摘要:目的探讨公立医院门诊患者就医体验的影响因素，为制订科学合理的改善路径提供循证依据。方法采用整群随机抽样方法，选取2023年6—12月于某公立医院门诊就诊的300例患者作为研究对象。运用自制的门诊患者就医体验调查问卷收集资料，采用Likert5级评分，维度得分取条目均值，总评分按百分制折算。以总评分均值为界将患者分为满意组（n＝236）与不满意组（n＝64），采用单因素分析与多因素Logistic回归分析筛查影响患者就医体验的独立影响因素。结果300例患者就医体验总评分为（76.84±8.92）分，整体满意率为78.67%（236/300）。各维度评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05），就诊环境舒适性得分最高（4.23±0.61）分，费用透明度得分最低（3.41±0.78）分。单因素分析显示，文化程度、候诊时间、医生沟通质量、就诊流程及费用透明度在满意组与不满意组之间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，候诊时间＞30min、医生沟通不充分、就诊流程繁琐及费用不透明是就医体验不满意的独立影响因素（P＜0.05）。结论公立医院门诊患者就医体验受多重因素影响，医院管理者通过优化就诊流程、提升医生沟通能力、完善费用公示制度可有效改善患者的就医体验。

摘要:目的探讨心理弹性在肺癌化疗期患者疾病进展恐惧与病耻感之间的中介效应。方法选取2023年2月至2025年12月中山大学附属第一医院广西医院接受化疗的100例肺癌患者作为研究对象。采用疾病进展恐惧简化量表（FoP-QSF）、中文版肺癌患者病耻感量表（CLCSS）及心理弹性量表（CD-RISC）进行调查。运用Pearson相关分析检验各变量间的相关性，采用逐步回归法检验心理弹性的中介效应。结果100例肺癌化疗期患者FoP-Q-SF总分（34.28±6.91）分，CLCSS总分（55.72±11.12）分，CD-RISC总分（58.11±9.23）分。Pearson相关分析结果显示，肺癌化疗期患者疾病进展恐惧总分与病耻感总分呈正相关（r＝0.524，P＜0.001），疾病进展恐惧总分与心理弹性总分呈负相关（r=?0.487，P＜0.001），心理弹性总分与病耻感总分呈负相关（r=?0.603，P＜0.001）。中介效应分析显示，心理弹性在疾病进展恐惧与病耻感之间起部分中介效应，中介效应占总效应的比例为42.40%。结论肺癌化疗期患者疾病进展恐惧水平较高，病耻感明显，心理弹性水平偏低。心理弹性在疾病进展恐惧与病耻感之间发挥部分中介作用，提升心理弹性有助于缓解患者疾病进展恐惧对病耻感的负面影响。

摘要:目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR）、单核细胞/淋巴细胞比率（MLR）及载脂蛋白A1/高密度脂蛋白比值（ApoA1/HDL）与老年帕金森病（PD）患者认知损害的相关性。方法选取2024年4月至2025年8月柳州市柳铁中心医院诊疗的老年PD患者128例。根据中文版蒙特利尔量表（MoCA）评分将患者分为A组（≥26分，n=45）、B组（18～25分，n＝50）和C组（≤17分，n＝33）。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析PD患者认知损害相关的影响因素。结果单因素分析显示，3组在病程、受教育程度、高脂血症史、糖尿病史、NLR、MLR及ApoA1/HDL方面对比差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归结果显示，病程、NLR、MLR为认知损害的独立危险因素，ApoA1/HDL为独立保护因素（P＜0.05）。结论NLR、MLR及ApoA1/HDL与老年PD认知损害密切相关，且病程与之共同构成重要风险提示信息，可为老年PD患者认知损害的早期筛查与风险分层提供参考。

摘要:目的探讨改良锁骨下入路腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌的疗效对比。方法本次研究选取2024年1—12月于江苏省原子医学研究所江苏省江原医院接受手术治疗的甲状腺乳头状癌患者200例，根据不同手术方式分为开放组（100例，行传统开放甲状腺手术）和腔镜组（100例，行改良锁骨下入路腔镜甲状腺手术）。两组均观察至出院，统计对比两组各项相关指标。结果开放组手术时间更短，术中出血量更少，住院费用更低，腔镜组住院时间更短（P＜0.05）；两组术后引流量、淋巴结清扫数量对比差异无统计学意义（P＞0.05）；腔镜组术后24、48、72h的视觉模拟评分法（VAS）评分均显著低于开放组（P＜0.05）；两组并发症总发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；相较于术前，术后两组生活质量评分均升高，且腔镜组高于开放组（P＜0.05）；腔镜组美容满意度以非常满意为主，开放组以满意为主，两组在非常满意、满意及一般的分布上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论改良锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌在手术时间、术中出血量及住院费用上高于开放手术，但具有住院时间更短、术后疼痛更轻、生活质量与美容满意度更高的优势，且在术后引流、淋巴结清扫效果及并发症安全性方面与开放手术相当。

摘要:目的分析自制腰椎穿刺体位快速固定装置在临床中的应用效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月梧州市红十字会医院神经内科、脑血管病区及神经外科收治的120例需行腰椎穿刺术且不能主动配合摆体位的患者的临床资料，按照体位固定方式不同分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用自制腰椎穿刺体位快速固定装置进行体位固定，对照组采用传统人力协助固定体位。比较两组穿刺成功率、操作时间、协助情况及满意度。结果观察组穿刺成功58例、失败2例，成功率为96.67%；对照组穿刺成功50例、失败10例，成功率为83.33%。观察组穿刺成功率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.926，P＝0.015）。观察组操作时间短于对照组（P＜0.05）；观察组仅需1人协助的比例为93.33%（56/60），高于对照组的16.67%（10/60）（P＜0.05）。观察组医护满意度、患者及家属满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论自制腰椎穿刺体位快速固定装置可有效提高穿刺成功率，缩短操作时间，减少人力依赖，提升医患双方满意度，具有较高的临床应用价值。

摘要:目的分析经外侧L型切口治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效及预后的影响因素。方法选择2023年1月至2025年3月玉林市中西医结合骨科医院收治的98例SandersⅡ型跟骨骨折患者进行回顾性研究，98例患者均接受经外侧L型切口切开复位内固定术治疗，术后接受为期6个月的随访观察，统计患者足功能改善情况。依照术后6个月足功能改善效果，将98例患者分成预后良好组（足功能优＋良）、预后不良组（足功能可＋差），对比两组一般信息和临床资料，分析影响患者预后的因素。结果术后随访6个月，98例患者的足功能恢复优良率为74.49%。多因素Logistic回归显示：开始负重时间≥3个月、有跟距关节面不平、有软骨损伤、有创伤性关节炎、有神经损伤是导致预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。结论SandersⅡ型跟骨骨折患者经外侧L型切口切开复位内固定术足功能改善效果整体较好，但部分患者受到开始负重时间、跟距关节面不平、软骨损伤、创伤性关节炎、神经损伤的影响，其预后欠佳。

