。本文结合当前医疗行业发展背景，聚焦医院公共卫生管理实践，系统梳理其在管理体系、资源配置、防控能力、健康促进、医防协同与信息共享等方面存在的突出问题，从制度完善、资源整合、能力提升、机制创新、健全医防协同机制与打通信息共享壁垒等维度提出针对性解决策略，旨在推动医院公共卫生管理提质增效，更好地发挥其在公共卫生服务体系中的枢纽作用，为全民健康保障提供有力支撑。

摘要:目的分析在患者门诊服务中实施医院门诊药房多元化药学服务的应用价值。方法选择2024年1-12月就诊的150例慢性病患者为对照组，患者均实施常规药学服务，选择2025年1-12月就诊的150例慢性病患者为观察组，患者均实施医院门诊药房多元化药学服务，对比两组干预后的药物认知评分、干预前后的服药依从性评分以及两组患者对药学服务的满意度。结果观察组患者在用药目的、用法用量、服药方法、不良反应、注意事项的认知评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者Morisky服药依从性评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组患者Morisky服药依从性评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对药学服务的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在患者管理中实施医院门诊药房多元化药学服务可提高患者药物认知，增强药物依从性，实现慢性病的有效管理，且此种多元化的药学服务可以显著提高患者的用药满意度，给予患者较好的药学服务体验。

摘要:目的探究临床药师干预对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素用药依从性的影响。方法选取2023年1月至2025年6月南京市江宁医院收治的138例T2DM患者，依据干预方式不同分为对照组（69例，常规用药指导）与观察组（69例，在对比组基础上实施临床药师干预），比较两组注射技术掌握程度、用药依从性、血糖控制情况及药物相关问题（DRPs）。结果观察组胰岛素注射技术合格率高于对照组（P<0.05）；观察组Morisky用药依从性量表（MMAS-8）评分高于对照组（P<0.05）；干预后观察组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均低于对照组（P<0.05）；观察组DRPs总发生率低于对照组（P<0.05）。结论临床药师干预能够提升T2DM患者胰岛素注射技术水平与用药依从性，改善血糖水平，减少药物相关问题，具有临床推广价值。

摘要:目的探讨“防-治-管”一体化模式在社区2型糖尿病患者管理中的应用效果。方法选取2022年3月至2024年3月辖区内符合纳入标准的社区2型糖尿病患者98例作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。对照组开展常规社区糖尿病管理模式，观察组开展“防-治-管”一体化管理模式。对比两组血糖控制指标、疾病认知评分、自我管理能力评分及依从性。结果两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平在干预后均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；干预后，两组疾病认知评分、糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA-6）评分均显著提高，且观察组高于对照组（P<0.05）；观察组用药依从率、随访依从率均显著高于对照组（P<0.05）。结论"防-治-管"一体化管理模式可显著改善社区2型糖尿病患者血糖控制水平，提升疾病认知与自我管理能力，提高其用药及随访依从性。

摘要:在老龄化不断加深的背景下，慢性病已成为影响老年群体生活质量和健康水平的主要因素。随着护理理念的更新，延续性护理逐渐被视为提升长期健康管理效果的重要路径。相关研究不断丰富，从护理模式、实施策略到多方协作机制均有新的探索，为老年慢性病患者的持续照护提供了更具实践价值的参考。文章介绍了延续性护理的定义及特征，分析了对老年慢性病患者实施延续性护理的意义，并结合实际探讨了老年慢性病患者延续性护理的实践要点，旨在为相关护理工作提供参考。

摘要:幕上室管膜瘤是罕见的成人颅内肿瘤，其诊疗已进入分子分型时代。2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类（第五版）将解剖定位与分子特征确立为核心诊断依据，将其明确划分为ZFTA融合阳性和YAP1融合阳性两种分子亚型，两者在发病机制、临床行为和预后上存在显著差异，DNA甲基化分析的风险分层价值优于传统组织学分级。临床诊断依赖多模态影像学与病理学整合评估，PD-L1等新型标志物为预后判断提供了新视角。治疗上，最大范围安全切除仍是基石，术后辅助放疗是标准策略。复发后，替莫唑胺联合靶向药物及免疫检查点抑制剂的探索为挽救治疗带来新希望。本文系统综述该病在分子分型、整合诊断、治疗策略及预后分层方面的研究进展，并结合欧美指南探讨当前临床管理的共识与争议，旨在为精准诊疗提供参考。