摘要:目的探讨下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍患者应用早期、综合性的康复训练治疗的效果。方法回顾性分析肇庆市中医院针灸推拿康复治疗区2023年1月至2025年1月收治的80例下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍患者的临床资料，根据患者采取的训练治疗方案不同分两组，各40例。其中术后实施常规康复训练的作为对照组，而在此基础上实施早期、综合性的康复训练方案的作为观察组。比较两组患者干预前、后的膝关节肿胀程度、肌肉力量、日常生活能力以及不良事件发生率。结果干预后，观察组髌上10cm、髌下10cm周径差值均显著小于对照组（P＜0.05）；干预后，观察组伸肌肌力、屈肌肌力、下肢改良Barthel指数（MBI）评分均高于对照组（P＜0.05）。两组不良事件发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论常规康复治疗基础上实施早期、综合性的康复训练治疗能有效减轻下肢骨折内固定术后患者的膝关节肿胀，同时对肌肉力量与日常生活能力的改善也更显著，且不会明显增加不良事件发生风险。

摘要:目的探讨III期牙周炎根分叉病变患者应用赤藓糖醇龈下喷砂联合Nd:YAG激光的治疗效果。方法研究对象共计40例，搜集时间为2023年1月至2025年1月，均按照新分类诊断为Ⅲ期牙周炎，口内每个象限至少选1个患牙，共160颗，经过牙周探针和锥形束CT（CBCT）检查确定发生根分叉病变。采用自身左右对照设计，将患者口内左侧和右侧的患牙分为实验组和对照组，每组80颗，对照组采取龈下刮治和根面平整术（SRP），实验组在SRP基础上辅助使用赤藓糖醇龈下喷砂联合Nd:YAG激光治疗，采取同口左右对照，以洁治后1周为基线，比较基线、治疗后1个月、3个月、6个月的牙周临床指标，即牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、探诊出血（BOP）和菌斑指数（PLI）的变化，分析治疗效果。结果与基线相比，实验组和对照组治疗后1个月、3个月、6个月PD、AL、BOP、PLI均显著降低（P＜0.05）。与治疗后1个月相比，两组治疗后3个月、6个月PD、AL、BOP均显著降低（P＜0.05）。治疗后1个月、3个月、6个月实验组各指标均明显低于对照组（P＜0.05）。结论赤藓糖醇龈下喷砂与Nd:YAG激光联合应用治疗Ⅲ期牙周炎根分叉病变，可以有效改善牙周指标，提高根分叉病变牙齿非手术治疗效果，值得推广应用。

摘要:目的探讨孕晚期胎膜早破（PROM）孕妇阴道内菌群构成与不良妊娠结局的关系。方法选取2021年7月至2025年7月南宁市第二人民医院收治的66例孕晚期胎膜早破孕妇作为PROM组，另选取同期66例孕晚期健康孕妇作为对照组。采集所有研究对象阴道分泌物，采用16SrRNA高通量测序技术进行菌群分析PROM孕妇与健康孕妇阴道菌群的多样性及菌群构成差异；根据检测结果将PROM组分为菌群正常组与失调组，明确菌群失调与不良妊娠结局的关系。结果PROM组Shannon指数、Simpson指数均低于对照组（P＜0.05）。PROM组乳杆菌属、其他菌属相对丰度低于对照组，加德纳菌属、普雷沃菌属、阿托波菌属、链球菌属、奇异菌属、巨球菌属、纤毛菌属相对丰度均高于对照组（P＜0.05）。PROM组不良妊娠结局总发生率及绒毛膜羊膜炎、产后出血、新生儿感染、胎儿窘迫的发生率均高于对照组（P＜0.05）。PROM组中，菌群失调孕妇的不良妊娠结局发生率48.08%显著高于菌群正常孕妇7.14%（P＜0.05）。结论孕晚期胎膜早破孕妇存在明显的阴道菌群失调，表现为乳杆菌减少、条件致病菌增多，菌群失调与绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良妊娠结局密切相关。

摘要:目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇不良妊娠结局的影响因素及安全策略。方法收集2023年2月至2025年1月于南京市江宁中医院产科建档并分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的168例产妇的临床资料进行回顾性分析，统计产妇不良妊娠结局发生情况，采用多因素Logistic回归模型分析不良妊娠结局的独立影响因素。结果168例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇中有43例发生不良妊娠结局，发生率为25.60%。经多因素Logistic回归分析显示，年龄≥30岁、有孕期并发症、两次妊娠间隔＜2年、孕囊在瘢痕子宫处着床、子宫下段肌层最薄处厚度＜3mm均为瘢痕子宫再次妊娠产妇发生不良妊娠结局的独立影响因素（P＜0.05）。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇不良妊娠结局发生风险与高龄、合并孕期并发症、两次妊娠间隔＜2年、孕囊瘢痕处着床、子宫下段肌层最薄处厚度＜3mm有关，临床应加强孕期评估、孕期监测及个体化干预，制订科学安全管理策略，降低不良妊娠结局风险，提升母婴安全水平。

摘要:目的分析高龄急性胆囊炎患者采用超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗的技术成功率及临床疗效。方法选取2023年1月至2025年12月于苏州永鼎医院接受治疗的高龄急性胆囊炎患者96例，按照随机数字表法分组，对照组（n＝48）接受常规腹腔镜胆囊切除术，研究组（n＝48）接受超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术，比较两组手术指标、炎症指标、肝功能指标及术后并发症情况。结果与对照组相比，研究组术中出血量更少，手术操作时间、第1次排气恢复时间、住院时间均更短（P＜0.05）；治疗后，相比于对照组，研究组炎症指标水平、肝功能指标水平均更低（P＜0.05）；在术后并发症方面，研究组、对照组发生率分别为2.08%、14.58%，研究组发生率低于对照组（P＜0.05）。结论高龄急性胆囊炎患者采用超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗有助于促进术后恢复，减轻患者机体炎症反应，改善肝功能，降低术后并发症发生率。

摘要:目的针对急性冠状动脉综合征（ACS）院前急救中应用基于5G技术的远程心电监测的效果展开探究。方法选取2025年1—12月江阴市急救中心收治的62例ACS患者作为研究对象。本研究采用前后对照设计。将2025年1—6月收治的31例患者纳入对比组，该组在院前急救中采用常规心电监测；将2025年7—12月收治的31例患者纳入试验组，该组在院前急救中采用基于5G技术的远程心电监测。比较两组院前心电数据获取时间、急救处置相关时间、ACS院前急救效果及家属对院前急救评价。结果试验组首次心电获取时间、完整心电采集耗时及数据传输至院内耗时均短于对比组（P＜0.05）。试验组启动绿色通道时间、入院至首次心电图时间及入院至介入治疗时间均短于对比组（P＜0.05）。急救住院期间两组病死率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组后遗症发生率低于对比组，预后良好率高于对比组（P＜0.05）。急救干预后，试验组家属对医护配合、快速反应及现场急救措施的评分均高于对比组（P＜0.05）。结论通过在ACS院前急救中应用基于5G技术的远程心电监测，能够在院前更快获取到患者心电数据，更快为患者实施急救处置，院前急救效果更佳，院前急救评价更优。

摘要:目的评估RetCam广角眼底照相系统在早产儿视网膜病变（ROP）筛查中的诊断效能与临床应用价值。方法采用前瞻性对照研究设计，选取2022年8月至2025年12月于正安县人民医院行ROP筛查的早产儿133例（266眼），所有患儿均先后接受RetCam广角眼底照相与双目间接检眼镜检查。以双目间接检眼镜（BIO）结果为金标准，计算RetCam筛查ROP的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数；比较两种检查方式的图像清晰度、检查时间、并发症发生率及检查者可操作性评分；采用Kappa一致性检验评估两种方法在ROP分期、分区及附加病变判断上的一致性。结果133例早产儿中，检出ROP阳性者55例（41.35%）。RetCam筛查ROP的灵敏度为94.55%，特异度为97.44%，阳性预测值为96.30%，阴性预测值为96.20%，约登指数为0.919。两种方法在ROP分期、分区及附加病变判断上的Kappa值分别为0.875、0.842和0.860，一致性良好。RetCam图像清晰度评分显著高于BIO［（3.92±0.26）vs（3.08±0.49），P＜0.001］；检查时间显著缩短[（8.96±1.68）minvs（14.12±2.35）min，P＜0.001］；操作便捷性更优[（8.75±0.82）vs（6.41±1.08），P＜0.001］，RetCam组未见并发症发生。结论RetCam广角眼底照相在ROP筛查中具有较高的诊断准确性，与金标准一致性良好，图像清晰、操作便捷、安全性可靠，可作为ROP筛查的首选工具。

摘要:目的统计呼吸道感染患儿的咽拭子肺炎支原体（MP）培养及药敏试验结果，分析其在此类患儿诊疗中的应用价值。方法选取梧州市妇幼保健院2024年1—12月接收的1624例呼吸道感染患儿为研究对象，所有患儿均在本院采集咽拭子样本，并完成咽拭子MP培养与药敏试验，回顾性分析其临床资料。统计MP的咽拭子培养结果与病例分布特征，并分析阳性患儿的药敏试验结果。结果1624例患儿中，咽拭子MP培养结果显示，阳性患儿1057例，阳性检出率为65.09%；阴性患儿567例，阴性检出率34.91%。不同性别患儿MP阳性检出率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。＜3岁、3～＜7岁、7～＜10岁患儿MP阳性检出率明显高于10～＜14岁，3～＜7岁患儿MP阳性检出率高于＜3岁与7～＜10岁，差异有统计学意义（均P＜0.05）。1057例MP阳性患儿，对克拉霉素、克林霉素、红霉素、罗红霉素的耐药率较高，分别为：37.75%、43.80%、38.03%、42.29%，对乙酰螺旋霉素、加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素的敏感率较高，分别为：92.43%、99.24%、99.15%、99.24%、79.66%。结论呼吸道感染患儿咽拭子MP培养阳性率较高，且10岁以下患儿MP阳性检出率更高，药敏试验中MP对克拉霉素、克林霉素、红霉素、罗红霉素的耐药率较高，该研究对临床识别MP感染及抗菌药物的选择具有参考作用。

摘要:目的探究血清抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）联合淀粉样蛋白A（SAA）对类风湿关节炎（RA）患者活动度的评估价值。方法将2024年12月至2025年12月上海市第一人民医院酒泉医院诊治的RA患者80例设为RA组，同期选取40例体检健康者纳入健康组，比较两组血清抗CCP抗体阳性率、RF及SAA水平，同时将RA组基于红细胞沉降率的28个关节疾病活动度评分（DAS28-ESR）分为中低活动组（DAS28≤5.1，n＝48）和高活动组（DAS28＞5.1，n＝32），分析抗CCP抗体、RF及SAA水平对RA患者疾病活动度的预测价值。结果与健康组比较，RA组抗CCP抗体阳性率、RF及SAA水平均显著增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；高活动组上述3项指标高于中低活动组，差异有统计学意义（P＜0.05）；受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，血清抗CCP抗体、RF、SAA单独及联合评估RA高活动度的曲线下面积（AUC）分别为0.635、0.835、0.737、0.881，联合评估价值较高。结论血清抗CCP抗体、RF及SAA联合评估RA活动度具有一定价值。

摘要:目的探讨化学发光法检测维生素B12在巨幼细胞性贫血诊断中的应用效果。方法回顾性分析2023年1月至2025年12月淮安市第五人民医院收治的80例疑似巨幼细胞性贫血患者的临床资料，另选取同期30例健康体检者作为对照组，所有研究对象均通过化学发光法检测维生素B12，并以综合诊断结果为金标准，分析诊断效果。结果化学发光法检测维生素B12诊断巨幼细胞性贫血的灵敏度为91.49%（43/47），特异度为96.97%（32/33）；巨幼细胞性贫血组平均红细胞体积高于非巨幼细胞性贫血组和对照组，血红蛋白及维生素B12低于非巨幼细胞性贫血组和对照组（P＜0.05）；综合诊断结果和化学发光法检测维生素B12结果一致性较好（P＜0.05）。结论化学发光法检测维生素B12诊断效果理想，可用于辅助鉴别巨幼细胞性贫血，有推广价值。

摘要:目的评估血浆卵泡抑素样蛋白1（FSTL-1）检测在进展期肝纤维化无创诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2023年12月至2025年12月于淄博市张店区中医院经肝穿刺活检确诊的慢性肝病患者162例，分为进展期肝纤维化（试验组，82例）与非进展期肝纤维化（对照组，80例）。检测血浆FSTL-1、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）血小板（PLT）水平，计算AST与血小板比值指数（APRI）与纤维化-4指数（FIB-4）。采用Pearson相关分析与ROC曲线进行统计分析。结果试验组血浆FSTL-1水平及相关实验室指标与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。血浆FSTL-1水平与肝纤维化分期、ALT、AST、GGT、APRI、FIB-4呈正相关（P＜0.05），与PLT呈负相关（r＝-0.498，P＜0.05）。FSTL-1诊断进展期肝纤维化的AUC为0.886（95%CI：0.832～0.940）高于其他指标AUC。以0.48ng/mL为阈值，其诊断灵敏度为84.15%，特异度为81.25%。结论血浆FSTL-1与肝纤维化严重程度密切关联，对进展期肝纤维化具备良好的无创诊断效能，可作为潜在临床生物标志物。