摘要:支气管肺泡灌洗术（BAL）作为呼吸内科的重要诊疗技术，在肺部感染、间质性肺病、肿瘤等疾病的诊断与治疗中发挥着不可替代的作用。医护协同作为一种基于互信互补的协作模式，通过医护团队在知识、技能、决策等层面的深度整合，能够显著提升BAL操作的安全性与有效性。本文系统阐述了协同模式的理论基础与核心内涵，探讨了医护协同在BAL中的构建路径与应用价值，分析了当前面临的主要挑战，并展望了未来发展方向。建立标准化的医护协同体系、强化团队沟通机制、提升专科护理能力，对于提高BAL诊疗质量、改善患者预后具有重要意义。

摘要:神经系统疾病涵盖范围甚广，但其普遍具有高致残率、病程长等特点，随着老龄化到来，这一类疾病造成的家庭及社会负担越来越重。本文系统梳理当前基层神经疾病防治面临的三大矛盾：制度不完善（分级诊疗推行受阻）；疾病认知不足（急性脑血管病及慢性神经退行性疾病早期识别）；条件不充足（基层缺乏有效抢救设备）。提出了相对应的改善策略，推动卒中救治体系依托5G、人工智能等数智技术实现院前急救与院内救治的无缝对接；构建认知障碍“筛-诊治-管-康”全链条服务模式。

摘要:急诊科长期面临资源结构性失衡与应急响应机制不完善的双重挑战，床位周转迟滞、人力配置失序与跨部门协同断裂等问题严重制约患者救治效率与医疗安全水平的持续提升，亟需系统性的优化路径加以解决。综合运用运筹学、精益管理与系统动力学等多学科方法，围绕人力弹性调度、智能分诊重构、分级响应架构及区域协同联动4个维度展开系统分析与框架建构。分析表明，资源配置失衡的根源在于制度供给滞后与动态调度能力缺失，分级响应触发机制不健全与跨机构信息壁垒是制约应急效能的关键瓶颈。数智技术赋能与跨机构协同机制的有机整合，是破解上述困局、构建韧性急诊体系的核心路径，相关结论可为急诊管理提供系统性的理论依据与参考。

摘要:早期子宫内膜癌当前保守治疗过程中以药物形式为主，合理应用药物干预可满足患者治疗需求，改善预后。激素类治疗药物以孕激素、抗雌激素类药物为主，随着研究的深入，越来越多新型药物在妇科病症诊治过程中取得一定进展。其中分子靶向药物、中药及天然单体化合物等具有更强的针对性，并且应用安全性高，已经受到广泛关注。本文对早期子宫内膜癌药物治疗进展进行综述，为后续临床治疗药物选择与应用提供有效借鉴。

摘要:肿瘤微环境固有的缺氧、营养匮乏与酸化胁迫持续诱导肿瘤细胞内质网应激，进而激活未折叠蛋白反应。该信号在恢复蛋白质稳态的同时，也重塑肿瘤细胞的代谢表型与分泌行为。本文全面阐述了内质网应激驱动肿瘤细胞脂质代谢重编程，促进富含脂质的肿瘤源性外泌体合成与分泌，进而构建免疫抑制性肿瘤微环境并介导肿瘤免疫逃逸的分子机制，揭示其潜在临床应用价值。

摘要:微创根管治疗需兼顾治疗效果与患者体验，传统根管充填材料常存在术后疼痛、填充不密合等问题。生物陶瓷材料iRootSP因生物相容性好、流动性佳等特点，在微创根管治疗中应用逐渐广泛。其可降低术后短期疼痛，减少急症反应等并发症发生率，抑制白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α等炎性因子释放，并通过良好流动性提升根管填充的完整性，为临床治疗提供了更优选择，具有重要应用价值。

摘要:快速康复外科（ERAS）理念下，手术室护理已从单纯手术配合转变为围手术期综合管理的重要组成部分。其核心是通过多模式镇痛、体温控制、液体管理及人性化护理等循证措施，减轻患者手术应激、加速生理机能恢复，同时作为多学科合作的关键纽带，提升医疗服务效率与患者就医满意度。当前研究聚焦于护理流程的标准化、精细化推进，以及护士在多学科团队中核心作用的能力建设，旨在进一步优化患者预后，推动医疗服务质量持续提升，为手术室护理在ERAS中的临床应用提供全面参考。