摘要:目的探究在鼻咽癌放疗患者的护理中，使用集束化护理对患者不良反应和生活质量的影响。方法选择2023年1月至2024年12月于中山大学附属第三医院进行放疗治疗的鼻咽癌患者60例纳入研究，使用随机数字表法分为2组，各30例，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在其基础上采取集束化护理，对比两组患者的干预效果。结果与对照组相比，观察组患者干预后的放射性口腔黏膜炎、口干、颈部皮肤损伤、味觉改变发生率更低（P＜0.05）；观察组与对照组放射性口腔黏膜炎、口干、颈部皮肤损伤的严重程度等级对比，差异有统计学意义，且观察组各项3～4级不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组护理后的EORTCQLQ-C30评分较对照组更高（P＜0.05）；护理满意度方面，观察组96.67%高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在鼻咽癌放疗患者的护理中，采取集束化护理可有效降低放射性口腔黏膜炎、口干、颈部皮肤损伤、味觉改变等并发症发生风险，并降低其严重程度，有利于提高患者的生活质量以及护理满意度。

摘要:目的探讨以心理健康为导向的优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果及对患者满意度的影响。方法选取2024年1月至2025年2月行子宫肌瘤手术的120例患者，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组60例，采用常规护理；观察组60例，在常规护理基础上进行以心理健康为导向的优质护理。比较干预效果。结果观察组临床恢复、心理弹性、生活质量均优于对照组，应激指标低于对照组，护理总满意率更高（均P＜0.05）。结论该护理模式可有效加快子宫肌瘤手术患者恢复速度，提升其心理弹性与生活质量，减轻机体应激反应，提高护理满意度，值得推广。

摘要:目的探讨临床护理在慢性化脓性中耳炎（CSOM）患者中的应用效果及护理质量。方法选取山西省晋城市泽州县人民医院2023年10月至2025年10月收治的88例CSOM患者进行研究，采用区组随机化分组法将其分为对照组和观察组，每组44例。对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径干预。比较两组护理质量（基础病情护理、专业技能护理、消毒护理、专科护理4个方面评分）、患者满意度、手术并发症，以及护理前与护理后心理状态（SAS评分与SDS评分）。结果观察组护理质量4项评分及总分均高于对照组（P＜0.05）。观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。护理前，两组SAS评分与SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组SAS评分与SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组手术并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径干预CSOM患者可提高临床效果，改善患者的心理状态，减少手术并发症，还可提升护理质量，提升患者满意度，有临床应用价值。

摘要:目的分析对胸腔镜肺癌手术患者应用手术室专科护理路径联合质量反馈机制的临床效果。方法选取2024年1－12月于梧州市工人医院行胸腔镜肺癌手术的患者60例，采用随机数字表法分为参比组与优化组，每组30例，分别进行常规护理、手术室专科护理路径联合质量反馈机制。比较两组手术相关指标、风险性事件发生率、患者满意度。结果优化组手术时间及胸腔引流管留置时间均短于参比组，且术中出血量更低（P＜0.05）；优化组风险性事件发生率低于参比组（P＜0.05）；患者满意度各维度评分优化组高于参比组（P＜0.05）。结论将手术室专科护理路径联合质量反馈模式应用在胸腔镜肺癌手术患者中，利于提升手术效率及安全性，也可提升患者的满意度，可推广。

摘要:目的探讨“互联网＋”远程伤口监测在上臂输液港术后居家护理中的应用效果。方法选取中山大学附属第三医院肿瘤内科2024年7—12月收治的植入上臂输液港植肿瘤患者160例为研究对象，均采用“互联网＋”远程伤口护理模式开展居家护理，研究团队人员通过微信平台实施患者及家属上臂输液港手术伤口护理培训、维护知识传播、远程伤口电子照片评估及线上指导、随访管理。统计患者伤口愈合时间、早期并发症发生率及往返医院次数。结果160例患者伤口均顺利愈合，愈合时间为7～33d，平均愈合时间（8.64±3.27）d；早期并发症发生率为2.50%（4/160），其中囊袋感染1例为0.63%（1/160）、上肢运动受限1例为0.63%（1/160）、伤口愈合不良2例为1.25%（2/160）；需返院处理患者3例，包括囊袋感染1例返院3次、伤口可吸收缝线吸收不良1例返院1次、伤口愈合延迟1例返院1次。结论“互联网＋”远程伤口监测应用于上臂输液港术后居家护理，实现伤口的远程可视化监测和精准干预，提升护理效果，减少患者伤口相关并发症，操作便捷、可行性高，适合在临床推广应用。

摘要:目的探讨重症哮喘患者的护理工作中引入多学科协作护理模式的临床价值。方法回顾性选取大英县人民医院重症哮喘患者90例，收治时间为2024年1月至2025年12月，根据不同护理模式分组，各45例，为对照组患者提供常规护理，观察组患者引入多学科协作护理模式。对比两组症状消退时间、血气指标、呼吸功能指标、自我管理能力及生活质量。结果干预后，观察组肺部哮鸣音、喘息、咳嗽症状消退时间较对照组更短（P＜0.05）；干预后，观察组动脉二氧化碳分压低于对照组，动脉血氧分压、血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）；干预后，观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值、6min步行距离均高于对照组（P＜0.05）；干预后，观察组自我管理能力、生活质量评分均较对照组更高（P＜0.05）。结论针对重症哮喘患者，在护理实践过程中，运用多学科协作护理模式可缩短症状消退时间，改善机体血气状况、呼吸功能恢复，提升自我管理水平，并为生活质量的改善提供强有力的保障。

摘要:目的探讨早期康复护理干预对呼吸衰竭患者预后改善的效果评价。方法选取2024年2月至2025年12月收治的110例呼吸衰竭患者为研究对象，按随机数字表法分成两组，各55例，对照组选用常规呼吸科护理，观察组在常规呼吸科护理基础上运用早期康复护理。对比两组卧床相关时间指标、排痰相关指标、住院期间不良事件发生情况、出院后30d预后指标。结果干预后，观察组卧床总时长、首次床边坐起时间、首次站立时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组自主排痰成功率高于对照组，排痰操作辅助率、痰液潴留发生率均低于对照组（P＜0.05）；观察组住院期间二次插管发生率、肺部感染发生率、气道阻塞发生率均低于对照组（P＜0.05）；出院后30d随访，观察组再就诊率、再住院率低于对照组，呼吸功能达标率高于对照组（P＜0.05）。结论早期康复护理干预可缩短患者卧床时间，提升自主排痰成功率，减少住院期间二次插管以及出院后30d内再就诊的发生，改善患者出院后短期呼吸功能与预后。

摘要:目的评价系统性健康教育干预对高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖及生活质量的影响。方法选取2024年5月至2025年6月玉门市花海镇中心卫生院心内科收治的126例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组63例。对照组采用常规护理干预，研究组在常规护理的基础上进行系统的健康教育干预，两组干预周期均为3个月。比较两组在血糖、血压指标、生活质量及护理满意度方面的差异。结果护理前，两组收缩压、舒张压、空腹血糖及餐后2h血糖比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组收缩压、舒张压、空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组（P＜0.05）。护理前，两组健康状况调查简表（SF-36）中躯体功能、心理健康、社会功能及情感职能4个维度的评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。研究组护理总满意率为95.24%，高于对照组的79.37%（P＜0.05）。结论系统性健康教育干预通过强化认知行为管理与延伸护理时间边界，可切实改善高血压合并2型糖尿病患者的血压血糖代谢指标与整体生活质量，临床推广价值明确。

摘要:目的探讨康复指导联合营养干预对老年糖尿病患者康复情况及营养均衡状态的影响。方法选择2024年1—12月广西军区南宁第三离职干部休养所收治的老年糖尿病患者60例，随机分成观察组（n＝30）、对照组（n＝30），两组均采取对症治疗方法，对照组应用常规护理及营养干预，观察组在对照组基础上增加康复指导。均干预3个月，比较干预前后的血糖水平［空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）］与营养状态，同时检测身体形态指标［体质量指数（BMI）、体脂、腰臀比（WHR）］。结果干预3个月，观察组FPG、2hPG水平均低于对照组，血红蛋白、白蛋白均高于对照组（P＜0.05）。干预3个月，观察组BMI、体脂、WHR均低于对照组（P＜0.05）。结论应用康复指导联合营养干预护理，可促进老年糖尿病身体的康复，控制血糖水平，改善营养均衡状态以及身体形态，值得推广应用。

摘要:目的探讨吞咽肌群训练联合表面肌电生物反馈在鼻咽癌（NPC）放疗吞咽功能障碍患者护理中的应用效果。方法选择2023年9月至2025年8月在徐州市第一人民医院收治的共计60例NPC放疗吞咽功能障碍患者，以入院先后顺序分组，对照组（n＝30，2023年9月至2024年8月）采用常规护理，观察组（n＝30，2024年9月至2025年8月）在常规护理基础上采用吞咽肌群训练联合表面肌电生物反馈，比较两组吞咽功能、洼田饮水试验分级、生活质量、营养指标。结果两组干预后标准吞咽功能评价量表（SSA）评分、Rosenbek渗漏-误吸（PAS）评分下降，观察组较对照组更低（P＜0.05）；功能性经口摄食量表（FOIS）提高，观察组较对照组更高（P＜0.05）；观察组洼田饮水试验分级优于对照组（P＜0.05）；两组干预后生活质量评分升高，观察组较对照组更高（P＜0.05）；观察组干预后白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）水平均高于对照组（P＜0.05）。结论吞咽肌群训练联合表面肌电生物反馈可改善NPC放疗患者吞咽功能障碍，减少因吞咽障碍而导致的误吸等风险，提高经口摄食能力，改善营养指标。

摘要:目的探讨以自我管理为导向的5A护理模式对老年前列腺癌患者生活质量的影响。方法选取2022年1月至2023年12月崇左市人民医院收治的80例60岁以上的老年前列腺癌患者，应用随机数字表法分为对照组、观察组，各40例。对照组行常规护理，观察组实施以自我管理为导向的5A护理模式。对比干预前后两组自我护理能力、心理痛苦及生活质量评分。结果干预后，观察组自我护理能力各维度评分均高于对照组，心理痛苦各维度评分、生活质量各维度评分均低于对照组（P＜0.05）。结论以自我管理为导向的5A护理模式能显著提高老年前列腺癌患者的自我护理能力，减轻其心理痛苦，改善生活质量。

摘要:目的对危害分析及关键控制点（HACCP）质控联合目标导向综合护理干预方案在重症肺炎患者护理中的应用价值展开分析和探讨。方法于2024年5月至2026年1月大英县人民医院收治的重症肺炎患者群体中抽取86例纳入研究，所有病例基于随机数字表法分为两组，对照组遵循常规护理手段实施干预，观察组予以HACCP与目标导向的综合护理联合干预方案，观察干预前后两组患者肺部感染评分（CPIS）、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）及康复周期指标、并发症发生情况。结果干预14d后观察组的CPIS、APACHEⅡ评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的机械通气、ICU治疗、出院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论遵循HACCP与目标导向的创新综合护理方案为重症肺炎患者实施干预，能使肺部感染症状及呼吸功能得到显著改善，在缩短康复周期的同时安全性亦有较好保证，值得推广。

摘要:目的探讨手术室精细化护理配合在剖宫产手术中的应用效果。方法于2024年9月至2026年1月，选取运城市妇幼保健院120例剖宫产产妇，随机分为观察组与对照组，各60例。分别实施精细化护理配合与常规护理，比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后疼痛评分及护理满意度。结果与对照组相比，观察组手术时间更短、术中出血量更少（P＜0.05），观察组并发症总发生率降低（P＜0.05），观察组术后24h视觉模拟评分法（VAS）评分更低（P＜0.05），观察组护理满意度更高（P＜0.05）。结论手术室精细化护理配合可有效提升剖宫产手术效率，减少创伤与并发症，缓解术后疼痛，并显著改善护理体验，具有较高的临床推广价值。

摘要:目的分析对小儿腹腔镜手术全麻患儿提供镇静深度精细化护理服务的临床效果。方法选取2024年5月至2025年11月崇左市人民医院收治的60例小儿腹腔镜手术全麻患儿作为研究对象，采用电脑抽号法分为研究组和常规组，每组30例。研究组采用镇静深度精细化护理，常规组采用常规护理。对比两组患儿的躁动情况、苏醒时间、血流动力学指标及术后并发症发生率。结果术后10min、30min、1h、2h，研究组躁动评分均低于常规组（P＜0.05）。研究组的苏醒时间短于常规组（P＜0.05）。麻醉前，两组心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；麻醉后30min，研究组SBP、MAP均高于常规组，HR、SpO2低于常规组（P＜0.05）；研究组术后并发症总发生率低于常规组（P＜0.05）。结论镇静深度精细化护理可有效减轻小儿腹腔镜手术全麻患儿的苏醒期躁动，缩短其苏醒时间，稳定血流动力学，降低术后并发症风险。

摘要:目的分析细节护理在老年性白内障患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者中的应用效果。方法选择2023年12月至2025年7月池州市人民医院收治的老年性白内障患者78例，通过双盲法分为干预组与常规组，各39例。干预组给予细节护理，常规组给予常规护理；对比两组应激指标与生命体征、术后视力与眼压、术后并发症发生率、护理满意度。结果相较于常规组，干预组术中及术毕的收缩压、舒张压、心率、皮质醇更低，术后72h眼压、LogMAR视力值更低，并发症发生率更低，护理满意度更高（P＜0.05）。结论对接受老年性白内障行超声乳化吸除联合人工晶体植入术的患者应用细节护理，可有效稳定患者术中生命体征与应激水平，降低术后眼压、改善视力恢复情况，减少并发症发生，同时提升患者护理满意度。

摘要:目的探讨头部按摩操联合耳穴埋豆对脑卒中后疲劳（PSF）患者的远期干预效果，以期为临床制订有效干预策略提供相关依据。方法2023年8月至2024年8月采用随机、单盲、对照临床研究设计，选取符合标准的痰瘀互结型PSF患者60例，采用随机信封法分为干预组和对照组各30例。对照组给予常规中医护理联合耳穴埋豆，干预组在常规中医护理联合耳穴埋豆基础上加用头部按摩，连续干预4周，随访6个月。分别于干预前（T0）、干预后1个月（T1）、干预后3个月、干预后6个月（T3）采用疲劳严重度量表（FSS）和脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评估疗效。结果组内比较显示，两组患者在T1～T3时间点的FSS评分均较T0显著降低，SS-QOL评分均较T0显著升高（均P＜0.05）；组间比较显示，干预组T1～T3时间点的FSS评分显著低于对照组，SS-QOL评分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论头部按摩操联合耳穴埋豆的非药物干预方案能够有效改善痰瘀互结型PSF患者的疲劳状态，提升其生活质量，且操作简便、易于推广。

摘要:目的探讨艾灸联合穴位贴敷在肺癌（LC）化疗患者护理中的应用效果。方法2023年9月至2025年8月选择徐州市第一人民医院收治的共计60例LC化疗患者，以入院先后顺序分组，对照组（n＝30，2023年9月至2024年8月）采用常规化疗护理，观察组（n＝30，2024年9月至2025年8月）基于常规化疗护理采用艾灸联合穴位贴敷，比较两组癌因性疲乏、免疫功能、化疗期间胃肠道反应分级。结果两组干预后癌因性疲乏评分下降，观察组较对照组更低（P＜0.05）；观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋高于对照组（P＜0.05），CD8＋低于对照组（P＜0.05）；两组胃肠道反应严重程度分级对比，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组Ⅱ级及以上胃肠道反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论艾灸联合穴位贴敷在LC化疗患者护理中的应用可改善中医证候、癌因性疲乏，提升生活质量，保护患者免疫功能，降低化疗期间胃肠道不良反应的发生风险。

摘要:目的探讨复方苦参注射液联合免疫抑制剂与化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法选取2024年4月至2025年10月叶城县人民医院收治的36例中晚期食管癌患者作为研究对象，按照简单随机数字法分为对照组和观察组，每组18例。对照组采用免疫抑制剂联合化疗方案，观察组在对照组方案上加用复方苦参注射液。对比两组临床疗效、免疫功能及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为77.78%，高于对照组的44.44%（P＜0.05）。治疗前，两组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论复方苦参注射液联合免疫抑制剂与化疗可提升中晚期食管癌治疗效果，改善患者免疫功能，降低化疗不良反应，临床应用价值较高。

摘要:目的探讨雾化吸入重组人干扰素α1b注射液在小儿呼吸道合胞病毒（RSV）感染治疗中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2024年1月至2025年12月内蒙古锡林郭勒盟中心医院收治的283例RSV感染患儿的临床资料，按照治疗方案分为对症支持治疗组（n＝133）和α1b注射液组（n＝150）。对症支持治疗组采用常规对症支持治疗，α1b注射液组在常规治疗基础上联合雾化吸入重组人干扰素α1b注射液。比较两组在临床疗效、实验室指标、不良反应及症状体征改善时间方面的差异。结果α1b注射液组临床治疗总有效率高于对症支持治疗组（P＜0.05）。用药前，两组血红蛋白、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数及白细胞介素-17（IL-17）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白E（IgE）、表面活性蛋白D（SP-D）水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；用药后，α1b注射液组IL-17、CRP、IgE、SP-D水平均低于对症支持治疗组（P＜0.05），但两组血红蛋白水平、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。α1b注射液组退热时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间及喘憋消失时间均短于对症支持治疗组（P＜0.05）。结论针对小儿呼吸道合胞病毒感染，采用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗，临床效果显著提升。

摘要:目的比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗原发性高脂血症患者的血脂水平差异及达标情况。方法选取2023年1月至2024年6月在上海市金山区枫泾镇社区卫生服务中心就诊240例患者作为研究对象，所有患者均符合原发性高脂血症的诊断标准。采用随机数字表法分为观察组（n＝120，瑞舒伐他汀治疗）和对照组（n＝120，阿托伐他汀治疗）。两组均连续治疗24周，比较两组常规血脂谱指标、脂蛋白亚组分与载脂蛋白，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率、达标时间、炎症及血糖代谢指标、不良反应发生情况。结果治疗24周后，观察组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）及残余胆固醇水平均低于对照组（P＜0.05），两组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组LDL-C总体达标率高于对照组（P＜0.05）；按危险分层比较，观察组极高危、高危患者的达标率均高于对照组（P＜0.05），两组中低危患者达标率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组LDL-C首次达标时间短于对照组（P＜0.05）。治疗24周后，观察组小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）、sdLDL-C占LDL-C百分比（sdLDL-C/LDL-C）、大而轻低密度脂蛋白胆固醇（lbLDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）［Lp（a）］水平均低于对照组，载脂蛋白A1（ApoA1）、ApoA1/ApoB比值均高于对照组（P＜0.05）；观察组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平低于对照组（P＜0.05），两组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），两组新发空腹血糖受损（IFG）及新发糖尿病（DM）发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瑞舒伐他汀对于高脂血症患者降脂起效更快，提高低密度脂蛋白胆固醇达标率，缩短其达标时间。

摘要:目的比较瑞马唑仑联合环泊酚与仅用环泊酚对于腹腔镜胆囊手术患者的全麻诱导血流动力学的影响。方法本研究纳入2024年5月至2025年5月于南京市江宁中医院择期行腹腔镜胆囊手术的80例患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组实施环泊酚全麻诱导方案，观察组则采用瑞马唑仑与环泊酚联合的全麻诱导方式。比较两组患者麻醉期间应激反应指标，以及麻醉诱导前（T0）、气管插管后5min（T1）、气腹后15min（T2）、手术结束时（T3）的血流动力学指标波动幅度、麻醉苏醒质量和麻醉相关不良反应发生情况。结果较术前，两组T2时血清皮质醇、血糖水平均升高，但观察组较对照组更低（P＜0.05）；观察组T1、T2、T3的平均动脉压（MAP）、心率（HR）波动幅度均小于对照组（P＜0.05）；观察组睁眼时间、气管拔管时间及定向力恢复时间较对照组更短（P＜0.05）；麻醉相关不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在腹腔镜胆囊手术中应用瑞马唑仑联合环泊酚麻醉诱导，有助于抑制术中应激反应，保障血流动力学稳定，同时能够改善麻醉苏醒质量，且具备良好的安全性。

摘要:目的探讨（集采）聚乙二醇（PEG）电解质散3盒联合枸橼酸莫沙必利片（贝络纳）与（集采）聚乙二醇（PEG）电解质散4盒行肠道准备对比的研究。方法选取宁南县人民医院2024年8月至2025年12月进行结肠镜检查患者300例，随机化分两组，每组150例。对照组予以PEG电解质散4盒＋西甲硅油实施肠道准备，观察组予以PEG电解质散3盒＋西甲硅油联合枸橼酸莫沙必利片实施肠道准备。比较两组波士顿评分、结肠镜检查阳性率、早癌发现率、腺瘤阳性率，以及患者耐受性、不良反应发生率。结果两组波士顿评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组结肠镜检查阳性率、早癌发现率、腺瘤阳性率、患者耐受性均高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论PEG电解质散3盒＋西甲硅油联合枸橼酸莫沙必利片肠道准备效果充分，能提升患者耐受性，并对结肠镜检查阳性率、早癌发现率、腺瘤阳性率也有提升作用，可减少不良反应情况发生，有推广应用价值。

摘要:目的探索肌醇对胰岛素抵抗患者行体外受精-胚胎移植助孕治疗中配子及胚胎质量的影响，以及对妊娠结局的改善效果。方法回顾性分析2023年1月至2025年6月柳州市人民医院行体外受精-胚胎移植助孕并诊断为胰岛素抵抗的200例患者的临床资料，按使用二甲双胍联合肌醇、单纯使用二甲双胍分为两组，二甲双胍联合肌醇组50例，单纯二甲双胍组150例。比较两组超促排指标、实验室及临床结局。结果二甲双胍联合肌醇组较单纯二甲双胍组的Gn总天数少，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间获卵数、受精率、双原核受精率（2PN率）、卵裂率、可利用胚胎率、优胚率、累积妊娠率、早期流产率等指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论二甲双胍联合肌醇可能有助于缩短胰岛素抵抗不孕症患者体外受精-胚胎移植助孕周期中的促性腺激素使用时间，但对胚胎实验室指标及临床妊娠结局的改善作用尚不明显，仍需进一步扩大样本量验证。提示肌醇对胰岛素抵抗患者在体外受精-胚胎移植助孕周期中，可能提高卵巢对促排卵药物反应性，缩短促排卵时间，但不显著改善其助孕结局。

摘要:目的比较酪酸梭菌二联活菌散与双歧杆菌乳杆三联活菌片治疗儿童急性腹泻的疗效。方法选择2024年6月至2026年1月宁南县人民医院收治的100例急性腹泻患儿，依据随机数字表法分为观察组（酪酸梭菌二联活菌散治疗）和对照组（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗），每组50例。两组均予基础对症治疗，分别加用相应益生菌制剂治疗7d，对比两组治疗效果。结果相较于对照组，观察组临床总有效率更高、患儿腹泻持续时间与大便性状恢复时间更短，肠道菌群变化更优，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种微生态制剂治疗儿童腹泻均安全有效。酪酸梭菌二联活菌散在缩短腹泻病程、加速大便性状恢复方面更具优势，值得推广。

摘要:目的观察并比较间苯三酚与山莨菪碱在外科急腹症患者中的临床解痉镇痛效果与安全性。方法将2023—2025年四川省巴中市巴州区清江中心卫生院急诊科及普外科收治的160例外科急腹症患者，随机分为观察组与对照组各80例，在基础治疗上分别给予间苯三酚（观察组）和山莨菪碱（对照组）治疗。比较两组患者的总有效率、症状缓解时间、各时点疼痛评分、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组腹痛缓解时间、恶心呕吐消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后30min、1h及3hVAS评分比较，观察组均低于对照组（P＜0.05）；治疗3d后观察组生活质量改善值均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论间苯三酚在外科急腹症的解痉镇痛治疗中，综合疗效与安全性均优于山莨菪碱，值得基层推广，且成本效益良好，建议优先选用。

摘要:目的探讨基于翻转课堂的妇科护理教学模式对实习生自主学习能力、理论知识掌握度、实践操作技能及综合临床能力的影响。方法选取2023年1月至2024年12月在中山市小榄人民医院妇科完成实习的76名实习生作为研究对象，采用非随机对照设计，分为对照组（n＝38，传统教学模式）和实验组（n＝38，翻转课堂教学模式）。比较两组的理论成绩、技能成绩、出科考核成绩及自主学习能力总分。结果实验组在技能成绩和自主学习能力总分上显著高于对照组（P＜0.05）；两组理论成绩、出科考核成绩比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论翻转课堂模式能显著提升实习生的临床操作技能与自主学习能力，但在理论成绩与综合考核方面提升不明显，建议进一步优化理论融合与评价方式。

摘要:目的观察基于“两筛三防”理念下社区糖尿病慢病管理对患者血糖控制效果的影响。方法以管理方法的不同将2024年5月至2025年5月盐城市大丰区城西区社区卫生服务中心纳入研究的58例糖尿病患者实施分组，各29例，参照组应用常规管理措施，实验组应用基于“两筛三防”理念下社区糖尿病慢病管理措施，对比两组管理效果。结果实验组管理后糖尿病管理自我效能量表（DMSES）评分、糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评分、治疗总依从率均高于参照组（P＜0.05）；实验组管理后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均低于参照组（P＜0.05）。结论基于“两筛三防”理念开展的社区糖尿病慢病管理应用于糖尿病患者中，不仅可有效控制血糖水平，还能疏导患者不良情绪，提升其自我管理能力与治疗依从性。

摘要:目的探讨集束化护理质量管理对老年慢性病康复患者院感控制率的影响。方法以2024年1－12月苏州高新康复医院收治的老年慢性病康复患者60例为对照组，实施常规护理管理；另将2025年1－12月苏州高新康复医院同类型老年慢性病康复患者60例为观察组，实施集束化护理质量管理。所有护理质量管理工作均由本院15名护理人员实施。比较两组护理人员护理管理质量、医院感染情况、护患纠纷和护理满意度。结果观察组护理人员院感控制制度、院感控制知识培训、医疗废物处理、院感控制措施落实、院感数据上报、手卫生依从性方面的护理管理质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者医院感染总发生率低于对照组，但组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护患纠纷总发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理总满意率高于对照组（P＜0.05）。结论集束化护理质量管理可提高老年慢性病康复患者护理管理质量，良好控制医院感染，减少护患纠纷，提高患者护理满意度。

摘要:目的探究分级感控管理对ICU住院患者感染率的影响。方法选取2024年1月至2025年12月福建省泉州市南安市医院ICU收治的122例住院患者，采用随机数字表法分为常规组和研究组，各61例，常规组给予常规干预，研究组给予分级感控管理干预。分级感控管理实施前后，比较医护人员感控考核情况（感控理论知识、无菌技术操作、手卫生操作），比较两组患者临床指标（ICU观察时间、总住院时间）、感染率（肺部、颅内、静脉导管、泌尿系感染）、压力性损伤情况、恢复质量及护理满意度。结果实施分级感控管理后，医护人员感控理论知识、无菌技术操作、手卫生操作考核成绩均高于实施前（P＜0.05）；研究组ICU观察时间、总住院时间、总感染率及压力性损伤总发生率低于常规组（P＜0.05）；研究组QoR-40评分、NSNS评分高于常规组（P＜0.05）。结论在ICU住院患者中实施分级感控管理可提高医护人员感控管理能力，缩短ICU观察和总住院时间，降低感染率和压力性损伤发生率，提高恢复质量和护理满意度。

摘要:药品集中带量采购作为深化医药卫生体制改革的关键举措，已进入常态化制度化运行新阶段。相关政策在宏观层面降低了药品价格并优化了医保基金使用效率，但在医疗机构终端执行过程中仍存在偏差现象。这些偏差不仅降低了政策的最终效果，也影响了临床用药的连续性与安全性。本文结合妇幼保健院等基层及专科医院实际运行场景，深入剖析院端执行中存在的具体问题，从现行考核体系、临床认知、供应链韧性、多元主体及多政策协同等方面探究其深层成因。在此基础上，构建包含激励相容机制、数字化监管体系、供应链协同优化等多元协同治理路径，旨在为提升政策执行效能、实现多方共赢提供理论参考。

摘要:目的基于鱼骨图法分析门诊西药房调配差错现状和影响因素，提出干预措施。方法回顾性收集广州医科大学附属第二医院药剂科2024年1月至2025年12月差错数据，用鱼骨图法从人员、药品、环境、管理、流程等方面进行根本原因分析。结果总共记录差错573例（2024年257例、2025年316例），同比增长22.96%。其他类差错和同名不同剂型差错的增加比较明显。2025年同名不同剂型的差错增幅最大（57.14%），9—10月为差错高峰期。结论应该构建六维一体化的干预体系，重点加强易混淆药品的管理，优化人力资源配置，完善信息化核对系统，降低差错率，保障用药安全。

摘要:本研究系统梳理疾控机构涵盖疫病防控、风险预警、突发应急、健康宣教及科研成果转化的多维目标架构，分别从消解科室隔阂、提升整体运转效能，适配当下复杂公共卫生风险格局，契合民众全周期整合式健康服务诉求三方面，深入阐释跨专业科室开展协同治理的内在逻辑与现实缘由。本研究借鉴系统治理与协同发展相关理论，分别从组织架构整合、业务流程再造、信息数据共享、绩效机制约束、专业能力培育五大层面，搭建疾控跨科室协同管理整体框架与落地举措，界定核心业务协作节点、职能划分及运行标准，构建长效协同运转机制，为疾控系统打破专业分隔、统筹配置公共卫生资源、推进自身提质发展提供可行参考。

摘要:随着我国人口老龄化程度的持续加深，老年骨关节疾病已成为影响老年群体生活质量的重要公共卫生问题。当前该类疾病呈现患病率高、致残率高及医疗负担重等特点，亟需构建系统化防治体系。本文通过梳理近年来在风险筛查阶梯治疗及全程管理等方面的研究进展，提出应建立“早期预防-精准诊疗-持续管理”的综合防治模式，推动医疗资源下沉、强化多学科协作、借助数字化手段提升管理效能，为老年骨关节疾病防治提供策略参考。

摘要:乌天麻为兰科天麻属植物天麻的变种，多生于高寒阴湿地区，块茎色深质坚，天麻素等酚类苷成分含量相对较高，在平肝熄风、通络止痉方面具有一定的应用优势。癫痫属中医“痫证”范畴，病机多与风、痰、火、瘀互结，清窍失养有关。本文在梳理乌天麻本草源流、植物学特征及化学成分差异的基础上，结合中医辨证理论与现代研究进展，系统总结其在癫痫防治中的作用特点。重点归纳乌天麻及其主要活性成分在调节中枢神经兴奋性、改善神经递质失衡、减轻氧化应激与神经炎症、保护神经元等方面的抗惊厥机制，并对现有天麻素注射剂、片剂、胶囊及缓控释、脑靶向给药系统等现代制剂研发情况进行概述，为临床中医辨证用药及乌天麻相关新制剂的研发提供参考。

摘要:胸外科微创技术在降低体表创伤方面取得显著进展，但由全身麻醉、单肺通气及组织切除引起的系统性生理扰动仍导致较高的术后并发症发生率。本文通过系统回顾近年来相关文献，旨在归纳与探讨胸外科围手术期并发症的预测、预防与早期监测机制。多项研究证实，通过整合多组学数据、时序生理信号及临床表型构建的多维风险预测模型，能够实现个体化风险的定量评估。在干预策略方面，本文梳理了肠肺微生态调控、药物基因组学指导下的抗栓方案及免疫代谢支持途径在围手术期的应用价值。此外，针对并发症隐匿期，本文总结了循环分子监测结合柔性可穿戴传感网络的临床决策支持系统效能。现有文献表明，数据驱动的多模态监测与预测模型能够有效提升并发症的早期识别率，为优化胸外科围手术期临床路径提供了客观的理论依据与方法学参考。

摘要:随着膝关节镜手术量的不断增加，其围手术期下肢深静脉血栓的发生风险也随之增加。本文通过对既往研究进行综述，分析膝关节镜围手术期下肢深静脉血栓的危险因素并给予相应防控建议，为临床防治工作提供参考，为后续进一步研究提供方向。

摘要:现阶段，移动医疗已在口腔癌患者延续性护理实践中得到了广泛应用。其能有效打破空间和时间方面的限制，弥补设备及人员不足等缺点，有效监督口腔癌患者坚持进行术后康复。本文主要分析移动医疗支持下的口腔癌患者延续性护理实践的现状及优化策略，希望能进一步提升口腔癌患者延续性护理干预的效果。

摘要:虽然体外受精、胚胎筛选、植入前遗传学检测这些辅助生殖技术对于提高胚胎质量有了一定的效果，但是仍然有30%以上的采用单极染色法筛选胚胎的不孕症患者不能获得临床妊娠。研究发现子宫内膜容受性异常会显著增加早期流产风险，25%～30%的早期流产与之相关，所以准确评估子宫内膜容受性十分重要。本文旨在总结子宫内膜容受性的评估方法及相关进展，以期能准确评估子宫内膜容受性，提高妊娠率并改善妊娠结局。

摘要:肿瘤流行病学作为预防医学、公共卫生专业的核心课程，连接肿瘤基础研究与防控实践，服务于健康中国2030对癌症防控人才的培养目标。传统肿瘤流行病学课程偏重理论教学，存在理论与肿瘤防控实践脱节、学生应用能力弱、肿瘤特征不突出等问题，难以满足新时代癌症防控对复合型人才的需求。案例驱动教学（CBL）以真实肿瘤防控场景为核心，通过案例拆解、问题引导和协作探究，促进理论与实践的融合，已在课程改革中取得初步成效。本文系统梳理CBL的应用背景、核心内涵与实施模式，重点分析其成效与现存问题，并结合健康中国战略提出优化策略与未来展望，为课程改革和人才培养提供参考，助力癌症防控战略实施。